| 疾病名稱(chēng)（英文) | erythrasma |
| 拚音 | HONGXUAN |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 桿菌性皮膚病 |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 紅癬可能由微小棒狀桿菌引起的慢性淺表性皮膚感染。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 該菌侵入皮膚角質(zhì)層，存在于細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞間，并在其中繁殖，使角質(zhì)層破裂。溫暖、潮濕為主要誘因。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 任何年齡，但以成人為主。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 組織病理可見(jiàn)明顯的角化過(guò)度，在角質(zhì)上部有革蘭陽(yáng)性桿菌。真皮有由淋巴細(xì)胞點(diǎn)狀浸潤(rùn)組成的炎癥反應(yīng)，偶見(jiàn)血管周?chē)䴘?rùn)。在暗室中用強(qiáng)的午氏光(100W)照射，皮損呈橘紅色到珊瑚色熒光，系細(xì)菌產(chǎn)生的葉啉引起。直接鏡檢可先用乙醚除去脂肪，然后用革蘭染色在油鏡下觀察，可見(jiàn)0．62-o．80Vm直徑，約5-20??m長(zhǎng)的菌絲。在多種細(xì)菌培養(yǎng)基中,菌落均能很好生長(zhǎng)，但不易與其他的皮膚捧狀桿菌區(qū)別。在羊紅細(xì)胞培養(yǎng)基上，37℃48h后，可見(jiàn)正圓形光滑的灰黃色菌落,略為高起，直徑約2-3mm，呈奶油樣粘稠。同許多棒狀桿菌一樣，在199組織培養(yǎng)基(沒(méi)有抗生氯含有20％胎牛血清或雞蛋清)經(jīng)1-4d培養(yǎng)后，產(chǎn)生的角落在午氏光下顯示珊瑚色熒光。根據(jù)典型的、邊緣清楚的、帶有細(xì)小鱗屑的淡紅色斑，午氏光下有橘紅到珊瑚色熒光，有熒光的鱗屑含有許多革蘭陽(yáng)性菌絲和桿菌，診斷即可成立。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 皮損為境界清楚、邊緣不規(guī)則的斑片。開(kāi)始呈紅色，以后轉(zhuǎn)為褐色。新?lián)p害光滑，老的損害覆有細(xì)小鱗屑。好發(fā)部位為股內(nèi)側(cè)、腹股溝、腋窩、臀縫、乳房下和第四、第五趾間等皺褶部位。泛發(fā)性紅癬，廣泛分布于軀干和四肢多見(jiàn)于糖尿病及其他虛弱疾病的患者。發(fā)生在趾間、臀縫、臍、耳后、外耳道、包皮內(nèi)層等處者可為亞臨床型，雖有紅斑鱗屑，但易與其他顯著的感染并存而被忽視。皮損一般不甚癢，如有劇癢，應(yīng)注意是否伴發(fā)念珠菌或其他真菌感染。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 本病應(yīng)與花斑癬、股癬、足癬鑒別。 |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 治療首選藥物是紅霉素。其他廣譜抗生素，包括氯霉素和四環(huán)素(小兒忌用)亦均有效。內(nèi)服青雹素常無(wú)效。局部外用角層剝離劑如水楊酸苯甲酸軟膏或水楊酸硫黃軟膏可取得暫時(shí)療效。含抗生素肥皂對(duì)此病的治療或預(yù)防復(fù)發(fā)有一定作用。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
