苯丁酸氮芥

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苯丁酸氮芥

藥物類別：

抗腫瘤藥

所屬類別：

烷化劑

藥物名稱：

苯丁酸氮芥

英文名稱：

Chlorambucil

藥物別名：

序號	中文別名	英文別名
1	氯氨布西
2	流可倫
3	瘤可寧

制劑/規(guī)格：

序號	制劑	規(guī)格
1	紙型片	每格2mg
2	片劑	2mg；2.5mg

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號	成份	化學(xué)結(jié)構(gòu)
1	Leukeran

藥理作用：

同氮芥。本品為一種典型的氮芥類烷化劑，通常劑量下其毒性較其他任何氮芥類藥物小。對增殖狀態(tài)的細(xì)胞敏感，特別對G₁期與M期的作用最強(qiáng)，屬細(xì)胞周期非特異性藥物。對淋巴組織的選擇優(yōu)于氮芥。

藥動(dòng)學(xué)：

口服吸收完全。在1小時(shí)內(nèi)，肝臟可達(dá)最高組織濃度。本品及其代謝物與血漿蛋白結(jié)合廣泛，蛋白結(jié)合率約99％。半衰期為1.5小時(shí)。皮下注射能分布到腹水中。在24小時(shí)內(nèi)60％的藥物經(jīng)尿排出。部分的藥物分子有親脂肪特性而貯存于脂肪中，從而延長本品的作用時(shí)間。

適應(yīng)癥：

1.慢性淋巴細(xì)胞性白血病、霍奇金病及卵巢癌。
2.非霍奇金淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤、絨毛膜上皮癌。
3.宮頸癌、乳腺癌、胃癌、頭頸癌及各種肉瘤。

用法用量：

本品口服有效。
1.0.1mg/kg，每日1次或分3～4次口服，此藥顯效慢，約于3～6周內(nèi)見效，見效后或出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)可改為維持量，每日2～4mg，總量可達(dá)300～500mg。
2.間歇給藥 0.4mg/kg，每4周1次，增加至1.5～2.0mg/kg，每月1次，可不產(chǎn)生骨髓毒性。
3.治療白血病口服每日0.1～O.2mg/kg，或6～8mg，共3～6周，然后改為維持量，每日2～6mg。
4.晚期乳腺癌每日O.1～0.2mg/kg，連用。

不良反應(yīng)：

1.骨髓抑制淋巴細(xì)胞明顯下降，粒細(xì)胞與血小板減少，對紅細(xì)胞的影響很小，但過大劑量則全血象下降。長期、連續(xù)給藥300mg以上時(shí)，易有蓄積作用，須注意血象變化，并視情況減量或停藥。
2.胃腸道反應(yīng) 惡心、嘔吐較氮芥輕，患者易于耐受。

相互作用：

注意事項(xiàng)：

1.劑量過大可出現(xiàn)肝功能損害和黃疽。
2.對晚期淋巴瘤先用氮芥治療后，用本品維持可延長緩解期，待進(jìn)一步臨床觀察療效。
3.治療慢性淋巴細(xì)胞白血病最好與腎上腺皮質(zhì)激素合并用藥。

療效評價(jià)：

對慢性淋巴細(xì)胞性白血病、霍奇金病及卵巢癌療效較好。對非霍奇金淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤、絨毛膜上皮癌有一定療效。也可用于宮頸癌、乳腺癌、胃癌、頭頸癌及各種肉瘤的治療。

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