(128~130題共用題干)
患兒,男,3歲。咳嗽、發(fā)熱10小時,體溫39. 50C,來醫(yī)院就診時,突然出現(xiàn)雙手緊握,兩眼凝視,呼之不應(yīng),持續(xù)1分鐘;查體:神志清楚,精神萎靡,頸軟無抵抗。
128.該患兒首先應(yīng)考慮是[1分]
A.顱內(nèi)損傷
B.高血壓腦病
C.結(jié)核性腦膜炎
D.高熱驚厥
E.癲癇
參考答案:D
129.該患兒目前最重要的護(hù)理問題是[1分]
A.體溫升高:與感染有關(guān)
B.皮膚有受損危險:與驚厥有關(guān)
C.潛在并發(fā)癥: 顱內(nèi)高壓
D.潛在并發(fā)癥:電解質(zhì)紊亂
E.潛在并發(fā)癱;腦功能障礙
參考答案:A
130.首要護(hù)理措施是[1分]
A.防止受涼
B.降低顱壓
C.健康教育
D.飲食指導(dǎo)
E.降溫處理
參考答案:E
(131~132題共用題干)
護(hù)士發(fā)現(xiàn),患者在獨處時總是聽到耳邊有人說:“你快去死”、“不許吃飯”。
131.此時患者最易出現(xiàn)的危險行為是[1分]
A.沖動行為
B.大聲喊叫
C.護(hù)理不合作
D.不動,靜靜地聽
E.自傷、自殺行為
參考答案:E
132.護(hù)士應(yīng)采取的有效措施是[1分]
A.觀察
B.報告醫(yī)生
C.將患者約束
D.有專人護(hù)理
E.任其自由活動
參考答案:D
(133~136題共用題干) 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 jfsoft.net.cn
患者,男性,45歲。不慎高處墜落,傷及右腰肋處,感覺腰腹疼痛,急診就醫(yī)。體檢:面色蒼白,脈搏112次/分,血壓82/50mmHg,右側(cè)上腹部略隆起,有壓痛,無反跳痛,輕度肌緊張。B超檢查:右腎輪廓不清,右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/L。尿常規(guī)示尿外觀紅色,鏡檢RBC滿視野。
133.此患者應(yīng)考慮為[1分]
A.肝損傷
B.升結(jié)腸損傷
C.右下肺挫傷
D.右腎損傷
E.膽囊損傷
參考答案:D
134.目前的處理原則是[1分]
A.立即止血
B.給予鎮(zhèn)痛藥物
C.積極抗休克前術(shù)前準(zhǔn)備
D.補充血容量
E.臥床休息
參考答案:C
135.該患者的目前護(hù)理評估中最重要的是[1分]
A.受傷史
B.受傷局部狀況
C.傷者的生命體征
D.有無腹部包塊
E.有無血尿
參考答案:C 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 jfsoft.net.cn
136.該患者目前最重要的護(hù)理問題[1分]
A.體液過多
B.體液不足
C.尿潴留
D.組織灌注量改變
E.恐懼/焦慮
參考答案:D
(137~138題共用題干)
卵巢癌患者,由于腫瘤組織有可能侵犯腸道,術(shù)中要剝離癌組織或切除病變部位的部分腸管。
137.手術(shù)需清潔灌腸,應(yīng)該開始的時間是手術(shù)前[1分]
A.3天
B.2天
C.1天
D.8小時
E.12小時
參考答案:C
138.術(shù)后腹部壓沙袋[1分]
A.4小時
B.6小時
C.8小時
D.10小時
E.12小時
參考答案:B
(139~140題共用題干)
32歲孕婦,孕1產(chǎn)0,現(xiàn)妊娠33周,近10天自覺頭暈、乏力、心悸及食欲減退。查體:面色蒼白,心率100次/分,胎位、胎心及骨盆測量均正常,血紅蛋白80g/L,血細(xì)胞比容,血細(xì)胞比容0.25。
139.該患者最有可能的診斷是[1分]
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細(xì)胞貧血
D.妊娠生理性貧血
E.溶血性貧血
參考答案:A
140.首選的藥物為[1分]
A.口服葉酸治療
B.少量多次輸血
C.肌肉注射右旋糖酐鐵
D.口服硫酸亞鐵
E.肌肉注射維生素B12
參考答案:D
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