作者：儲水鑫
百部味甘苦性微寒，具有潤肺止咳、滅虱殺蟲功效，且有抗癆作用。筆者臨證習(xí)用，不論男女老幼，還是新久寒熱之咳，療效俱佳。
1． 新
久咳 指
咳嗽的病程而言，新咳起病急、病程短、病位淺。多見于
感冒、急性支氣管炎、急性
肺炎等病，經(jīng)西醫(yī)治療后
發(fā)熱等基本癥狀減輕，而咳嗽未愈者，用炙百部加
荊芥、
桔梗、
蘇葉等藥宣肺止咳治療見效；久咳是急性咳嗽時沒有及時治療，或治療不徹底貽誤而成，病程較長，病機(jī)復(fù)雜，用抗生素治療無效者，用炙百部加
五味子、
訶子等藥斂肺止咳治療方能見效；或是久咳未愈又感外邪而致新久咳嗽并發(fā)者，遵“急則治其標(biāo)，緩則治其本”之原則，先治新咳，后治久咳。
2． 寒熱咳
指咳嗽的病性而言，寒咳有內(nèi)外新久之分，但咳痰清稀，呈泡沫狀，伴形寒怕冷，苔薄白，舌質(zhì)淡胖等，多見于
慢性支氣管炎急性發(fā)作，用炙百部加干
姜、制
半夏、
細(xì)辛、
陳皮、五味子、
桂枝、
附子等藥溫肺化痰止咳；熱咳也有內(nèi)外新久之異，咳痰黃或稠黏，伴發(fā)熱，頭脹咽痛，苔黃，舌紅等，多見于急性支氣管炎、急性肺炎，或慢性支氣管炎、
慢性肺炎繼發(fā)感染，痰熱蘊(yùn)肺，經(jīng)西醫(yī)治療炎癥控制，而咳嗽不愈者，用炙百部加
黃芩、
竹茹、川貝、
魚腥草、海
浮石等藥清熱化痰止咳。
3． 痙咳
痙攣性咳嗽，表現(xiàn)為劇烈陣咳，咳時面部頸部通紅，呼吸不暢，咳嗽暫停后常需深吸氣，劇烈的咳嗽常引起聲門痙攣，發(fā)生類似雞叫的聲音，持續(xù)劇烈的咳嗽常引起干嘔。發(fā)于兒童可引起眼
結(jié)膜下出血，嚴(yán)重的因咳嗽時腹壓增高而引起臍疝，腹股溝疝和
脫肛，見于小兒
百日咳、副百日咳等；成年人痙咳常見于病毒性感冒、
急性喉炎、以及某些腺病毒感染等，給予炙百部配
僵蠶、
蟬衣、
全蝎、
蜈蚣等藥解痙鎮(zhèn)咳祛痰。
4． 癆咳
癆咳多因體質(zhì)虛弱，氣血不足，癆蟲侵肺所致的以咳嗽、咯血、潮熱、
盜汗、消瘦等癥為臨床特征，見于西醫(yī)的
肺結(jié)核及肺外結(jié)核病，是一種傳染性慢性消耗性疾病。在中醫(yī)屬
肺癆病，病位在肺，病機(jī)為陰虛。以干咳痰少，咳聲輕微短促，或痰中帶血，伴低熱，手心灼熱，午后潮熱，暮夜為盛，晨起熱退，盜汗，消瘦，或
胸痛等癥。用炙百部配黃芩、律草、
麥冬、
生地、
沙參等藥清肺止咳抗癆。
5． 干咳
咳而無痰，謂之干咳，或咳嗆，多見于心血管疾病、某些降壓藥的副反應(yīng)、間質(zhì)性肺炎、
肺癌、
食管癌、
乳腺癌放射性治療后咳嗆陣作，用力費(fèi)勁咳嗆而不出痰，自肺內(nèi)深處力咳而無痰，所以筆者又稱之“深咳”。其治療非常棘手，時間較長，不易治愈，而且用抗炎藥治療效果欠佳。筆者常以炙百部20~30g配金
蕎麥、
丹參、麥冬、肥
玉竹、
橘絡(luò)等藥以清肺養(yǎng)陰、活血通絡(luò)而取效。
此外，百部還有較好的止癢作用。瘙癢的原因很多，有壓力和憂慮的心理因素，也有皮膚
濕疹、
疥瘡和干性皮膚等原因。瘙癢可伴隨著很多疾病，如肝腎疾病、癌癥、血液疾病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)以及
藥物過敏、體虱等等。癢促使搔抓，而搔抓又可導(dǎo)致瘙癢，循環(huán)往復(fù)，短者數(shù)月，長者數(shù)年。目前采用中西藥方法很多，但治之不易。筆者用百部內(nèi)外治療，內(nèi)服以炙百部配
防風(fēng)、荊芥、蟬衣、
浮萍草等藥；外用以生百部配
苦參、
黃柏、
蛇床子、土槿皮等藥效佳。
