3.營養(yǎng)咨詢和教育 20分
評分標(biāo)準(zhǔn)
［參考答案］
（1)題目 2分
（2)什么是缺鐵性貧血，如血紅蛋白下降、紅細(xì)胞減少、紅細(xì)胞比積降低等 2分
（3)缺鐵性貧血的表現(xiàn)，如頭暈、氣急等 2分
（4)缺鐵性貧血的危害，影響生長發(fā)育、工作學(xué)習(xí)和日常生活 2分
（5)缺鐵性貧血的判定，癥狀、體征及實(shí)驗室檢查 2分
（6)缺鐵性貧血的營養(yǎng)相關(guān)原因，鐵來源不好、鐵吸收不佳 3分
（7)缺鐵性貧血的營養(yǎng)防治，補(bǔ)血紅素鐵、通過強(qiáng)化食品、營養(yǎng)素補(bǔ)充劑、保健食品補(bǔ)充 3分
（8)營養(yǎng)防治的注意點(diǎn)，促進(jìn)非血紅素鐵的吸收、減少影響吸收的因素 2分
（9)營養(yǎng)防治的誤區(qū)，牛奶、雞蛋不提供鐵 2分
四、膳食指導(dǎo)與評估（20分)
營養(yǎng)師為8歲兒童編制了食譜，設(shè)8歲兒童能量的RNI為1900kcal，蛋白質(zhì)的RNI為65g，脂肪的供能比例為25％。您認(rèn)為：
（1)下列確定膳食中食物量的方法有無不當(dāng)之處？若有，請予以糾正。
（11分)
（2)下列計算有無錯誤之處？若有，請予以糾正。（9分)
（1)膳食中食物量的確定方法
1)查詢參考標(biāo)準(zhǔn)
2)了解本地區(qū)營養(yǎng)素食物來源情況
3)根據(jù)三大營養(yǎng)素的需要計算主要食物的需要量
4)根據(jù)動物類食物蛋白質(zhì)的含量確定主食的需要量
（2)下列計算有無錯誤之處？
1)8歲的男童能量目標(biāo)值為1900kcal
2)需要脂肪的量為1900×25％÷37.6＝12.6g
3)碳水化合物的能量則為1900×（1－0.25－0.12)＝1197kcal
4)碳水化合物的數(shù)量為1197÷4＝299.25g
5)如果大米的碳水化合物含量為73.6克/100克，醫(yī)學(xué).全在線jfsoft.net.cn則應(yīng)供給的大米量為
299.25×73.6％＝220.2克
4.膳食指導(dǎo)和評估 20分
評分標(biāo)準(zhǔn)
［參考答案］
（1)
1)了解學(xué)齡兒童的性別、年齡后再查詢參考標(biāo)準(zhǔn) 2分
2)計算產(chǎn)能營養(yǎng)素的數(shù)量 2分
3)了解本地區(qū)營養(yǎng)素食物來源情況
4)根據(jù)產(chǎn)能營養(yǎng)素的需要量，計算主要食物的需要量 1分
①根據(jù)所選擇主食的碳水化合物量，首先確定谷類需要量 2分
②根據(jù)動物類食物蛋白質(zhì)的含量及應(yīng)由動物性食品提供蛋白質(zhì)的數(shù)量，確定動物性食品的需要量 2分
③在去除主食、副食提供的脂肪量外，其余脂肪需要量則用油來調(diào)節(jié) 2分
（2)
1)蛋白質(zhì)65g，提供能量65×4＝260kcal 2分
2)脂肪的需要量：1900×25％＝475kcal
3)實(shí)際克數(shù)475÷9＝52g 2分
4)碳水化合物提供能量：1900-260-475＝1165kcal 2分
5)需要碳水化合物克數(shù)：1165÷4＝291g 1分
6)大米的量為：291÷73.6％＝395.4克 2分
