編號(hào)
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0003-青霉素類
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總例數(shù)
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87例
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性別例數(shù)
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女
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治療組例數(shù)
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50例
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對(duì)照組例數(shù)
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37例
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年齡區(qū)間
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l9~35
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平均年齡
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疾病
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梅毒
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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注射用芐星青霉素
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藥品商品名稱
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藥品英文名稱
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Benzathine Benzylpenicillin for Injection
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劑型
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粉針劑
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號(hào)
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生產(chǎn)廠家
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分類
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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芐星青霉素240萬u,分兩側(cè)臀部肌肉注射,每周1次,共3次。對(duì)青霉素過敏的患者在治療前脫敏,每月檢測RPR滴度,如梅毒血清效價(jià)無下降4倍或無變化,進(jìn)行第2療程治療。未經(jīng)治療的37例列為對(duì)照組(包括1例Ⅱ期梅毒)。梅毒分娩的新生兒在出生后第2天抽取靜脈血2ml做RPR滴度和TPHA測定。
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聯(lián)合用藥
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療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
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治療效果及臨床指征比較
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1 發(fā)生率:2004年1月至2005年11月共分娩5 811人次,妊娠期梅毒87例,發(fā)生率為14.97%o(87/5 811);2004年l一12月共分娩3 011人次,妊娠期梅毒l9例,發(fā)生率為6.31%(19/3 011);2005年1~11月共分娩l 799人次,有68例妊娠期梅毒,發(fā)生率為24.29%~(68/1799),2005年比2004年發(fā)生率增長3倍。
2 篩查情況50例治療組中2例為梅毒合并妊娠,曾經(jīng)因?yàn)槿焉锲诿范疽a(chǎn),RPR滴度為1:1。孕早、中期篩查確診46例,孕晚期2例。對(duì)照組均為外院轉(zhuǎn)入,產(chǎn)前檢查時(shí)間晚,產(chǎn)檢次數(shù)少,診斷時(shí)平均孕期為32周,有l(wèi)例患者為老師,其丈夫?yàn)閭(gè)體戶,早期篩查為陰性,足月I臨產(chǎn)查RPR滴度為l:32。
3 妊娠結(jié)局治療組中無一例流產(chǎn)、死胎死產(chǎn),對(duì)照組中1例流產(chǎn),4例胎死宮內(nèi),l例胎兒畸形引產(chǎn),5例孕中、晚期引產(chǎn)。共分娩新生兒76例,23例剖宮產(chǎn),53例陰道分娩,其中13例陰道分娩的患者因第3產(chǎn)程胎盤粘連行徒手剝離術(shù)及清官術(shù)。
4 兩組新生兒情況比較治療組中50例孕婦分娩5O例新生兒,低體重兒2例,新生兒輕度窒息4例,新生兒RPR陽性3例,其中l(wèi)例陽性母親孕期接受二療程治療,RPR滴度未改變,為l:16,新生兒RPR滴度為l:4,另2例陽性者為孕晚期篩查確診后治療,但新生兒RPR滴度均為l:l,未超過母親滴度。對(duì)照組中37例孕婦分娩新生兒26例,低體重兒3例,新生兒重度窒息2例,輕度窒息5例,新生兒)R均為陽性且滴度高于母親,其中2例是具有I臨床表現(xiàn)的先天梅毒兒,皮膚黏膜紫癜、心臟雜音,x線攝片骨質(zhì)改變,出生2~3 天死亡,其不良圍產(chǎn)結(jié)局明顯高于治療組,差異有顯著性(P<0.05)見表l。
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本研究報(bào)道不良反應(yīng)
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其他報(bào)道不良反應(yīng)
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