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一般描述：
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盆腔及下肢靜脈血栓形成，是產(chǎn)后及手術(shù)后并發(fā)癥之一，致病因素主要由三方面原因造成， |
| 其一是血液組成成份的改變；其二是血管壁結(jié)構(gòu)的改變；其三是血液泫動速度變慢。不同部 | |
| 位的血栓形成，表現(xiàn)不同的臨床特點(diǎn)。 | |
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癥狀描述：
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疼痛。 |
| 肢體腫脹。 | |
| 心搏過速。 | |
| 發(fā)熱。 | |
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體癥描述：
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小腿深層靜脈血栓形成。 |
| 髂、股靜脈血栓形成。 | |
| 肢體皮溫升高。 | |
| 婦科檢查：有盆腔觸痛。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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產(chǎn)后或婦科手術(shù)后7－9天，出現(xiàn)不明原因的小腿肌肉疼痛。 |
| 小腿深部壓痛，并可能觸及條索狀物，甚則整個下肢腫脹，呈典型的“疼痛性股白腫”。 | |
| 足背動脈搏動減弱，下肢靜脈壓升高，靜脈充盈試驗(yàn)。 | |
| 彩色超聲顯像、X線檢查等證實(shí)有靜脈血栓形成。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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彩色超聲顯像檢查。 |
| X線檢查。 | |
| 實(shí)驗(yàn)室檢查。 | |
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疾病辨析：
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下肢淺靜脈血栓形成。 |
| 下肢深組血栓性靜靜脈炎。 | |
| 急性動脈阻塞。 | |
| 淋巴水腫。 | |
| 盆腔壓迫髂靜脈。 | |
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治療方法：
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寒結(jié) |
| 證候：形寒肢冷，局部疼痛，其狀如針刺，固定不移，皮色變白，皮溫不高，腫脹明顯，按 | |
| 之凹陷，得溫?zé)釀t舒緩。舌質(zhì)暗，苔薄，脈沉澀。 | |
| 治法：溫經(jīng)通脈，益氣活血。 | |
| 主方：當(dāng)歸四逆湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：痛重加乳香、沒藥15g；瘀重加雞血藤25g。 | |
| 熱結(jié) | |
| 證候：全身發(fā)熱，患肢皮溫升高，局部有紅腫索狀物，壓痛明顯，皮膚色白，按之由深陷漸 | |
| 轉(zhuǎn)為變硬，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)。 | |
| 治法：清熱利濕，少血祛瘀。 | |
| 主方：四妙勇安湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： | |
| 脾虛血瘀 | |
| 證候：患肢腫脹，朝輕暮重，不痛或微痛，活動加重，皮色加深，觸摸疼痛，舌質(zhì)淡，苔白 | |
| ，脈沉細(xì)或弦細(xì)。 | |
| 治法：健脾益氣，活血通絡(luò)。 | |
| 主方：四君子湯加味。 | |
| 用法： | |
| 加減：表理加黃芪；瘀重加王不留行、穿山甲；濕熱邪未盡加豬苓、連翹。 |
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