從初級(jí)卵泡后期至成熟排卵約需85天（圖17－6)。從小囊狀卵泡發(fā)育至排卵約需2個(gè)月。
圖17－6 人卵泡生長(zhǎng)過(guò)程中卵泡膜分化與顆粒細(xì)胞數(shù)的增長(zhǎng)
卵泡發(fā)育過(guò)程中還有內(nèi)分泌功能，主要分泌雌激素。雌激素是顆粒細(xì)胞和膜細(xì)胞在FSH和LH的作用下協(xié)同合成的。膜細(xì)胞合成的雄激素透過(guò)基膜進(jìn)入顆粒細(xì)胞，在芳香化酶系的作用下雄激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に�，這是雌激素合成的主要方式，稱(chēng)此為“兩細(xì)胞學(xué)說(shuō)”（圖17－7)。合成的雌激素小部分進(jìn)入卵泡腔，大部分釋放入血，調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜等靶細(xì)胞的生長(zhǎng)分化。
圖17－7 顆粒細(xì)胞與膜細(xì)胞協(xié)同合成雌激素示意圖
�。ǘ�)排卵
成熟卵泡破裂，卵母細(xì)胞自卵巢排出的過(guò)程稱(chēng)為排卵（ovulation)。排卵時(shí)間約在月經(jīng)周期的第14天。在排卵前，垂體釋放LH量驟增，使卵泡發(fā)生一系列變化。卵泡液增多，突向卵巢表面的卵泡壁、白膜和表面上皮均變薄，局部缺血，形成圓形透明的卵泡小斑（follicular stigma)（圖17－8)。排卵時(shí)，卵丘與卵泡壁分離，小斑處的結(jié)締組織被膠原酶和透明質(zhì)酸酶解聚，LH促進(jìn)顆粒細(xì)胞合成的前列腺素使卵泡膜外層的平滑肌收縮，導(dǎo)致小斑破裂。卵母細(xì)胞及其外周的透明帶和放射冠細(xì)胞隨卵泡液從卵巢排出，經(jīng)腹膜腔進(jìn)入輸卵管。卵排出后若在24小時(shí)內(nèi)不受精，次級(jí)卵母細(xì)胞即退化；若與精子相遇受精，次級(jí)卵母細(xì)胞即完成第二次成熟分裂，形成1個(gè)成熟的卵細(xì)胞（ovum)和1個(gè)第二極體（secondary polar body)。卵母細(xì)胞經(jīng)過(guò)兩次成熟分裂，卵細(xì)胞的染色體減半，從二倍體細(xì)胞（46，XX)變?yōu)閱伪扼w細(xì)胞（23，X)。
圖17－8 成熟卵泡排卵模式圖
�。ㄈ�)黃體的形成和功能
成熟卵泡排卵后，殘留在卵巢內(nèi)的卵泡壁塌陷，卵泡膜內(nèi)的血管和結(jié)締組織伸入顆粒層。在LH的作用下。卵泡壁的細(xì)胞體積增大，分化為一個(gè)體積很大并富含血管的內(nèi)分泌細(xì)胞團(tuán)，新鮮時(shí)呈黃色，稱(chēng)為黃體（corpus luteum)（圖17－1)。顆粒細(xì)胞分化為粒黃體細(xì)胞（granular lutein cell)，膜細(xì)胞分化為膜黃體細(xì)胞（theca lutein cell)。粒黃體細(xì)胞較大，呈多角形，染色較淺，數(shù)量多；膜黃體細(xì)胞較小，圓形或多角形，染色較深，數(shù)量少，分布于黃體的周邊部（圖17－9)。這兩種細(xì)胞具有分泌類(lèi)固醇激素細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特征，細(xì)胞內(nèi)有豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和管狀嵴的線(xiàn)粒體，還有脂滴和黃色脂色素。黃體的主要功能是分泌孕激素和一些雌激素，前者由粒黃體細(xì)胞分泌，后者主要由兩種細(xì)胞協(xié)同分泌。
圖17－9 人卵巢黃體細(xì)胞 HE×400
G粒黃體細(xì)胞 T膜黃體細(xì)胞V血管
黃體的發(fā)育因卵細(xì)胞是否受精而差別甚大。卵細(xì)胞若未受精，黃體僅維持2周，稱(chēng)月經(jīng)黃體（corpus luteum of menstruation)，黃體細(xì)胞迅速變小和退化，漸被結(jié)締組織取代，稱(chēng)為白體（corpus albicans)。卵細(xì)胞若受精，黃體在胎盤(pán)分泌的人絨毛膜促性腺激素（HCG)的作用下繼續(xù)發(fā)育增大，直徑可達(dá)4～5cm ,稱(chēng)妊娠黃體（corpus luteum of pregnancy)。妊娠黃體可保持6個(gè)月，以后也退化為白體。妊娠黃體的粒黃體細(xì)胞還分泌松弛素（relaxin)，它可使妊娠子宮平滑肌松弛，以維持妊娠。
