六、治療
�。ㄒ�)一般治療及改善飲食 如系母乳喂養(yǎng)兒，應改善乳母的膳食營養(yǎng)，嬰兒還須添加輔食，按時斷奶，糾正偏食習慣。積極予防和治療呼吸道和消化道疾病。
�。ǘ�)藥物治療
主要應用維生素B12100μg/次 每周肌注2次，連續(xù)2-4周，直至網(wǎng)織紅細胞正常、已能配合添加輔食為止。
對葉酸缺乏者。口服葉酸5mg每日3次，連用2周后，可改每日1次。維生素C能促進葉酸的利用，可同時口服，以提高療效。
目前主張維生素B12和葉酸聯(lián)合應用，再加服維生素C，可提高療效。應用維生素B12和/或葉酸合治療3-4天后，一般精神神經(jīng)癥狀好轉，網(wǎng)織細胞開始增加，6-7天達高峰（15-16%)，2周后降至正常，2-6周紅細胞和血紅蛋白恢復正常，骨髓巨幼紅細胞可于維生素B12治療3-72小時后。葉酸治療24-48小時后，轉為正常。但巨幼粒和分葉過多的巨核細胞可能存在數(shù)天。神經(jīng)系統(tǒng)恢復較慢，少量患者需經(jīng)數(shù)月后才能完全qe消失。
圖6－6 注：紅細胞大小不等
營養(yǎng)性小細胞性貧 ，小的偏多中空明顯，
血血象（1) 形態(tài)不下整。
1.中性分葉粒細胞 2.淋巴細胞 3.血小板
圖6—7 營養(yǎng)性小細胞性貧血骨髓象(1)
1.早幼紅細胞 2.中幼紅細胞 3.晚幼紅細胞 4.早幼粒細胞 5.中性中幼粒細胞 6.中性晚幼粒細胞 7.中性桿狀粒細胞 8.中性分葉粒細胞 9.淋巴細胞10.血小板 注：中幼紅細胞增多,胞體小,胞漿嗜石堿性強。
圖6—8 營養(yǎng)性大細胞必貧血血象(1)
1.中性分葉粒細胞 2.淋巴細胞 3.血小板 4.巨血小板
注：紅細胞輕度大小不等大的偏多血紅蛋白飽滿.中性分葉粒細胞較大,核分葉趨勢偏多(核右移)。
圖6—9 營養(yǎng)性大細胞性貧血骨髓象
注：原紅細胞及早幼紅細胞細胞數(shù)增加，胞體增大，胞核染色質粗、松
1.原紅細胞 2.早幼紅細胞 3.中幼紅細胞 4.晚幼紅細胞[其中一個含豪-若氏(Howell-Jolly)小體] 5.分裂型紅細胞 6.嗜堿性點彩紅細胞 7.原粒細胞 8.是幼粒細胞9.中性晚幼粒細胞 10.中必晚幼粒細胞11.中性桿狀粒細胞12.中性分葉粒細胞 13.嗜酸性晚幼粒細胞 14.淋巴細胞 15.血小板16.巨血小板
�。ㄈ�)對癥治療
發(fā)生震顫者應給少量鎮(zhèn)靜劑。如震顫影響呼吸者應給氧氣吸入。
