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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):《答疑周刊》2012年第21期

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-8-15 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

冬天小兒的尿液冷卻后呈白色渾濁是由于( )

A.尿酸鹽沉積

B.乳糜尿

C.膿尿

D.腎盂腎炎

E.泌尿系結(jié)石

學(xué)員提問(wèn):為什么是A啊,沒(méi)看懂啊,書(shū)上也沒(méi)找到?

答案及解析:本題答案為A。

有白色尿的孩子做尿化驗(yàn)檢查時(shí),在顯微鏡下會(huì)發(fā)現(xiàn)尿內(nèi)有許多無(wú)機(jī)鹽結(jié)晶:呈菱形、方塊或長(zhǎng)方形的無(wú)色透明體,實(shí)際上這是磷酸鹽或碳酸鹽等無(wú)機(jī)鹽,就是這些堿性物質(zhì)使尿液變成白色的混濁液。

兒童時(shí)期由于身體生長(zhǎng)發(fā)育迅速,細(xì)胞代謝旺盛,代謝產(chǎn)生的廢物也多。冬天氣候寒冷,孩子喝水較少時(shí),尿量會(huì)減少,尿中的無(wú)機(jī)鹽濃度就會(huì)偏高jfsoft.net.cn,排出的尿液遇到外界冷空氣,會(huì)馬上冷卻,尿液中的無(wú)機(jī)鹽就沉淀下來(lái),使尿液變成石灰水樣的白色渾濁液體。檢查這種尿時(shí),將尿液加熱到一定溫度就會(huì)使其變得清亮;也有的孩子是由于暫時(shí)的尿液堿化引起白色渾濁尿,如服堿性藥物或多量堿性食物之后,或吃了能使尿中無(wú)機(jī)鹽結(jié)晶含量增多的糧食、水果、青菜時(shí),也會(huì)出現(xiàn)白色尿。

故本題答案選A。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

化生“天癸”的物質(zhì)基礎(chǔ)是( )

A.肝血

B.腎精

C.脾氣

D.肺陰

E.腎陽(yáng)

學(xué)員提問(wèn):為什么?

答案及解析:本題答案為B。

腎精是胚胎發(fā)育的原始物質(zhì),又能促進(jìn)生殖機(jī)能的成熟。腎精的生成、貯藏和排泄,對(duì)繁衍后代起著重要的作用。人的生殖器官的發(fā)育及其生殖能力,均有賴于腎。人出生以后,由于先天之精和后天之精的相互滋養(yǎng),從幼年開(kāi)始,腎的精氣逐漸充盛,發(fā)育到青春時(shí)期,隨著腎精的不斷充盛,便產(chǎn)生了一種促進(jìn)生殖功能成熟的物質(zhì),稱作天癸。于是,男子就能產(chǎn)生精液,女性則月經(jīng)按時(shí)來(lái)潮,性功能逐漸成熟,具備了生殖能力。以后,隨著人從中年進(jìn)入老年,腎精也由充盛而逐漸趨向虧虛,天癸的生成亦隨之而減少,甚至逐漸耗竭,生殖能力亦隨之而下降,以至消失。這充分說(shuō)明腎精對(duì)生殖功能起著決定性的作用,為生殖繁衍之本。如果腎藏精功能失常就會(huì)導(dǎo)致性功能異常,生殖功能下降。

所以說(shuō),男子“二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽(yáng)和,故能有子”,“七八……天癸竭,精少,形體皆極”。女子“二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子”,“七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無(wú)子”(《素問(wèn)•上古天真論》)。

因此本題答案選B。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

 

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