安徽2013年晉升副高職稱普通內(nèi)科考試水平能力測試題
患者男，60歲，既往有慢性乙型肝炎病史30年，近半年自覺消瘦、乏力，體重減輕約10?kg。查體：一般情況好，皮膚鞏膜無黃染，腹平坦，腹腔積液征（-)。肝功能ALT?63?U/L,?AST?52?U/L,?TBil?40.0?μml/L，ALB?32?g/L。
1、為明確診斷，下一步應(yīng)首選的檢查是
A．AFP?+?腹部B超
B．AFP?+?腹盆部CT
C．腹部MRI
D．全身PET-CTE．上消化道鋇劑造影
2、檢查結(jié)果：AFP?600?μg/L醫(yī).學(xué)全.在.線jfsoft.net.cn；B超示無腹腔積液，右肝近膈頂部直徑5?cm低回聲結(jié)節(jié)。該患者最可能的診斷是
A．膽管細(xì)胞肝癌
B．肝細(xì)胞肝癌
C．混合細(xì)胞肝癌
D．肝硬化結(jié)節(jié)
E．肝轉(zhuǎn)移癌
3、該患者Child-Pugh分級為
A．A級
B．B級
C．C級
D．D級
E．E級
4、根據(jù)第6版AJCC肝癌分期，該患者屬于
A．臨床Ⅰ期
B．臨床Ⅱ期
C．臨床Ⅲa期
D．臨床Ⅲb期E．臨床Ⅳ期
5、該患者最佳的治療方案是
A．RFA
B．TACE+RFA
C．肝切除術(shù)
D．肝移植術(shù)
E．三維適形調(diào)強(qiáng)放療
