一、設(shè)立對(duì)照的必要性
科學(xué)研究中的對(duì)照是指對(duì)受試對(duì)象不施加實(shí)驗(yàn)因素或施加實(shí)驗(yàn)因素之前的狀態(tài)。例如在棉酚抗生育的實(shí)驗(yàn)研究中,選擇各方面條件基本相同的大白鼠若干只分為兩組,一組每天灌服一次醋酸棉酚混懸液,一組每天灌服等量蒸餾水,一定時(shí)間后觀察兩組大白鼠的妊娠情況。這里灌服蒸餾水的一組就稱為對(duì)照組。又如臨床觀察某種藥物對(duì)高血壓患者的降壓作用,用藥前要先測(cè)量每例患者血壓,以便同用藥后的測(cè)量結(jié)果作比較。顯然用藥前患者的血壓狀況就是對(duì)照。為什么要強(qiáng)調(diào)設(shè)對(duì)照呢?因?yàn)榕袛鄬?shí)驗(yàn)對(duì)象對(duì)實(shí)驗(yàn)因素發(fā)生反應(yīng)與否或發(fā)生反應(yīng)的大小,都是與對(duì)照作比較或以對(duì)照為基礎(chǔ)才能觀測(cè)出來的。如上述兩例,若不設(shè)對(duì)照,就很難得出肯定的結(jié)論。這是一方面,另一方面,醫(yī)學(xué)科研工作中,臨床觀察的對(duì)象是病人,實(shí)驗(yàn)研究的對(duì)象是動(dòng)物,人或動(dòng)物對(duì)外界環(huán)境和各種刺激因素的反 應(yīng)有很大的個(gè)體差異,所以對(duì)照更是必不可少的。
二、對(duì)照的形式
在醫(yī)學(xué)科研實(shí)驗(yàn)中還要注意對(duì)照的合理性,即采用適當(dāng)?shù)膶?duì)照形式。對(duì)照的基本要求是實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組除處理因素不同外,其它條件應(yīng)盡量保持一致,即所謂保持實(shí)驗(yàn)條件的均衡性或齊同條件對(duì)比的原則,這常常是實(shí)驗(yàn)成敗的關(guān)鍵。例如在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,動(dòng)物的來源、種屬、性別、原始體重、健康狀況應(yīng)盡量相同或相近,給藥途徑、飼料條件、麻醉程度、消毒情況、術(shù)后護(hù)理等也應(yīng)一致。又如臨床觀察中,患者的診斷必須準(zhǔn)確可靠、年齡、性別、體質(zhì)、病情等應(yīng)力求均衡或接近,疾病分型、服藥時(shí)間、療效標(biāo)準(zhǔn)等必須一致,在此基礎(chǔ)上,根據(jù)實(shí)驗(yàn)研究的具體內(nèi)容,選用不同的對(duì)照形式。
(一)空白對(duì)照 是指在不加任何處理的“空白”條件下進(jìn)行觀察的對(duì)照。例如為了研究活菌苗預(yù)防菌痢的效果,選擇某部隊(duì)作現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn),一部分人服藥,另一部分?jǐn)?shù)目相近的人不服藥,一定時(shí)間后,觀察這兩部分人菌痢發(fā)病情況,這未服藥的部分人就屬于空白對(duì)照。又如在生化實(shí)驗(yàn)中,常常根據(jù)實(shí)驗(yàn)的性質(zhì)設(shè)立試劑空白、血樣空白、無酶解空白、底物空白等,都屬于空白對(duì)照。
(二)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照 是指以標(biāo)準(zhǔn)值或正常值作為對(duì)照,以及在所謂標(biāo)準(zhǔn)的條件下進(jìn)行觀察的對(duì)照。例如為觀察飼料中核黃素缺乏對(duì)尿中氨基氮排出量的影響,一組白鼠喂以核黃素缺乏飼料,另一組喂以正常飼料,一周后測(cè)兩組白鼠尿中氨基氮三天排出量并進(jìn)行比較。這里的正常飼料組就是標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照組。其他如被試驗(yàn)品與標(biāo)準(zhǔn)樣品相對(duì)照,某病患者與正常人同一項(xiàng)生理、生化指標(biāo)相對(duì)照,亦屬于此類對(duì)照。
。ㄈ)實(shí)驗(yàn)對(duì)照 又稱效應(yīng)特異性對(duì)照,是指在某種有關(guān)的實(shí)驗(yàn)條件下進(jìn)行觀察的對(duì)照。例如在針麻研究中,為了證明針刺某個(gè)穴位的特異效應(yīng),既要設(shè)立針刺該穴位與針刺該穴位周圍組織或針刺另一穴位的對(duì)照,以說明該穴位的特異性,又要設(shè)立“針刺”刺激與同穴位的“其它”刺激的對(duì)照,以說明“針刺”的特異作用。
。ㄋ)相互對(duì)照 是指各實(shí)驗(yàn)組間互為對(duì)照。例如幾種鎮(zhèn)咳藥物的療效觀察,事先已知這幾種藥物均有效果,目的是比較其療效的高低、快慢或持續(xù)時(shí)間長短等的差別。在這種情況下不必另設(shè)對(duì)照,各實(shí)驗(yàn)組之間互為對(duì)照進(jìn)行比較即可。