2013年浙江省醫(yī)學(xué)高級職稱臨床醫(yī)學(xué)檢驗考試練習(xí)版免費下載
病歷摘要:患者女,21歲,因輕度貧血及皮下出血點,月經(jīng)出血過多,疑為出血性疾病而收治入院,實驗室檢查目的是查明出血原因。
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第1小題:
提示:入院后,患者要檢查凝血因子是否有缺陷,由于有關(guān)因子很多,可檢查的方法也很多,必須先了解其原理,
再有計劃,有針對性地運用實驗室檢查。
提問:凝血酶原時間(PT)延長,主要與下列哪些因子有關(guān)?
備選答案醫(yī)學(xué)全.在線jfsoft.net.cn:
1.第Ⅱ因子(凝血酶原)凝血酶原時間(PT)測定:消耗性低凝期各凝血因子含量肯定減低可選用PT測定,它是一種快速地綜合反映凝血因子Ⅹ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ含量的試驗,
2.第Ⅴ因子
3.第Ⅶ因子
4.第Ⅷ因子
5.第Ⅸ因子
6.第Ⅹ因子
7.第Ⅺ因子
第2小題:
提問:下述有關(guān)凝血因子的敘述何者正確?
備選答案:
1.甲型血友病是由于第Ⅷ因子缺乏(或有抗該因子抗體)所致
2.甲型血友病是隨性(χ聯(lián)鎖)遺傳
3.乙型血友病是由于第Ⅺ因子缺乏
4.活化部分凝血活酶時間(APTT或稱KPTT)是篩查所謂"內(nèi)源凝血途徑"的因子的方法
5.第Ⅴ和第Ⅷ因子都不穩(wěn)定
6.第Ⅲ因子即組織因子
7.第Ⅱ因子即纖維蛋白原
第3小題:
提示:患者疑有血小板功能異常,進一步檢測血小板各項指標。
提問:下述有關(guān)血小板的功能和檢驗何者正確?
備選答案:
1.血小板有聚集和粘附功能
2.血小板有溶解纖維蛋白的功能
3.血小板可促使血塊(纖維蛋白)收縮
4.血小板可釋放MTP,兒茶酚胺等多種因子
5.ADP,5羥色胺、腎上腺素、膠原等可誘導(dǎo)血小板聚集
6.阿斯匹林可促進血小板聚集,有利于止血
7.血小板第3因子(一種膜磷脂)是凝血系統(tǒng)中的重要組成部分