中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2019年第3期
【中醫(yī)基礎理論】
人體形體組織按陰陽屬性劃分,屬陰中之陽的是
A.皮
B.脈
C.肉
D.筋
E.骨
學員提問:為什么?
答案與解析:本題答案為D.
對于人體來說外陽內(nèi)陰,由外向內(nèi)可以分析為:體表屬陽,然皮肉為陽中之陽,筋骨為陽中之陰。再繼續(xù)分,則皮膚為陽中之陽,肌肉為陽中之陰;筋為陰中之陽,骨為陰中之陰。這個是按照由外至內(nèi)的順序來排列的,就像是白天中上午為陽中之陽,下午為陽中之陰,前半夜為陰中之陰,后半夜為陰中之陽一樣的。這就是遵循的一個規(guī)律。因此結合題干所問,正確的選項是D.
【傳染病學】
有關醫(yī)院感染的概念,錯誤的是
A.是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染
B.出院之后的感染有可能是醫(yī)院感染
C.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染
D.入院時處于潛伏期的感染不一定是醫(yī)院感染
E.嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染屬醫(yī)院感染
學員提問:D為什么正確?
答案及解析:本題答案為E.
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。所以此處D的描述是正確的,故不符合題干要求,因此不能選。依據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院感染診斷標準(試行),下列情況不屬于醫(yī)院感染:
1.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定殖而無炎癥表現(xiàn)。
2.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。
3.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純皰疹、弓形體、水痘等。
4.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。故根據(jù)題干要求,正確的選項是E.
【中醫(yī)診斷學】
【中西醫(yī)結合內(nèi)科學】
哪個不是急性CO中毒與急性腦血管疾病的鑒別要點
A.CO接觸史
B.血液COHb濃度
C.是否存在神經(jīng)系統(tǒng)體征
D.既往史
E.是否有意識障礙
學員提問:為什么是E?不是C?
答案及解析:本題答案為E.
對于選項E而言,是否有意識障礙不是二者鑒別的要點,因為這二者均有這樣的表現(xiàn),只有“三偏”癥狀(病變對側偏癱、偏身感覺障礙和同向偏盲)可以鑒別,因為這是腦血管疾病特征性的表現(xiàn),一氧化碳中毒的患者是沒有的。故正確的選項為E.
【中西醫(yī)結合外科學】
單人胸外心臟按壓與人工呼吸的配合比例為
A.10:1
B.5:1
C.15:1
D.30:2
E.20:1
學員提問:為什么?
答案及解析:本題答案為D.
關于胸外按壓的比例,單人施救者在進行30次按壓后,開放患者的氣道并進行2次人工呼吸。故根據(jù)題干所問,正確的答案是D.此為新大綱變化后的調整內(nèi)容。
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