網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學考研
醫(yī)學論文
醫(yī)學會議
考試寶典
網(wǎng)校
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
衛(wèi)生部直屬 | 浙江 | 河南 | 廣東 | 北京 | 天津 | 河北 | 上海 | 江蘇 | 山東 | 山西 | 湖南 | 安徽 | 江西 | 福建 | 湖北 | 廣西
貴州 | 云南 | 四川 | 陜西 | 重慶 | 甘肅 | 寧夏 | 青海 | 新疆 | 新疆兵團 | 遼寧 | 吉林 | 海南 | 西藏 | 黑龍江 | 內(nèi)蒙古
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 高級職稱 > 兒內(nèi)科 > 正文:2012年醫(yī)學正高職稱小兒內(nèi)科專業(yè)復習資料—顱內(nèi)壓增高
    

2012年度醫(yī)學正高職稱小兒內(nèi)科專業(yè)復習資料—顱內(nèi)壓增高

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-12-13 高級職稱考試論壇

2012年度醫(yī)學正高職稱小兒內(nèi)科專業(yè)復習資料—顱內(nèi)壓增高

顱內(nèi)壓增高
    【 病史采集 】
    1. 入院24小時內(nèi)完成病歷。
    2. 顱腦外傷、窒息缺氧、中毒史,全身嚴重感染的表現(xiàn),既往有無先天性腦積水及嚴重系統(tǒng)性疾病史,詢問生長發(fā)育史。醫(yī)學全在,線jfsoft.net.cn
    3. 顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn):頭痛、嘔吐、意識、性格及行為改變,重者呼吸困難、驚厥、肢體癱瘓、顱神經(jīng)受累。
    【 檢    查 】
    1. 嚴密監(jiān)測生命體征,詳細的全身檢查。
    2. 神經(jīng)系統(tǒng)檢查:意識狀態(tài)、瞳孔、頭圍、前囟、顱縫、運動感覺系統(tǒng)、顱神經(jīng)、神經(jīng)反射、眼底檢查。
    3. 輔助檢查:醫(yī)學全在,線jfsoft.net.cn血電解質(zhì)、EEG、顱透照、經(jīng)前囟測壓、顱部B超及X線片、頭顱CT。對顱內(nèi)高壓患兒若進行腰穿時注意防止腦疝發(fā)生。
    【 診    斷 】
    1. 根據(jù)病史提供導致腦水腫或顱內(nèi)壓增高的原因及典型臨床表現(xiàn)、輔助檢查提示有顱內(nèi)壓增高者可確診。
    2. 對顱內(nèi)壓增高患兒必須及時正確地作出病因診斷,除臨床表現(xiàn)外,主要依據(jù)年齡特點、病史、各項輔助檢查予以鑒別。jfsoft.net.cn
    【 治療原則 】
    1. 病因治療:抗感染、清除占位病變、腦脊液分流術(shù)等。
    2. 一般治療:側(cè)臥位,鎮(zhèn)靜,頭部抬高20~30度,保持呼吸道通暢,降溫、吸氧,嚴密監(jiān)護生命體征。
    3. 降低顱內(nèi)壓:20%甘露醇甘油、速尿、地塞米松。其他:被動過度換氣,腦部低溫,嚴重時穿刺減顱壓或顱骨鉆孔減壓術(shù)。
    4. 控制液體入量:每日限于1000ml/m2。
    5. 控制驚厥:可選安定、苯妥英納、苯巴比妥等。
    6. 其他對癥治療。
    【 療效標準 】
    1. 治愈:臨床癥狀、體征消失,輔助檢查正常,引起顱內(nèi)壓增高的原發(fā)病因消除。
    2. 好轉(zhuǎn):臨床癥狀、體征好轉(zhuǎn)或消失,輔助檢查基本正常。原發(fā)病因部分解除或尚存在。
    【 出院標準 】醫(yī)學全在,線jfsoft.net.cn
    治愈者可出院,好轉(zhuǎn)者出院需隨訪。

( 張  蔚   朱松杰 )

2012年高級職稱各省考試信息》》

2012年考試沖刺!醫(yī)學高級職稱考試題庫下載!

...
關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學論壇 - 醫(yī)學博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
醫(yī)學全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP備12017320號
百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證