2012年度吉林省衛(wèi)生系列高級(jí)職稱普通外科學(xué)申報(bào)評(píng)審復(fù)習(xí)案例分析題(三)
男性,35歲,駕車肇事,右髖致傷劇痛。檢查:見(jiàn)右下肢短縮,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定。右足不能背屈。
1.★★★其臨床診斷可能是
A.髖關(guān)節(jié)脫位 B.髖關(guān)節(jié)挫傷 C.髖臼骨折 D.股骨頸骨折 E.髂骨翼骨折
本題正確答案:A
題解:嚴(yán)重而典型的外傷史;后脫位時(shí)患肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形并有彈性固定;傷側(cè)股骨粗隆上移,臀部膨隆,有時(shí)能捫及股骨頭。
2.★★★為明確診斷應(yīng)首先提出的檢查
A.肌電圖 B.CT C.MRI D.X線片 E.血型及血常規(guī)
本題正確答案:D醫(yī).學(xué)全在線提供jfsoft.net.cn
題解:X線檢查可了解脫位情況,是否合并髖臼后緣骨折等。
3.★★★如果經(jīng)檢查確定為髖關(guān)節(jié)后脫位,其治療方法應(yīng)盡早考慮
A.下肢皮牽引復(fù)位 B.下肢骨牽引復(fù)位 C.手法復(fù)位
D.手術(shù)切開(kāi)復(fù)位 E.鎮(zhèn)靜、止痛、肢體重力復(fù)位
本題正確答案:C
題解:盡早在腰麻(青壯年)或全麻(老年、小兒)下手法復(fù)位。手法有:Allis法(提拉法)、 Bigelow法(旋轉(zhuǎn)法)、 Stimson法(懸垂法) 。
4.★★★該損傷容易出現(xiàn)的并發(fā)癥為
A.坐骨神經(jīng)損傷 B.急性骨萎縮 C.股骨頭壞死 D.下肢靜脈血栓 E.下肢淋巴水腫 醫(yī)學(xué).全在線jfsoft.net.cn
本題正確答案:A
題解:重點(diǎn)識(shí)記。
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