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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 抗腫瘤藥物 > 正文:氧芬胂的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

氧芬胂

氧芬胂副作用;別名:馬法蘭、氧苯胂、L-苯丙氨酸氮芥、米爾法蘭、左旋溶肉瘤素、Melphalan、l-phenylalanine-mustard、L-PAM;氧芬胂適應(yīng)癥:1.溶肉瘤素:對(duì)睪丸精原細(xì)胞瘤療效最好,有的病例可控制10年以上,對(duì)惡性淋巴瘤(特別是網(wǎng)狀細(xì)胞瘤)療效亦佳,對(duì)多發(fā)性骨髓瘤、尤文瘤、胸腺瘤、卵巢瘤、乳腺瘤、宮頸癌等亦有一定效果。2.馬法蘭:首選用于治療多發(fā)性骨髓瘤,對(duì)睪丸精原細(xì)胞瘤、乳腺瘤、卵巢癌、慢性淋巴細(xì)胞白血病和慢性髓細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、尤文瘤等也有效。;氧芬胂藥理學(xué)作用:本品為氮芥的芳香族衍生物,作用和作用機(jī)制與氮芥相似,由于苯環(huán)的吸電子作用,使烷基化反應(yīng)速度降低,因此,從口服至出現(xiàn)烷化反應(yīng)之間有足夠的時(shí)間進(jìn)行吸收,可口服。本品對(duì)多種動(dòng)物腫瘤均有顯著抑制作用,馬法蘭作用較強(qiáng)。
 分類名稱
一級(jí)分類:抗腫瘤藥物 二級(jí)分類:烷化劑 三級(jí)分類: 
 藥品英文名
Oxophenarsine
 藥品別名
馬法蘭、氧苯胂、L-苯丙氨酸氮芥、米爾法蘭、左旋溶肉瘤素、Melphalan、l-phenylalanine-mustard、L-PAM
 藥物劑型
1.溶肉瘤素片:10mg;2.注射用溶肉瘤素:20mg/支,40mg/支;3.馬法蘭片:2mg。
 藥理作用
本品為氮芥的芳香族衍生物,作用和作用機(jī)制與氮芥相似,由于苯環(huán)的吸電子作用,使烷基化反應(yīng)速度降低,因此,從口服至出現(xiàn)烷化反應(yīng)之間有足夠的時(shí)間進(jìn)行吸收,可口服。本品對(duì)多種動(dòng)物腫瘤均有顯著抑制作用,馬法蘭作用較強(qiáng)。
 藥動(dòng)學(xué)
口服吸收個(gè)體差異大。t1/2約90min。醫(yī)學(xué).全在線jfsoft.net.cn11%以原形由尿中排出,20%~50%由糞便排出。
 適應(yīng)證
1.溶肉瘤素:對(duì)睪丸精原細(xì)胞瘤療效最好,有的病例可控制10年以上,對(duì)惡性淋巴瘤(特別是網(wǎng)狀細(xì)胞瘤)療效亦佳,對(duì)多發(fā)性骨髓瘤、尤文瘤、胸腺瘤、卵巢瘤、乳腺瘤、宮頸癌等亦有一定效果。2.馬法蘭:首選用于治療多發(fā)性骨髓瘤,對(duì)睪丸精原細(xì)胞瘤、乳腺瘤、卵巢癌、慢性淋巴細(xì)胞白血病和慢性髓細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、尤文瘤等也有效。
 禁忌證
妊娠早期忌用。
 注意事項(xiàng)
1.腎功能不良者慎用,可使血尿素升高,應(yīng)監(jiān)測(cè)血象和尿素水平。醫(yī)/學(xué)全在線jfsoft.net.cn2.經(jīng)常檢查血球數(shù),當(dāng)嗜中性白細(xì)胞低于2000應(yīng)停藥。
 不良反應(yīng)
骨髓抑制是其限制劑量的主要原因,用藥后5天出現(xiàn),2~3周中性粒細(xì)胞和血小板數(shù)達(dá)最低,停藥后逐漸恢復(fù)。惡心和嘔吐等胃腸道反應(yīng)亦常見(jiàn)。
 用法用量
1.溶肉瘤素:口服每次25~50mg(0.5~1.0mg/kg),每周服藥1次,總量150~250mg為一療程。靜注,劑量同口服,以生理鹽水10~20ml溶解,1療程總量也是150~250mg。醫(yī)/學(xué)全在線jfsoft.net.cn2.馬法蘭:口服:10mg/m2,1次/d,共4天;每間隔6周重復(fù)。動(dòng)脈灌注,劑量一般每次20~40mg。
 藥物相應(yīng)作用
 專家點(diǎn)評(píng)
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