急性眼眶蜂窩織炎

【概述】　返回

　　眶內(nèi)軟組織或骨膜下的急性化膿性炎癥，常有向顱內(nèi)蔓延的趨勢，引起永久性視力喪失或海綿竇血栓或化膿性腦膜炎而危及生命。

【治療措施】　返回

　　針對病因進(jìn)行對癥治療，全身應(yīng)用大量廣譜抗生素，配合應(yīng)用皮質(zhì)類固醇，當(dāng)腫塊出現(xiàn)在結(jié)膜或皮膚表面時(shí)，行切開排膿，并置入橡皮條引流，眶眥鄰組織的炎癥，應(yīng)相應(yīng)處理。

【病因?qū)W】　返回

　　1.眼眶外傷或手術(shù)后感染、全眼球炎、海綿竇血栓、鼻竇炎、面部癤腫或丹毒以及口腔病灶等鄰近組織的感染擴(kuò)散都可導(dǎo)致眶蜂窩織炎的發(fā)生。其病毒菌多溶血性鏈球菌的金黃色葡萄球菌。

　　2.全身性傳染病，如敗血癥、猩紅熱、細(xì)菌經(jīng)血流侵入眼眶組織引起感染。

【臨床表現(xiàn)】　返回

　　1.全身癥狀：炎癥初起病急，體溫升高惡寒、呈急性病容，畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡性嘔吐，甚至昏迷驚厥等全身中毒癥狀。

　　2.眼部癥狀：眼瞼水腫、眼球突出，眼球運(yùn)動(dòng)受限且固定不動(dòng)，球結(jié)膜高度水腫并突出于瞼裂之外�？魞�(nèi)疼痛明顯，轉(zhuǎn)動(dòng)或壓迫眼球時(shí)疼痛加劇，炎癥若侵犯視神經(jīng)時(shí)，引起視乳頭水腫、充血、視力減退甚至失明，炎癥若向結(jié)膜或皮膚穿破，癥狀減輕而消退，炎癥若向后蔓延入顱腔，導(dǎo)致嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥，可危及生命。