6. 患者，男，37歲。有飲酒史。脘腹脹悶作痛，吐血紫黯，夾有食物殘渣，口苦口臭，尿黃便秘，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。診為吐血，其證候是
A.胃熱壅盛
B.肝火犯胃
C.氣虛血溢
D 絡瘀血溢
E.以上均非
解析：本題所提供的病例，緣于長期飲酒所致，酒為辛熱之物，積久成毒傷及胃腑，熱迫胃絡，血從口出，故應診為胃熱壅盛之吐血。標準答案為A.本例中無情志所傷之病史，未見肝火癥狀、舌脈，故可以排除B;無脾虛之癥及舌脈，故可以排除C;無血瘀見癥及舌、脈，故可以排除D.
7. 患者不寐，性情急躁易怒，不思飲食，口渴喜飲，目赤口苦，小便黃赤，大便秘結，舌紅苔黃，脈弦而數(shù)。其治法是
A.清肝瀉火，寧心安神
B.清肝瀉火，鎮(zhèn)驚安神
C.疏肝瀉熱，佐以安神
D.清肝利膽，安神定志
E.清心涼肝，鎮(zhèn)驚寧神
解析：本病多因惱怒傷肝，肝失條達，氣郁化火，上擾心神則不寐;肝火偏旺，則急躁易怒;肝郁化火，肝火乘胃，胃熱則口渴喜飲;肝氣犯胃，胃失和降，則不思飲食;火熱上擾則目赤口苦。結合舌脈分析，本病屬于肝郁化火之不寐，宜采用疏肝瀉熱，佐以安神的治法，正選答案為C.
8. 患者精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，語無倫次，不思飲食，舌苔膩，脈弦滑。其證候是
A 肝氣郁結
B.痰氣郁結
C.痰火上擾
D.風痰閉阻
E.痰濁壅塞
解析：本題所提供的病例，其病證應診為癲證。而其證候既有肝郁不舒，又有痰濁中阻之象，故B為正選。A偏重于肝郁，E偏重于痰濁，故可除外。病例中未見化熱之癥、舌、脈，故可排除C.風痰閉阻者病多在絡脈之中，本例不具備，故D也可除外。
9. 患者，女，36歲。脅肋隱痛日久，口干咽燥，心中煩熱，頭暈目眩，舌紅少苔，脈弦細數(shù)。證屬
A.瘀血停著
B.肝膽濕熱
C.肝氣郁結 醫(yī).學 全在.線,提供www.med126.com
D.肝郁化火
E.肝陰不足
答案：E
10. 患者突然昏仆，不省人事，牙關緊閉，兩手握固，大小便閉，肢體強痙，伴有靜臥不煩，四肢不溫，痰涎壅盛，舌苔白膩，脈沉滑緩。其診斷是
A.中風 陽閉證
B.中風 陰閉證
C.中風 脫證
D.中風 中經(jīng)絡
E.中風 后遺癥
解析：中風中臟腑的主要表現(xiàn)是突然昏仆，不省人事。閉證以邪實內(nèi)閉為主，屬實證，又可根據(jù)有無熱象分為陽閉和陰閉。痰濕偏盛，風挾痰濕，上蒙清竅，內(nèi)閉經(jīng)絡，故突然昏仆，不省人事，牙關緊閉，兩手握固，肢體強痙;痰濕屬陰，故靜臥不煩;痰濕阻滯陽氣，不得溫煦，故四肢不溫。結合舌脈表現(xiàn)，本病屬中風之陰閉證，故標準答案為B.而中風陽閉證，除閉證的癥狀外，還應有面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧;中風脫證除中臟腑表現(xiàn)外，尚有目合口張，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，肢體軟癱等;中風中經(jīng)絡一般無神志改變;中風后遺癥是經(jīng)過救治，神志清醒后，留有半身不遂，言語不利，口舌歪斜等，故A、C、D、E均非正確答案。
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