2014年浙江省高級專業(yè)技術(shù)資格考試大綱:心血管內(nèi)科正高級
心血管內(nèi)科專業(yè)——正高級職稱
一．專業(yè)知識
（一)基礎知識
1. 熟練掌握心內(nèi)科專業(yè)的基礎理論，并掌握心血管系統(tǒng)解剖學、心臟生理及病理學、病理生理學、臨床生化、臨床免疫學、醫(yī)學統(tǒng)計學等基本理論。
2. 掌握醫(yī)學影像學，了解細胞超微結(jié)構(gòu)學醫(yī)學全在線jfsoft.net.cn、心臟病實驗技術(shù)等專業(yè)技術(shù)知識。
熟練掌握心血管內(nèi)科的基礎理論知識與技術(shù),包括心臟影像診斷學（X線、CT、MRI)、心臟核醫(yī)學、超聲心動圖、電生理、心電圖學（含負荷試驗、動態(tài)心電圖等)、動態(tài)血壓、床旁血液動力學監(jiān)測、心導管檢查、介入性心臟檢查與治療、人工心臟起搏器、心血管藥物知識等。
（二)相關(guān)知識
1.掌握內(nèi)科（包括呼吸、消化、腎內(nèi)、內(nèi)分泌、風濕免疫、血液、感染性疾病等)、臨床藥理學的相關(guān)知識。
2. 掌握心胸外科與心內(nèi)科有關(guān)部分的臨床知識。
3. 掌握兒科心臟病與心內(nèi)科有關(guān)的內(nèi)容。
4. 熟悉與本專業(yè)密切相關(guān)學科的理論，如細胞生物學、分子生物學、遺傳學等。
熟悉與心血管專業(yè)有關(guān)的邊緣學科知識，包括：休克的機理與診治，顱神經(jīng)解剖，腦水腫、腦血管意外、昏迷的有關(guān)理論知識、呼吸衰竭、成人呼吸窘迫綜合征、呼吸機應用的理論知識、有關(guān)出血與凝血的理論知識，疾病心理衛(wèi)生知識等。
二、學科新進展
1. 熟悉本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，不斷吸取新理論、新知識、新技術(shù)，如心力衰竭、心律失常、高血壓病、冠心病、瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌炎，心肌病、心包疾病，成人先天性心血管病、心臟猝死、主動脈夾層及肺栓塞、心臟病學介入治療等研究進展，并用于醫(yī)療實踐和科學研究。
2. 對相關(guān)學科近年來的進展有一定的了解。
三、專業(yè)實踐能力
1. 熟練掌握心內(nèi)科專業(yè)的常見病、多發(fā)病，如心力衰竭、心律失常（包括發(fā)生機理和分類，常用抗心律失常藥物的分類、作用特點和臨床應用)醫(yī)學全在線jfsoft.net.cn、高血壓病（包括高血壓急癥的處理)、冠心病（包括心絞痛的分型，不穩(wěn)定心絞痛的處理、急性心肌梗死及其合并癥的診斷與處理、急性冠脈綜合征的新概念等)、瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌炎，心肌病、心包疾病等。
2. 熟練掌握本專業(yè)危重病人，如急性左心衰竭、急性心肌梗死伴發(fā)嚴重心律失常的發(fā)生機理和處理；急性心肌梗死溶栓治療的理論知識和實施方法；各種嚴重心律失常的識別和處理；高血壓危象、惡性高血壓、心臟猝死、心源性休克、頑固性心衰、主動脈夾層及肺栓塞等的搶救治療等。
3. 對本專業(yè)的一些少見病和涉及其他學科的一些疾病如多發(fā)性動脈炎、妊娠合并心臟病、心臟病與外科手術(shù)的處理、馬方綜合征、糖尿病心肌病等有一定了解，能對其進行診斷、鑒別診斷和治療。
4. 熟練掌握冠狀動脈造影、冠狀動脈介入診治（PCI)、瓣膜狹窄的球囊擴張術(shù)的理論依據(jù)和適應證，了解其基本操作；熟悉掌握腔內(nèi)電生理檢查術(shù)、電復律、臨床起搏器應用、射頻消融術(shù)治療心律失常的適應證、并發(fā)癥及其并發(fā)癥的處理，了解其基本操作。
5. 掌握主動脈內(nèi)氣囊反搏（IABP)的適應證，漂浮導管檢查和血流動力學監(jiān)測的臨床意義及基本操作。熟練進行深靜脈插管等技術(shù)操作。掌握臨時心臟起搏器植入的適應證及基本操作。
6. 熟悉和掌握心血管內(nèi)科常用藥物，如各類降壓藥物、抗心肌缺血藥物、抗心律失常藥物、治療心力衰竭藥物、抗凝及抗血小板藥物、溶栓藥物、調(diào)血脂藥物的作用機理、副作用、藥理及藥代動力學，在臨床實踐中做到合理用藥。
7. 掌握心血管疾病常用臨床檢查技術(shù)，要求掌握食管電生理檢查、心臟核素檢查、動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓測定、心電圖運動試驗、常見心臟病的超聲心動圖等檢查的適應證、基本操作原理及結(jié)果分析判斷。熟練掌握心包穿刺術(shù)，了解左右心導管檢查和心血管造影、冠脈造影、心肌活檢術(shù)的適應證、方法及結(jié)果分析的臨床價值。
8. 熟悉心內(nèi)科有關(guān)疾病在發(fā)生、發(fā)展中細胞醫(yī)學全在線jfsoft.net.cn、細胞因子、神經(jīng)體液、分子生物學的變化和相互作用。
