三、社會心理因素
。ㄒ)獨特的感情生活史可導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。美國學(xué)者勞倫斯.萊什研究了500多名癌癥病人的生活史,發(fā)現(xiàn)76%的病人具有同一類型的獨特生活史。我國學(xué)者研究也發(fā)現(xiàn)家庭的不幸事件、工作學(xué)習(xí)緊張過度、人際關(guān)系不協(xié)調(diào)等這些獨特的生活史大多影響或決定了病人以后的精神狀態(tài)并可導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。兒童時期父母早亡、離異、不和睦、長期分離,成年后再遭挫折、喪偶、事業(yè)失敗、理想破滅、難以宣匯的悲哀和持續(xù)緊張壓力引致絕望都是導(dǎo)致癌癥的重要社會心理因素。生活中的巨大精神刺激引起的惡劣情緒往往是癌細胞的“激活劑”。
。ǘ)巨大的精神沖擊我發(fā)生在癌癥發(fā)病前1年左右。據(jù)1902~1957年55年間75篇有關(guān)腫瘤病因及發(fā)病率研究報告發(fā)現(xiàn),影響癌癥發(fā)病的重大生活事件一般都先于癌癥起病前6~8個月。另據(jù)乳腺癌患者的大量觀察也證實了生離死別的憂郁、悲傷和焦慮多出現(xiàn)在發(fā)生癌癥前1年左右。
。ㄈ)個體的性格特征與惡性腫瘤有一定關(guān)系。據(jù)研究,發(fā)現(xiàn)具有C型個性特征者患惡性腫瘤者較多。C型個性特征表現(xiàn)為性格內(nèi)向、怪僻、時而小心翼翼,時而情緒沖動,多悉善感,要求的目標忽高忽低。我國學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)具有下列性格特點者易患癌癥。①多悉善感,精神抑郁者;②易躁易怒,忍耐性差者;③沉默寡言,對事物態(tài)度冷淡者;④性格孤僻,脾氣古怪者。長期處于孤獨、矛盾、失望、壓抑狀態(tài),是促進惡性腫瘤生長的重要因素。
四、藥物因素
國際癌癥研究中心(IARC)宣布的30種致癌物中已包括有被確認的致癌藥物,目前已證實可誘發(fā)惡性腫瘤的藥物有多種(表8-3)。
表8-3 已證實對人類有致癌作用的藥物
藥物 | 致癌作用 |
二乙基己烯雌酚(DES) | 第二代陰道癌、子宮頸癌 |
雄激素、睪丸酮 | 肝細胞癌 |
偶合雌激素 | 子宮頸癌 |
砷劑 | 皮膚癌(鱗癌) |
萘氮芥 | 膀胱癌 |
烷化劑類 | 急性非淋巴細胞性白血病 |
環(huán)磷酰胺 | 膀胱癌、白血病、乳腺癌 |
免疫抑制劑 | 組織細胞型淋巴瘤 |
放射性鐳 | 骨肉瘤、鼻竇瘤 |
32磷、131碘 | 急性髓細胞性白血病 |
二氧化釷造影劑 | 肝血管肉瘤 |