| 疾病名稱（英文) | accumulation of evil in intestine |
| 拚音 | XIEJIECHANGFU |
| 別名 | 西醫(yī)：腸傷寒，細菌性痢疾，阿米巴痢疾 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本證主要見于濕溫、伏暑等病中、后期，系濕熱之邪郁蒸氣分，阻滯下焦大腸所致。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | |
| 中醫(yī)病機 | 本證主要見于濕溫、伏暑等病中、后期，系濕熱之邪郁蒸氣分，阻滯下焦大腸所致。其濕重于熱者，氣機阻閉，腑氣不通，表現(xiàn)以腹脹滿、大便溏滯不爽為主；若熱重于濕邪，兼挾宿食粘滯胃腸者，則以胸腹灼熱，大便醬溏臭穢為主。病情屬實、病位在腸腑。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標準 | |
| 西醫(yī)診斷依據 | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 少腹脹滿而痞硬，大便不通，頭暈脹，神識昏蒙，脘痞嘔惡，或見胸腹灼熱，大便溏臭不爽，色黃赤如醬，苔垢膩，或黃膩，脈濡數。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學 | |
| 組織學檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標準 | |
| 預后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 治療法則: 導滯通下，清熱化濕。 施治方法: 內服方藥 1、基本方藥：(1)宣清導濁湯：茯苓15克、豬苓15克、寒水石20克、晚蠶砂12克、皂莢子(去皮)10克。本方適宜于濕重熱輕，腸腑濕郁氣結之候。 (2)枳實導滯湯：枳實6克，生大黃(酒洗)5克、山楂l0克、檳榔5克、厚樸5克、黃連3克、神曲10克、連翹5克、紫草10克、木通3克，生甘草2克。本方適宜于濕熱積滯相互膠結于胃腸之候。以上2方，水煎取汁250毫升，分2次服，每日1～2劑。 2．加減變化：腹脹較甚，方(1)加厚樸12克、大腹皮10克；兼脘痞嘔惡，方(1) 加姜半夏6克、陳皮6克；見大便色絳紫者，方(2)加丹皮10克、地榆12克．白頭 翁10克。 施治要點: (一)本證腹脹滿，乃濕熱之邪滯結腸腑，阻滯氣機所致，非燥屎搏結，一般無腹硬，和焦燥黃苔，故不可濫用承氣湯苦寒攻逐。 (二)本證之大便醬溏臭移，乃濕熱膠結腸道之特征，非一般胃腸挾有濁滯，又不同于燥屎內結之熱結旁流，其借陽明為出路，方可使?jié)駸岱e滯外排，故既不用澀滯之品，亦非一次攻下所能使病邪盡除，往往需連續(xù)通下，直至大便由溏轉硬，濕熱盡除為止。 (三)本證所用之劑，制劑宜輕，不可重劑猛投。臨床上每有下后不久，熱勢復作，大便仍醬溏不爽者，宜須再行通下。 (四)臨床要注意察看病者所下溏便之形色和多少，從而準確地處以清熱化濕與兼行通下藥物之比重；又本證雖重在氣分，但亦暗傷血絡，須伍以涼血解毒之品。 (五)本證大便出后，往往可有紅疹，此為氣、血二分之邪熱向外適達之佳兆，不可誤認為敗證。 |
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