一般描述:
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流產(chǎn)是指孕期不足20周,胚胎、胎兒死亡或排除母體而言。流產(chǎn)發(fā)生在12周以前的稱為 |
早期流產(chǎn),流產(chǎn)發(fā)生在12周以后的稱為晚期流產(chǎn)。 | |
診斷要點(diǎn):
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先兆流產(chǎn)。★ 子宮大小與停經(jīng)月份相符。★ 少量陰道出血伴有輕微的間竭性子宮收縮疼 |
痛! 子宮口未開大,羊膜囊未破裂! 妊娠試驗(yàn)陽性。 | |
難免流產(chǎn)。有先兆流產(chǎn)的臨床經(jīng)歷,子宮大體上比停經(jīng)月份小或接近! 流血量多,而且 | |
持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),伴有陣發(fā)性下腹部痙攣性疼痛或墜脹感! 子宮口逐漸開大,羊膜膨出或破 | |
裂。★ 妊娠試驗(yàn)陽性或由陽性轉(zhuǎn)為陰性。$不全流產(chǎn)! 子宮大體明顯小于妊娠月份。 | |
★ 陰道流血量多,甚至失血性休克,下腹部陣發(fā)性劇痛及腰酸痛! 部分胚胎組織物自 | |
子宮流出體外。 | |
過期流產(chǎn)! 胎齡隨停經(jīng)月份逐漸增大,而子宮大小不符,甚至縮小,胚胎停止發(fā)育達(dá)二 | |
個(gè)月者! 孕婦多不早期妊娠先兆流產(chǎn)經(jīng)歷! 妊娠試驗(yàn)由陽性轉(zhuǎn)為陰性。 | |
疾病辨析:
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異位妊娠。 |
妊娠合并子宮頸糜爛或息肉出血。 | |
功能性子宮出血。 | |
子宮肌瘤。 | |
絨毛膜癌。 | |
治療方法:
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腎虛 |
證候:孕期陰道下血或少或多,色淡暗,腰酸腹墜痛,或伴頭暈耳鳴,小便頻數(shù),夜尿多, | |
甚至失禁,或曾屢次墮胎,舌淡苔白,脈沉滑遲弱。 | |
治法:固腎安胎佐以益氣。 | |
主方:壽胎丸加味。 | |
用法: | |
加減:若小便失禁者加益智仁、覆盆子。 | |
氣血虛弱 | |
證候:孕期陰道少量流血,色淡紅,質(zhì)稀薄,或得脹痛,或墜脹,瘵神疲肢倦,面色不華, | |
心悸氣短,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)滑。 | |
治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,固緊安胎。 | |
主方:胎元飲加減。 | |
用法: | |
加減: | |
血熱 | |
證候:孕期陰道下血鮮紅,或腰腹墜脹作痛,伴心煩不安,手心煩熱,口干咽燥。或有潮熱 | |
,小便短黃,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃而干,脈滑數(shù)或弦滑。 | |
治法:滋陰清熱,養(yǎng)血安胎。 | |
主方:保陰煎加味。 | |
用法: | |
加減:若下血較多者加阿膠、旱蓮草;腰酸重者加菟絲子、桑寄生固腎安胎。 | |
跌撲損傷 | |
證候:孕期受外傷,腰酸腹脹墜,或陰道 下血,脈滑無力。 | |
治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血安胎。 | |
主方:圣愈湯加減。 | |
用法: | |
加減:若下血多者去當(dāng)歸,加艾葉炭、阿膠。 |
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