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對每位病人進行CT掃描沒有異常發(fā)現(xiàn)。治療后1年和2年進行復(fù)診CT掃描也未發(fā)現(xiàn)因BT而產(chǎn)生的明顯臨床癥狀,如支氣管擴張、支氣管壁增厚、實質(zhì)組織變化等。
(2) 關(guān)于有效性的數(shù)據(jù)
1) 肺功能測定
與基線相比,BT治療后未使用支氣管舒張劑前, FEV1 在12周(P=0.043)和1年(P=0.030)時有明顯提高,但在第2年沒有明顯變化; FEV1 /FVC 在第1 年時有所增高(P=0.049) ,在12周和第2年沒有明顯變化。使用支氣管舒張劑之后, FEV1 及FEV1 /FVC均沒有明顯變化。
2)最大呼氣流量( PEF)
與基線相比,治療后12周,早晚的PEF均有明顯提高。
3)無癥狀天數(shù)醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站jfsoft.net.cn
無癥狀天數(shù)的所占百分數(shù)的平均值,基線為50% ,在治療后12周上升到73% (P=0.015)。12周內(nèi)67%的受試對象的無癥狀天數(shù)百分比有上升。
4)氣道反應(yīng)性(AHR)
所有受試者都有氣道反應(yīng)性的改善。術(shù)后12周, 1年, 2年的平均PC20分別增加了2.37 ±1.72% ( P < 0.001) , 2.77 ±1.53 (P = 0.007)和2.64 ±1.52 ( P < 0.001) 。
5)補救性藥物
大部分受試對象使用補救性藥物的比例均低,沒有統(tǒng)計學(xué)意義。
(3)結(jié)論
試驗證明哮喘病人能夠耐受BT,所有副作用在BT后1周內(nèi)出現(xiàn),大部分副作用是哮喘病人在支氣管鏡操作中經(jīng)常碰到的,并很快,或在使用抗生素、暫時增加哮喘治療藥物后解決。治療后肺功能、氣道反應(yīng)性、無癥狀天數(shù)、氣道反應(yīng)性等指標均有不同程度的改善。
