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小春養(yǎng)生室:強直性脊柱炎求治

1、請詳細填寫下列條目——

性別:男
生辰:1974.10.26

籍貫:河南
婚否:已婚
職業(yè):工程師

身高:165CM
體重:69kg
腰圍:83CM
膚色:黃(有一點紅)

主要癥狀:
腰、背僵直,有輕微疼痛;背有點駝;脖子活動中度受限制;近一兩個月左胯部疼痛。

發(fā)病經(jīng)過:
2000年5月份發(fā)病,當時是腰背酸、痛。2003年10月份確診為強直性脊柱炎(當時已經(jīng)駝背比較嚴重)。2003年11月份開始服用馬錢子散,約8~9個月,服用藥物時腰背部出很多很多的漢,癥狀有所減輕,后續(xù)效果不明顯,停服,期間也服過【萬通筋骨片】,【腰痛寧】等。2005年12月份開始腰部帖【魏氏骨痛帖】服用【復(fù)方雪蓮膠囊】3個月,感覺膏藥作用很大,但是藥沒有感覺有大的作用(個人感覺)。2006年3月份看到王正龍先生關(guān)于強直性脊柱炎的治療方法,自己開始服用【四逆湯】,劑量是、附、甘草各30g,期間曾經(jīng)出現(xiàn)服藥后嘔吐、大便(一日7次),體重從65kg第二天停止,并與2006年3月18日開始在珠海的中醫(yī)院開始針灸治療(每周兩次,我在珠海上班),主要針膀胱經(jīng)和夾脊穴,直到現(xiàn)在。
2007年1月份出現(xiàn)左、右胯部和左骶髂關(guān)節(jié)疼痛(左嚴重、右輕一些),后帖膏藥【魏氏骨痛帖】,【復(fù)方南星止痛帖】至今,疼痛有較大減輕。
3月下旬想請假到常德小春先生處面診,請先生告知您的詳細地址和電話,不勝感激。


西醫(yī)病名:強直性脊柱炎

是否長期用過激素:否

是否大量用過消炎藥:否

是否做過內(nèi)臟手術(shù):否


2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——

面:(黃)   

眼:(瞳仁色灰)   

齒:(整齊)   

胸:(悶)   

腹:(滿)   

胃:(酸)   

項:(僵,不能轉(zhuǎn)動)   不能大幅度轉(zhuǎn)動

肩:(痛,沉重,涼,左)   

臂:左臂上舉時受限

背:(痛,酸,重,涼,左,右)   

腰:(酸,重,痛,脹,涼,左,右)   

腿:(酸,重,右,內(nèi)側(cè),外側(cè))   左骶髂關(guān)節(jié)疼痛

膝:(涼,骨痛,右)   


3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——

飲:(喜溫)   

食:(喜面,厭油膩)   

睡眠:(失眠)   近幾日失眠

大便:(色黃,一日一次)   

小便:(色黃)   

房事:(有)   

月經(jīng):

白帶:


4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——

(怕冷,怕風,牙齦出血,肢體僵硬,乏力倦怠,嗜臥)   


5、七情何者為重——

(憂郁,思慮)   


*注意:
    1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負責)。
    2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
    3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
    4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。

*重要說明:
    1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
    附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
    桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時、睡前服。
    補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
    歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
    天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。

    2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生姜切片,大棗掰開。
    3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。

    如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------服用四逆湯后體重從65kg增加到69kg。
-----------我先寄一個療程的藥過來,你吃一下看效果怎樣,如果有點效就繼續(xù)治,可能會有一點期望,
你把地址和郵編告訴我,好在你沒有用激素,我?guī)湍阍囈辉嚒?br>-----------非常感謝!
我在珠海上班,想在3月中下旬(3月18日左右)到您處面診。
我的電話是:13928098928
您可以將您的具體位置和電話短信告知我嗎?
-----------小春先生您好:
      本人打算3月19日到貴處面診,剛才打您電話打不通,不知您當日是否有時間?
      急盼回復(fù)!
      謝謝!
-----------有時間,你來吧!
...
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