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中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):《答疑周刊》2012年第13期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-1-16 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)】

下列除哪項外,均是惡性腫瘤的生物學(xué)行為

A.自主性生長

B.浸潤性生長

C.轉(zhuǎn)移

D.自發(fā)消退

E.潰瘍

學(xué)員提問:為什么不選C?

答案與解析:本題答案為E。

惡性腫瘤細胞的生物行為具有如下特性:

①自主性生長:缺乏接觸抑制,表現(xiàn)為持續(xù)不斷地惡性增殖,且能在細胞高度密集的狀態(tài)下生長,有豐富的血供。

②浸潤性生長:是通過腫瘤細胞粘連酶降解、移動、基質(zhì)內(nèi)增殖等一系列過程來完成的。

③轉(zhuǎn)移:腫瘤的轉(zhuǎn)移是指癌細胞脫離原發(fā)部位而獨立生長的狀態(tài),它是腫瘤浸潤進一步發(fā)展的結(jié)果。

④腫瘤的自發(fā)消退:腫瘤的消退多是在經(jīng)一定治療后發(fā)生的,醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理jfsoft.net.cn但也確有極少數(shù)惡性腫瘤未經(jīng)任何治療而自發(fā)緩解、消退。一般認為與持續(xù)發(fā)熱、嚴重感染、接觸化學(xué)藥品、接觸電離輻射及遭受精神刺激等因素有關(guān)。

⑤腫瘤的逆轉(zhuǎn):一般是指惡性腫瘤在某些體內(nèi)外分化誘導(dǎo)劑存在下,重新分化而向正常方向逆轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。目前受到腫瘤學(xué)家的高度重視。

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

患者女性,40歲。反復(fù)發(fā)作暈厥伴呼吸困難,紫紺,暈厥發(fā)作似與體位變化有關(guān)。最可能的診斷為

A.法洛四聯(lián)癥

B.梗阻型原發(fā)性心肌病

C.短暫性心律失常

D.左房黏液瘤

E.主動脈瓣狹窄

學(xué)員提問:為什么不選B?

答案及解析:本題答案為D。

左心房粘液瘤如梗阻肺靜脈或二尖瓣口可產(chǎn)生酷似二尖瓣病變的肺瘀血癥狀;陣發(fā)性夜間呼吸困難、咯血絲痰,重者可有頸靜脈怒張,肝腫大及下肢浮腫。醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供jfsoft.net.cn本病的梗阻癥狀有隨體位變動而發(fā)作的特點,如有與體位相關(guān)的發(fā)作性眩暈及呼吸困難,腫瘤突然堵塞房室瓣口引起心搏量顯著降低,可發(fā)生突然昏厥或心臟驟停。

【中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)】

主要應(yīng)與月經(jīng)過少相鑒別的是

A.經(jīng)漏

B.胎漏

C.胎死不下

D.激經(jīng)

E.經(jīng)間期出血

學(xué)員提問:為什么不選C?

答案及解析:本題答案為D。

少數(shù)婦女于確診妊娠后,在應(yīng)屆月經(jīng)期,仍會有短期少量的月經(jīng)樣陰道出血,有人誤認為是“月經(jīng)”,其實為蛻膜出血,中醫(yī)稱之為“激經(jīng)”,醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理jfsoft.net.cn對母體及胎兒不會產(chǎn)生影響,一般妊娠3個月后血可自止。

兩者都有月經(jīng)量少,故應(yīng)鑒別。

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