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行者精舍:嚴(yán)重失眠 勃起障礙 伴發(fā)痛風(fēng)

1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——

性別:男
生辰:1974-3-5

籍貫:浙江
婚否:未婚
職業(yè):電腦網(wǎng)管

身高:165CM
體重:140斤
腰圍:2尺6
膚色:較黑

主要癥狀:
從11歲開始手yin,中間斷過四年(1989-1993),現(xiàn)在斷斷續(xù)續(xù),兩個(gè)禮拜最多一次,1998年開始相繼有口臭、失眠、畏寒等癥,2000年發(fā)現(xiàn)痛風(fēng),尿酸550,2003年前發(fā)現(xiàn)有早泄,2004年開始有勃起障礙,F(xiàn)在體胖,血脂高,有脂肪肝,慢性咽炎,有過敏性鼻炎,易感冒,嚴(yán)重失眠,一晚只能睡1-2小時(shí),勞累過度也難以入眠,無晨勃,痛風(fēng)時(shí)常急性發(fā)作,舌紅,眼干,唇四季干、輕微脫皮,手心熱,大便兩天一次,腰無酸痛,臀部、會(huì)陰部及陰囊濕寒,天熱坐久了臀部就會(huì)濕,腳四季畏寒,受涼易腹瀉腹痛,天熱易出汗,汗冷干后易腹痛,大便有滴白,血壓正常,偶爾有心悸的現(xiàn)象,脾氣也較急燥,怕吵,F(xiàn)胃口好,已為痛風(fēng)忌口、戒酒,記憶力極差,聽力有點(diǎn)問題,視力不好,容易疲勞、精神不振。拜求診治!

發(fā)病經(jīng)過:
1998年失眠開始時(shí),勞累過后還容易入睡,從2000年開始就是整夜無法入睡,易醒,醒來后就輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以再睡了,現(xiàn)在累了之后反而睡不著,晨勃從2001年就沒有了。
1998年開始有時(shí)應(yīng)酬過多,喝酒過度,經(jīng)常會(huì)吐,后來明顯覺得酒量突然下降,然后就開始發(fā)現(xiàn)痛風(fēng),先是右腳小腳趾紅腫,后來發(fā)展到右腳背紅腫,現(xiàn)在急性發(fā)作時(shí),基本就是疼痛部位右腳小腳趾紅腫,疼痛難忍,現(xiàn)在已經(jīng)戒酒、忌口(肉、高脂肪、高膽固醇少吃,菌菇類不吃),
2003年發(fā)現(xiàn)早泄后,曾吃過偉哥等春藥(三個(gè)月),之后就開始發(fā)現(xiàn)有勃起障礙,現(xiàn)在手yin時(shí)還能勃起,
本人不吸煙,以前周圍吸煙人教多,而且空氣較悶,后來就一直覺得喉嚨癢癢的,咽干,
曾經(jīng)有段時(shí)間,小便急,屏不住,現(xiàn)在經(jīng)過食用油菜花粉之后,此癥狀減輕,就是小便后有余瀝,每次大便都有滴白,
這幾年間為失眠和痛風(fēng)陸續(xù)看過中醫(yī),目前暫無改善,

西醫(yī)病名:失眠,陽痿,痛風(fēng)

是否長期用過激素:無

是否大量用過消炎藥:以前感冒用先鋒膠囊較多

是否做過內(nèi)臟手術(shù):無


2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——

脈(左):(慢,無力)   

脈(右):(慢,無力)   

面:(黃)   

眼:(有血絲,眼皮腫)   

舌:(瘦,尖紅,白苔)   

齒:(有縫)   有牙結(jié)石

耳:(鳴,左,右)   不常耳鳴,聽力下降

目:(干澀,癢,左,右)   

口:(苦)   有口臭

鼻:(左孔,右孔)   過敏性鼻炎

咽:(癢)   慢性咽炎

胸:(脹)   

肋:(脹)   

腹:(脹)   

外陰:(墜脹)   有過

心:(煩,悸,慌)   從小偶爾就會(huì)心悸出冷汗,胸悶

胃:吃多了的時(shí)候容易撐,有時(shí)會(huì)反胃和吐

頭:(沉重)   睡不醒,感覺昏沉沉

肩:(凝,左)   

手:(熱,左,右)   

腿:(重,木,左,右)   

膝:(涼,左,右)   

足:(涼,左,右)   

足跟:(涼,左,右)   

足趾:(痛,脹,熱,右)   右腳小腳趾常年微紅腫,痛風(fēng)發(fā)作時(shí)也就是這個(gè)位置腫痛難忍,


3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——

飲:(多,喜溫,喜甜)   胃口好

食:(多,喜米,喜面,喜粥,喜油膩)   

睡眠:(少,失眠,易醒)   

