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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》2019年第16期

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》2019年第16期

1.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃

A.敵百蟲

B.巴比妥

C.樂果

D.1605農(nóng)藥

E.1059農(nóng)藥

【正確答案】 A

【答案解析】 由于敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏,禁忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。因此,選項A為正確答案。

【問題】學(xué)員提問:敵百蟲洗胃不是沒有禁忌么?

【解答】敵百蟲洗胃是有禁忌癥的。常用洗胃液:

中毒藥物

洗胃溶液

禁忌藥物

酸性物

牛奶、蛋清水、鎂乳

強酸藥物

堿性物

5%醋酸、白醋、牛奶、蛋清水

強堿藥物

敵敵畏

2~4%碳酸氫鈉

 

敵百蟲

1:15000~1:20000 高錳酸

鉀、清水

堿性藥物

樂果

2~4%碳酸氫鈉

高錳酸鉀

滅鼠藥(磷化)

0.1% 硫 酸 銅 、 1:15000 ~

1:20000 高錳酸鉀

雞蛋、牛奶、脂肪等敵

2.患者女性,50歲。因先天性心臟病、心房纖維顫動、左側(cè)肢體偏癱收住院。

(1)該患者常見的脈搏為

A.洪脈

B.速脈

C.絀脈

D.緩脈

E.絲脈

【正確答案】C.

(2)此脈搏屬于

A.頻率異常

B.波形異常

C.節(jié)律異常

D.強弱異常

E.動脈壁彈性異常

【正確答案】C.

【問題】學(xué)員提問:為什么是脈搏短絀?

【解答】脈搏短絀是指在同一單位時間內(nèi),脈率少于心率。表現(xiàn)為脈搏細(xì)速、極不規(guī)則,聽診心律完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不等。常見于心房纖維顫動患者。

節(jié)律異常指脈搏的速率、節(jié)律、強度發(fā)生不規(guī)則的變化。脈搏短絀即在同一單位時間內(nèi),脈率少于心率。

3.患者,男性,43歲。因腹痛發(fā)熱、惡心嘔吐,以“急性胃腸炎”收住院。入院時患者呈急性面容,精神萎靡,查體:體溫38.1℃,脈搏100次/分,糞便呈水樣。屬于主觀資料的是

A.水樣糞便

B.急性面容

C.體溫38.1℃

D.腹痛

E.脈搏100次/分

【正確答案】D.

【問題】學(xué)員提問:主觀資料包括哪些,水樣糞便為什么不是主觀資料?

【解答】主觀資料即病人的主訴,包括病人所感覺的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽到的、想到的內(nèi)容的描述,是通過與病人及有關(guān)人員交談獲得的資料,也包括親屬的代訴,如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。水樣便是視覺觀察得來的,不是患者感覺的。

4.顱內(nèi)壓增高三主征是

A.血壓升高、脈緩有力、呼吸深慢

B.眩暈、嘔吐、共濟失調(diào)

C.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

D.昏迷,一側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體痙攣性癱瘓

E.頭痛、頸項強直、克尼格征陽性

【正確答案】C.

【問題】學(xué)員提問:什么是顱內(nèi)壓增高三主征?

【解答】顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)超過2.0kPa(200mmmH2O),并出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等相應(yīng)的病癥。頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫合稱為顱內(nèi)壓增高三主征。

5.患者男,20歲。石塊擊傷頭部,頭皮裂開12小時,傷口無明顯感染。處理的辦法是

A.包扎傷口

B.清創(chuàng),一期縫合

C.清創(chuàng)縫合,置引流片

D.清創(chuàng)后,開放

E.清創(chuàng)后,延期縫合

【正確答案】B.

【問題】學(xué)員提問:為什么不放置引流片?

【解答】患者頭皮裂開12小時,其血供豐富,需及時清創(chuàng)治療,可在24小時內(nèi)行一期縫合,傷口無明顯感染,無須放置引流片。

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