疾病名稱(chēng)(英文) |
papilloma of choroidal plexus
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拚音 |
MAILUOCONGRUTOULIU
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 |
神經(jīng)系腫瘤
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中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
脈絡(luò)叢乳頭瘤是起源于脈絡(luò)叢上皮細(xì)胞的腫瘤,由神經(jīng)上皮細(xì)胞衍化而來(lái)的腫瘤之一。多見(jiàn)于第四腦室、側(cè)腦室、第三腦室等處。少數(shù)可經(jīng)第四腦室側(cè)孔侵人腦橋小腦角內(nèi)。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
本瘤可發(fā)生于任何年齡,但約40%為20歲以下的青少年或兒童。
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
成人的瘤多見(jiàn)于第四腦室或第三腦室,兒童則多見(jiàn)于側(cè)腦室。腫瘤多呈實(shí)質(zhì)性,有明顯的分界,表面顆粒狀,色澤鮮紅或紫紅,血供豐富,似楊梅,可以有鈣化。顯微鏡下腫瘤類(lèi)似脈絡(luò)叢結(jié)構(gòu),有血管豐富的間質(zhì)及分支,如樹(shù)枝狀突起,表面覆以單層矩形至柱狀上皮細(xì)胞,大小、形狀、核染色及形態(tài)頗為一致。沒(méi)有病理性核分裂。細(xì)胞內(nèi)線粒體豐富,但沒(méi)有生毛體及纖毛,可與室管膜細(xì)胞瘤區(qū)別。間質(zhì)可有粘液樣變和玻璃樣變。如細(xì)胞形態(tài)呈多形性,胞核不規(guī)則,出現(xiàn)核分裂相,有灶性壞死及侵犯鄰近組織跡象,說(shuō)明腫瘤已經(jīng)惡變,稱(chēng)為脈絡(luò)叢乳頭癌(choroldal plexus papillo-carcinoma)。該瘤可隨腦脊液種植轉(zhuǎn)移至顱脊蛛網(wǎng)膜下腔。
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
診斷主要依據(jù)腫瘤位于腦室內(nèi),在CT掃描圖象中可見(jiàn)瘤體增強(qiáng)明顯,伴有腦室擴(kuò)大。
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
由于瘤體可阻塞腦脊液通路,并分泌過(guò)多腦脊液,故可伴有非交通性或交通性腦積水,引起顱內(nèi)壓增高癥狀,臨床表現(xiàn)有頭痛、惡心、嘔吐及視乳頭水腫。本瘤常缺乏局灶性癥狀。少數(shù)病例可有出血,引起腦室內(nèi)積血。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類(lèi)證鑒別 |
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療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
治療以手術(shù)切除為主。如切除完全,可不復(fù)發(fā)。但惡性者手術(shù)療效差。瘤體不大者可用r刀治療。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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