髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常(hip dysplasia)是一【新疆省價(jià)格】種髖關(guān)節(jié)發(fā)育或生長異常的疾病。特征為關(guān)節(jié)周圍軟組織不同程度的松弛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)(不全脫位)、股骨頭和髖臼變形和退行性關(guān)節(jié)病。本病不是一種獨(dú)立的疾病,而是多種病因(遺傳和環(huán)境應(yīng)激因素)所致的復(fù)合性疾病。本病多發(fā)生于大型和快速生長的幼年犬,如德國牧羊犬、紐芬蘭犬、圣伯納犬等。發(fā)病率高(如圣伯納犬發(fā)病率為47.4%,德國牧羊犬達(dá)50%),危害大。公、母犬發(fā)病率相同。據(jù)報(bào)道,純種貓也可發(fā)生本病。
確切病因不詳。目前認(rèn)為本病是多因子或基因遺傳性疾病,表明動物體內(nèi)存在許多基因缺陷,當(dāng)受到環(huán)境和營養(yǎng)因素影響時就改變了基因的表現(xiàn)型。是否存在內(nèi)原性還是外原性因素還有爭議。支持內(nèi)原性的認(rèn)為是髖關(guān)節(jié)本身發(fā)育問題;支持外原性的則認(rèn)為是繼發(fā)于支持髖關(guān)節(jié)肌肉功能不全或物理性異常。不過,無論是何種原因,最終結(jié)局是關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和DJD。
所有這類病犬在出生時髖關(guān)節(jié)發(fā)育均正常。但隨后關(guān)節(jié)軟組織就發(fā)生進(jìn)行性病變,繼而骨組織也發(fā)生病理變化。病理剖檢X射線檢查均可發(fā)現(xiàn)其病理變化。主要病變有關(guān)節(jié)松弛、髖臼腔變淺、關(guān)節(jié)不全脫位;關(guān)節(jié)腫脹、磨損,股骨頭圓韌帶斷裂;關(guān)節(jié)軟骨破潰、軟骨下骨象牙質(zhì)變;關(guān)節(jié)周圍骨贅形成,韌帶附著點(diǎn)骨質(zhì)增生等。
最初多在5~12月齡出現(xiàn)活動減少和不同程度的關(guān)節(jié)疼痛癥狀。以后行走一后肢或兩后肢跛行,步幅異常,弓背或后軀左右搖擺,跑步兩后肢合攏,即所謂"兔跳"步態(tài)。起立、臥下或爬樓梯困難。觸摸關(guān)節(jié)疼痛明顯。大腿肌肉萎縮,被毛粗亂。病情嚴(yán)重者食欲減退,精神不振。
測量關(guān)節(jié)松弛有助于早期診斷,后期主要借助X射線檢查。關(guān)節(jié)分離指數(shù)(distraction index,DI)法(測量髖關(guān)節(jié)被動松弛)可定量測定關(guān)節(jié)松弛狀況。這種方法克服主觀打分的片面性,其敏感性、預(yù)測性均優(yōu)于主觀打分法,對品種選育和疾病診斷有一定意義。
標(biāo)準(zhǔn)的X射線檢查方法是動物行仰臥位,兩后肢向后拉直、放平,并向內(nèi)旋轉(zhuǎn),兩髕骨朝上。X射線球管對準(zhǔn)股中部拍攝。根據(jù)髖臼緣鈍銳、臼窩深淺、股骨頭脫位程度和骨贅形成等,判斷髖關(guān)節(jié)構(gòu)形及發(fā)育異常的嚴(yán)重程度。并根據(jù)7個等級(優(yōu)秀、良好、合格、可疑、輕度、中度和嚴(yán)重)打分。前3種用于品種選育,后3種用于本病的診斷。一般來說,病程長,髖臼變淺和不全脫位程度越重,并漸而繼發(fā)退行性關(guān)節(jié)病和全脫位。
本病主要是采用保守療法。關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、無DJD臨床癥狀、鍛煉或強(qiáng)烈運(yùn)動后才有急性跛行的幼年犬,休息和應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑數(shù)天常有明顯的治療效果;疼痛明顯、輕微的退行性變者,除休息和應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑,應(yīng)限制其活動,如關(guān)在籠內(nèi),兩后肢屈曲,呈全坐姿勢,以減輕髖關(guān)節(jié)的應(yīng)激;病情嚴(yán)重者,限制活動和用鎮(zhèn)痛劑并不足以緩解疼痛。因這類病犬多數(shù)有DJD的X射線征象。幼年期切開恥骨肌或腱可解除疼痛(減輕對關(guān)節(jié)囊疼痛性壓迫)。但這種手術(shù)并不能防止關(guān)節(jié)退行性變。難以治愈的動物,可采用其他手術(shù)療法,如股骨頭切除術(shù)、骨盆切開術(shù)、髖關(guān)節(jié)全部置換www.med126.com術(shù)等。
目前,在發(fā)達(dá)國家為控制本病的發(fā)生,常用的方法是通過髖關(guān)節(jié)X射線檢查,將正常的犬留做育種犬。