2012年度湖南省醫(yī)學(xué)高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格兒內(nèi)科專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)考試試題(三)
第三單元 兒童保健
第一節(jié) 嬰兒期計(jì)劃免疫
出 生：卡介苗，乙肝疫苗
1月齡：乙肝疫苗醫(yī).學(xué)全在線提供jfsoft.net.cn
2月齡：脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗
3月齡：脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗，百白破混合制劑
4月齡：脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗，百白破混合制劑
5月齡：百白破混合制劑
6月齡：乙肝疫苗醫(yī)學(xué)全在線jfsoft.net.cn
8月齡：麻疹減毒疫苗
第四單元 營(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)障礙疾病
第一節(jié) 營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)
（一)能量（碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)供能)
1.基礎(chǔ)代謝：嬰幼兒基礎(chǔ)代謝所需能量占總能量的50～60%，1歲以?xún)?nèi)嬰兒約需55kcal/（kg.d)。
2.生長(zhǎng)發(fā)育所需：小兒所特有。嬰兒用于生長(zhǎng)發(fā)育的能量為30～40kcal/（kg.d),占總能量的25～30%。增加1g體重需能量5kcal。（特有)
3.食物特殊動(dòng)力作用（SDA)：蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物，可分別使代謝增加30%，4%和6%。嬰兒此項(xiàng)能量所需占總能量7～8%。醫(yī)學(xué)全在線jfsoft.net.cn
4.活動(dòng)所需：嬰兒每日所需15～20kcal/kg。
5.排泄損失能量：嬰幼兒這部分損失約占進(jìn)食食物量的10%，每日損失能量8～11kcal/kg。
1歲以?xún)?nèi)嬰兒總能量約需110kcal/（kg.d)，每三歲減去10kcal簡(jiǎn)單估計(jì)。12～15%來(lái)自蛋白質(zhì)，30～35%來(lái)自脂肪，50～60%來(lái)自碳水化合物。
（二)蛋白質(zhì)：乳類(lèi)和蛋類(lèi)蛋白質(zhì)具有最適合構(gòu)成人體蛋白質(zhì)的氨基酸配比，其生理價(jià)值最高。
（三)脂肪：脂肪由甘油和脂肪酸組成，是主要供能營(yíng)養(yǎng)素，儲(chǔ)能、保暖、隔熱和保護(hù)臟器、關(guān)節(jié)等組織的功能。嬰幼兒脂肪需要量4～6g/（kg.d)。jfsoft.net.cn
（四)碳水化合物：糖類(lèi)所供給的的能量為總能量的45%（嬰兒)～60%（年長(zhǎng)兒)，一般占50%。
（五)維生素與礦物質(zhì)：脂溶性（維生素 A、D、E、K)及水溶性（B族和C)。
（六)水：嬰兒體內(nèi)水分占體重的70～75%。內(nèi)生水，混合膳食約100kcal產(chǎn)生水12ml。
