疾病名稱(英文) | stagnation of liver-qi |
拚音 | GANQIYUJIE |
別名 | 西醫(yī):慢性肝炎,神經(jīng)官能癥,更年期綜合征,癲癇 |
西醫(yī)疾病分類代碼 | |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 本證多因情志不遂,肝失疏泄,氣機郁滯所致。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | 本證多因情志不遂,肝失疏泄,氣機郁滯所致。其證屬實,病位在肝。常見于脅痛、胃脘痛、腹痛.梅核氣、積聚、月經(jīng)病等病證。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 胸脅滿悶或疼痛,或乳房及少腹脹痛,善太息,暖噫頻作,食納呆滯,或咽中如物梗阻,吞吐不利,或見頸項癭瘤,情志抑郁,腹部積聚,月經(jīng)不調(diào),甚或閉經(jīng),苔薄,脈弦。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | 治療法則:疏肝解郁,行氣散結(jié) 施治方法: (一)內(nèi)服方藥 1.基本方藥:(1)柴胡疏肝散加減:柴胡10克、赤芍10克、川芎10克、枳殼12克、香附10克、陳皮10克、郁金l0克、佛手12克、炙甘草8克。本方適用于肝郁氣滯者。(2)逍遙散加減:柴胡8克、白芍10克、白術(shù)12克、當(dāng)歸10克、茯苓15克、薄荷6克、佛手10克、川楝子10克、炙甘草8克。本方適用于肝郁血虛者。以上方藥,水煎,取汁250~300毫升,每日1劑,分2~3次服。加減變化:若疼痛較劇者,宜基本方(1)加玄胡10克、白芍15克;若食滯腹脹者,加雞內(nèi)金10克、萊菔子10克、神曲10克;若月經(jīng)不調(diào),經(jīng)少色暗者,加丹參20克、赤芍15克、澤蘭15克、益母草20克;若兼有梅核氣者,加半夏10克、厚樸12克、茯苓12克、蘇梗8克;若兼見癭瘤痰核者,加玄參12克、浙貝10克、生牡蠣20克、夏枯草30克;若痰氣交阻之癲癥,加膽南星10克、法半夏10克,枳實易枳殼。 (二)外服藥物 1.柴胡15克、陳皮15克、青皮15克、川芎10克、丹皮10克同麩皮醋炒熨兩脅及少腹部。2.生姜20克、白鹽10克、醋炒香附15克熨中脘處。 (三)灌腸療法:本證若有化火之象或兼有腑氣不通者,可用龍膽草20克、大黃10克、青皮10克,水煎,取汁150毫升,保留灌腸15~20分鐘,每日1次。 (四)飲食療法 (1)鮮橙去皮榨汁半碗,沖入米酒,每次2~3匙飲用,每日1~2次。(2)三橘湯:青橘葉、青橘皮各15克,橘絡(luò)5克,加茶葉5克,用開水泡服或微煎當(dāng)茶頻服。(3)刀豆100克、大棗10枚,水煎,頻服。(4)檳榔200克、陳皮20克、丁香10克、豆蔻10克、砂仁10克、絲瓜絡(luò)15克、杏仁15克、食鹽100克,加水適量,文火煎至藥液干涸,將檳榔取出切成黃豆大小塊,日含4~5次。 施治要點: (一)本證多因情志所傷,肝氣郁結(jié)而致,故治療重在疏暢肝氣。然氣郁日久即能化熱,進(jìn)而內(nèi)耗氣血,因此治療時當(dāng)注意配合清熱、補益氣血等方法。 (二)本證治療時應(yīng)根據(jù)病程、體質(zhì)及兼證的不同,分別佐以化痰、利濕、消食、活血、安神等方法。 (三)治療本證時應(yīng)注意不可盡用耗氣、破氣之品,以免攻伐太過,耗損氣陰。 |
中藥 | |
針灸 | 取期門、日月、支溝、陽陵泉、足三里、太沖等穴,用瀉法或平補平瀉法,留針15~20分鐘,每日 1~2次。 |
推拿按摩 | 在兩側(cè)胸脅、背部及少腹區(qū)反復(fù)揉按,每次15~20分鐘,每日1~2次 |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護理 | 1.保持情緒穩(wěn)定,適當(dāng)參加各項有益活動,減少懼病心情。 2.慎起居、適寒溫,防止復(fù)感他邪。 |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |