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2012年度福建省醫(yī)學(xué)高級職稱普通外科專業(yè)考試模擬題(三)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-10-24 高級職稱考試論壇

2012年度福建省醫(yī)學(xué)高級職稱普通外科專業(yè)考試模擬題(三)

1.★頭皮裂傷時,在未使用抗生素的情況下,清創(chuàng)縫合時間不得超過
 A.8小時      B.12小時      C.16小時      D.20小時      E.24小時

本題正確答案:E
題解:頭皮裂傷時,若帽狀腱膜已破,頭皮傷口將全部裂開;帽狀腱膜未破,頭皮傷口僅部分裂開。無論裂口大小,出血往往兇猛。若不及時止血,嚴(yán)重者可在短時間內(nèi)發(fā)生休克,甚至死亡。急救時可用手掌壓迫或加壓包扎,即能控制出血。力爭在傷后24小時內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng),創(chuàng)緣略加修剪即可,血管不必結(jié)扎,僅分層緊密縫合帽狀腱膜和皮膚、皮下組織,就能完善止血;若創(chuàng)口污染輕,清創(chuàng)比較徹底,即使傷后72小時內(nèi)仍可考慮作頭皮縫合,但應(yīng)置乳膠膜引流。遇頭皮缺損過多,清創(chuàng)后可用切開帽狀腱膜的的皮瓣旋轉(zhuǎn)從而消滅創(chuàng)面。 
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2.★X線檢查對骨折的意義主要是
 A.了解受傷機(jī)制    B.明確診斷    C.判斷骨折預(yù)后    D.了解傷情    E.了解骨質(zhì)密度

本題正確答案:D
題解:骨折的X線表現(xiàn)可清楚的顯示骨折程度、明確骨折的類型、判斷骨折移位的方向。 
 
3.★★★患者右胸被撞傷2h,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X線檢查,右胸5~8后肋單處骨折,無血氣胸,治療應(yīng)選擇
 A.吸氧   B.輸液   C.切開內(nèi)固定    D.大量抗生素預(yù)防感染    E.多頭胸帶固定胸部

本題正確答案:E
題解:多根多處肋骨骨折,由于局部失去支持、胸壁軟化,產(chǎn)生反常呼吸;如果軟化區(qū)范圍過大導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力不平衡,則造成呼吸時縱隔來回擺動,靜脈回流受阻,患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)功能障礙。病情危重,應(yīng)立即制止反常呼吸,多采用簡便有效的jfsoft.net.cn壓迫包扎固定法,給予胸壁軟化區(qū)置厚層敷料墊,外敷胸帶加壓包扎,遇大塊胸壁軟化,做重力(2~3kg)牽引1~2周,必要時手術(shù)固定。 
 
4.★★★男性,40歲,雙手燒傷,呈黑色、無水皰,無痛感,拔毛試驗無疼痛,初期局部創(chuàng)面處理最佳選用
 A.濕潤燒傷膏      B.紫草油     C.碘伏     D.2%碘酊      E.75%酒精

本題正確答案:C
題解:臨床上小面積燒傷最常見,除常規(guī)使用抗生素、傷風(fēng)抗毒素和止痛藥物外,重點在于局部創(chuàng)面的處理,I度燒傷創(chuàng)面一般無需特殊處理。面積稍大者可用紫草油、市售燒傷膏、京萬紅等以緩解疼痛。II度以上燒傷創(chuàng)面可用以下方法處理:1、以新潔爾滅、洗必泰等溶液消毒周圍皮膚,并輕拭創(chuàng)面,去除表面的沾附物;2、對淺II度水泡,小的多數(shù)可讓其自行吸收,大的可在其低位剪開引流或針吸,如已破損污染則將其剪去以防感染;3、深量度水泡感染機(jī)會大,宜全部剪除;4、III度焦痂涂擦碘酒,以利焦痂干燥。然后根據(jù)情況,決定采用包扎或暴露療法 
 
5.★★★關(guān)于急性腎功能衰竭不正確的是
 A.尿量明顯減少是腎功能受損的常見表現(xiàn)
 B.尿量不是判斷急性腎衰的唯一指標(biāo)
 C.急性腎功能衰竭患者均會經(jīng)歷少尿期 醫(yī)學(xué)全在,線jfsoft.net.cn
 D.血中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚是急性腎衰的病理生理改變之一
 E.水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是急性腎衰的病理生理改變之一

本題正確答案:C
題解:尿量不是判定腎衰竭的唯一指標(biāo),有時尿量大于800ml,但血中肌酐、尿素氮進(jìn)行性升高,稱為非少尿型急性腎衰竭。 

 

 

2011年高級職稱各省考試信息》》

 

 

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