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2016執(zhí)業(yè)護(hù)士考試《實踐能力》最后沖刺題及答案4

  (128~130題共用題干)

  患兒,男,3歲。咳嗽發(fā)熱10小時,體溫39. 50C,來醫(yī)院就診時,突然出現(xiàn)雙手緊握,兩眼凝視,呼之不應(yīng),持續(xù)1分鐘;查體:神志清楚,精神萎靡,頸軟無抵抗。

  128.該患兒首先應(yīng)考慮是[1分]

  A.顱內(nèi)損傷

  B.高血壓腦病

  C.結(jié)核性腦膜炎

  D.高熱驚厥

  E.癲癇

  參考答案:D

  129.該患兒目前最重要的護(hù)理問題是[1分]

  A.體溫升高:與感染有關(guān)

  B.皮膚有受損危險:與驚厥有關(guān)

  C.潛在并發(fā)癥: 顱內(nèi)高壓

  D.潛在并發(fā)癥:電解質(zhì)紊亂

  E.潛在并發(fā)癱;腦功能障礙

  參考答案:A

  130.首要護(hù)理措施是[1分]

  A.防止受涼

  B.降低顱壓

  C.健康教育

  D.飲食指導(dǎo)

  E.降溫處理

  參考答案:E

  (131~132題共用題干)

  護(hù)士發(fā)現(xiàn),患者在獨處時總是聽到耳邊有人說:“你快去死”、“不許吃飯”。

  131.此時患者最易出現(xiàn)的危險行為是[1分]

  A.沖動行為

  B.大聲喊叫

  C.護(hù)理不合作

  D.不動,靜靜地聽

  E.自傷、自殺行為

  參考答案:E

  132.護(hù)士應(yīng)采取的有效措施是[1分]

  A.觀察

  B.報告醫(yī)生

  C.將患者約束

  D.有專人護(hù)理

  E.任其自由活動

  參考答案:D

  (133~136題共用題干) 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理  jfsoft.net.cn

  患者,男性,45歲。不慎高處墜落,傷及右腰肋處,感覺腰腹疼痛,急診就醫(yī)。體檢:面色蒼白,脈搏112次/分,血壓82/50mmHg,右側(cè)上腹部略隆起,有壓痛,無反跳痛,輕度肌緊張。B超檢查:右腎輪廓不清,右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/L。尿常規(guī)示尿外觀紅色,鏡檢RBC滿視野。

  133.此患者應(yīng)考慮為[1分]

  A.肝損傷

  B.升結(jié)腸損傷

  C.右下肺挫傷

  D.右腎損傷

  E.膽囊損傷

  參考答案:D

  134.目前的處理原則是[1分]

  A.立即止血

  B.給予鎮(zhèn)痛藥物

  C.積極抗休克前術(shù)前準(zhǔn)備

  D.補充血容量

  E.臥床休息

  參考答案:C

  135.該患者的目前護(hù)理評估中最重要的是[1分]

  A.受傷史

  B.受傷局部狀況

  C.傷者的生命體征

  D.有無腹部包塊

  E.有無血尿

  參考答案:C 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理  jfsoft.net.cn

  136.該患者目前最重要的護(hù)理問題[1分]

  A.體液過多

  B.體液不足

  C.尿潴留

  D.組織灌注量改變

  E.恐懼/焦慮

  參考答案:D

  (137~138題共用題干)

  卵巢癌患者,由于腫瘤組織有可能侵犯腸道,術(shù)中要剝離癌組織或切除病變部位的部分腸管。

  137.手術(shù)需清潔灌腸,應(yīng)該開始的時間是手術(shù)前[1分]

  A.3天

  B.2天

  C.1天

  D.8小時

  E.12小時

  參考答案:C

  138.術(shù)后腹部壓沙袋[1分]

  A.4小時

  B.6小時

  C.8小時

  D.10小時

  E.12小時

  參考答案:B

  (139~140題共用題干)

  32歲孕婦,孕1產(chǎn)0,現(xiàn)妊娠33周,近10天自覺頭暈、乏力、心悸及食欲減退。查體:面色蒼白,心率100次/分,胎位、胎心及骨盆測量均正常,血紅蛋白80g/L,血細(xì)胞比容,血細(xì)胞比容0.25。

  139.該患者最有可能的診斷是[1分]

  A.缺鐵性貧血

  B.再生障礙性貧血

  C.巨幼細(xì)胞貧血

  D.妊娠生理性貧血

  E.溶血性貧血

  參考答案:A

  140.首選的藥物為[1分]

  A.口服葉酸治療

  B.少量多次輸血

  C.肌肉注射右旋糖酐鐵

  D.口服硫酸亞鐵

  E.肌肉注射維生素B12

  參考答案:D

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