概述:
急性上呼吸道感染 (呼吸內(nèi)科)系指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱,是最常見(jiàn)的感染性疾病。90%左右由病毒引起,細(xì)菌感染常繼發(fā)于病毒感染之后。本病四季、任何年齡均可發(fā)病,通過(guò)含有病毒的飛沫、霧滴,或經(jīng)污染的用具進(jìn)行傳播。常于機(jī)體抵抗力降低時(shí),如受寒、勞累、淋雨等情況,原已存在或由外界侵入的病毒或/和細(xì)菌,迅速生長(zhǎng)繁殖,導(dǎo)致感染。本病預(yù)后良好,有自限性,一般5-7天痊愈。常繼發(fā)支氣管炎、肺炎、副鼻竇炎,少數(shù)人可并發(fā)急性心肌炎、腎炎、風(fēng)濕熱等。
癥狀表現(xiàn):
1.急性起病。 2.早期有咽部不適、乾燥或咽痛,繼之出現(xiàn)噴嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。3.可伴有頭痛、發(fā)熱、聲音嘶啞、乏力、肢體酸痛、食欲減退。4.鼻、咽、喉明顯充血、水腫,頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛。
診斷依據(jù):
1.不同程度的發(fā)熱。2.咽痛不適、鼻塞、流涕、咳嗽,可伴有食欲減退、乏力、全身酸痛。3.鼻、咽、喉明顯充血、水腫。4.排除其他急性傳染病。
治療:
治療原則:1.病因治療。2.對(duì)癥治療。3.一般治療。4.并發(fā)癥治療。
用藥原則:1.輕癥病人口服板藍(lán)根沖劑、復(fù)方感冒靈及對(duì)癥治療為主。2.有中度發(fā)熱的病人可肌肉注射病毒唑或雙黃連注射液。3.合并細(xì)菌感染者口服復(fù)方新諾明或肌注青霉素治療。4.早期應(yīng)用干擾素,可快速產(chǎn)生細(xì)胞抗病毒作用,使臨床情況好轉(zhuǎn)。
預(yù)防常識(shí):
感冒是最常見(jiàn)的流行病。不能將病毒致病能力強(qiáng)、流行范圍廣的流行性感冒和僅有上呼吸道癥狀(噴嚏、咳嗽、流眼淚、流鼻涕)的一般感冒混為一談。兩種性質(zhì)不同的感冒應(yīng)分別對(duì)待,對(duì)一般感冒,只需要充分休息,服用對(duì)癥藥物,主要是抗過(guò)敏,三至五天也就過(guò)去了。重癥流行性感冒,來(lái)勢(shì)兇猛,高燒,全身癥狀嚴(yán)重,尤其是老人和小孩要當(dāng)大病來(lái)看待,迅速住院。值得重視的是由感冒引起的一系列疾病,例如,風(fēng)濕病、心肌炎、腎炎、肺炎等常常感冒是先導(dǎo),繼發(fā)疾病比感冒更嚴(yán)重。如果“感冒”經(jīng)常發(fā)作應(yīng)該格外注意,可能不是感冒,而是其他疾病的早期癥狀,外科手術(shù)后病人,“感冒”是一個(gè)很危險(xiǎn)的現(xiàn)象,常常是手術(shù)后并發(fā)癥的一種表現(xiàn),值得警惕。市面上流行的聲稱有預(yù)防感冒作用的保健品和補(bǔ)品,大都無(wú)實(shí)際效果。