江西2013醫(yī)學(xué)高級職稱消化內(nèi)科人機(jī)對話考試
1、質(zhì)子泵抑制劑(PPI)的作用機(jī)制是( )
A.抑制組胺H 受體
B.保護(hù)胃粘膜
C.抗膽堿能神經(jīng)
D.拮抗胃泌素受體
E.抑制壁細(xì)胞Na -K -ATP酶的活性
2、與食管癌關(guān)系密切的癌前病變的病理改變是( )
A.食管上皮增生
B.食管粘膜中性粒細(xì)胞浸潤
C.食管粘膜淋巴細(xì)胞浸潤
D.食管粘膜糜爛
E.食管粘膜充血水腫
3、血清胃泌素增高伴胃酸增高,見于( )
A.胃泌素瘤
B.慢性萎縮性胃竇胃炎
C.胰島B細(xì)胞瘤
D.慢性萎縮性胃體胃炎
E.十二指腸球部潰瘍
4、女,28歲,間歇性上腹痛3年,近日腹痛變?yōu)槊浲,伴?a class="channel_keylink" href="http://jfsoft.net.cn/edu/200904/110075.shtml" target="_blank">嘔吐,嘔吐物量多,為隔餐食物。抗酸劑治療無效醫(yī)學(xué)全在.線jfsoft.net.cn。查體上腹部有震水音,轉(zhuǎn)動(dòng)體位癥狀不能緩解。最可能的診斷是( )
A.良性十二指腸壅滯癥
B.消化性潰瘍合并幽門梗阻
C.胃下垂
D.胃粘膜脫垂癥
E.胃癌
5、男,56歲,慢性胃炎10年,高血壓10年,以心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)入院。入院后嘔吐咖啡樣物一次,黑便一次,查體:BP24/14kPa,端坐呼吸,心率120次/分,雙肺底可聞細(xì)小濕啰音,實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb9g/dl,便隱血++。該患消化道出血考慮為( )
A.賁門粘膜撕裂綜合征
B.急性胃粘膜病變
C.消化性潰瘍
D.胃癌
E.肝硬化,食管靜脈曲張破裂出血