大便:(干,色黑,數(shù)日一次)   兩天一次

小便:(多,色黃,次數(shù)多)   便后余瀝,大便有滴白

房事:(陽痿,早泄,手yin)   

月經(jīng):

白帶:


4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——

(出汗,怕冷,怕風(fēng),腹瀉,牙齦出血,煩躁,乏力倦怠,嗜臥,早泄,陽痿)   


5、七情何者為重——

(憤怒,思慮,恐懼,驚悸)   


*注意:
    1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
    2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
    3、如換方三次仍無明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問,不要耽誤病情。
    4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。

*重要說明:
    1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
    附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
    桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時(shí)、睡前服。
    補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
    歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
    天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。

    2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生切片,大棗掰開。
    3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。

    如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。
-----------砂仁10半夏15黨參20干姜20覆盆子15茯苓15甘草12柴胡24當(dāng)歸15巴戟15桂枝15生白芍15黃芩10附子12三劑水煎服
-----------本人自“十一”以來,痛風(fēng)有急性發(fā)作的癥狀,但不是很厲害,僅僅右小腳趾,紅腫微痛,基本上12小時(shí)吃一粒雙氯芬酸納,現(xiàn)在停用雙氯芬酸納,開始服用先生的藥,應(yīng)該沒問題的吧?

另今天上班辦公室空調(diào)開到20度,同事們都穿短衫,只有我感覺冷,而且一冷就腹瀉。
-----------空調(diào)是個(gè)問題,盡量避開
砂仁10半夏15黨參20干姜20覆盆子15茯苓15甘草12當(dāng)歸15巴戟15桂枝15生白芍15附子15忍冬藤15三劑水煎服
-----------謝謝!
-----------先生好!
因?yàn)楣ぷ鲿r(shí)間的關(guān)系,為了能連續(xù)服藥(我獨(dú)住,需自己煎藥),我是從15日開始服藥的,服藥兩天,無任何感覺,也無異常反應(yīng),只是兩天沒有大便了。

目前的飲食情況:以速食水餃和麥片粥為主,搭配菜,一日兩調(diào)羹蘋果醋(沖一杯水喝,是一個(gè)外國朋友推薦的,說是堿性食品,可治痛風(fēng));
上班情況:一個(gè)月10天夜班,每三天一次(如今天16日夜班,以后就是19日、22日…),每個(gè)月再加插2--3天的日班,上班12小時(shí),管電腦,夜班后半夜可睡覺;

想問:
1.目前的飲食控制可算合理?蘋果醋可需要停食?這些天痛風(fēng)還有輕微的疼(從十一以來就一直在發(fā))
2.水果中梨和柿子不知能吃否?
3.先生方子中的附子(清水附子或黑附子),藥房只給配熟附子,會(huì)影響藥效否?
4.從15日晚開始練習(xí)先生所教之法,那晚腦中清凈,稍有感覺,一次做完即睡去,晚上有夢(mèng),天亮即醒,口也不苦,次日覺精神尚好,因?yàn)槲移綍r(shí)在晚間只能睡兩個(gè)小時(shí);
昨夜因?yàn)樗紤n紛擾,實(shí)在無法冥想,一夜沒睡好,早上醒來口苦,
平時(shí)因?yàn)槲乙恢睈蹃y想,不管好的和壞的,愛空想,很難靜下心來,不知有何方法可解?

請(qǐng)先生再賜方!謝謝!
-----------桂枝15當(dāng)歸15生地15續(xù)斷15川芎12甘草10白芍12獨(dú)活15元胡12茯苓12兩劑水煎服
-----------先生好:
現(xiàn)在痛風(fēng)發(fā)作的右小腳趾已經(jīng)不疼了,只是右腳的腳底心(中心),走路不疼,用手指用力撳上去,稍微有點(diǎn)疼。
現(xiàn)在每天起床時(shí)已有勃起,睡眠晚上還是2個(gè)小時(shí)左右,醒來后就很難再睡著了,這兩天醒來,口不苦,精神還不是很好,大便兩天一次,濕潤,成形,久坐之后臀部和陰囊都有點(diǎn)濕。

請(qǐng)先生賜方!謝謝!
-----------桂枝15當(dāng)歸15生地15續(xù)斷15川芎12干姜15白術(shù)15甘草10白芍12獨(dú)活15元胡12茯苓12兩劑水煎服
-----------先生好:
現(xiàn)在痛風(fēng)引起的疼痛已經(jīng)沒有了,只是睡眠困難,昨天因?yàn)楦杏X疲憊,中午睡了兩個(gè)小時(shí),晚上就一晚上幾乎沒睡,今早起來,無勃起,口苦。
大便兩天一次,現(xiàn)在還是唇干,但口并不渴,臀部久坐會(huì)濕,陰囊也是如此。家里有燕窩靈芝、鹿茸和蟲草,不知道現(xiàn)在這些滋補(bǔ)品可需要?
請(qǐng)先生賜藥!
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