危急難重癥與經(jīng)方:玄真子心衰別論

問曰；心衰病者甚多，徒不解仲門之方用，愿師略示以別邪說
師曰；心衰一癥，或左心衰泵血無力，靜脈血回流受阻，水滲于肺組織，或右心衰泵血無力血淤于下而踝腫，夫左心衰水滲于肺滯于肺泡故有氣短，咳漱，咳痰，外周動脈血灌注量少，故見乏力，嗜睡，煩躁等缺血缺氧之狀，所謂陽弱而陰弭矣。當(dāng)行真武坐鎮(zhèn)之法，不使水濤騰天也，用生姜濕從胸而上散，取茯苓水自腎而下滲，白術(shù)筑中土而為河堤，使芍藥[血管]平滑肌舒張，水道暢行，尤妙在姜苓同用，一上散一下滲，術(shù)芍同用，一筑堤一暢道。附子一枚剛烈至極，強(qiáng)心壯火，火旺而陰自消，日烈而片云無�？燃咏�辛味，悸加桂。 或右心衰必有踝舯，或有嘔吐，或有腹痛，真武原方生姜易為干姜，嘔加生姜，腹痛加附。急者速與四逆湯，或以生附漬汁灌之，庸醫(yī)俗工不明脈微細(xì)之病脈，但欲靡之病情，心衰輕者，習(xí)以黃芪人參蚵蚧生脈補(bǔ)肺歸脾天王補(bǔ)心朱砂安神補(bǔ)中益氣諸隔靴搔癢通套之方治之，豈能不誤，中華醫(yī)術(shù)淪落至唯能調(diào)理預(yù)防慢性病之法，究誰人之過也

樓主高人，以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)闡釋仲景經(jīng)方，比用陰陽五行更容易被人接受！望繼續(xù)解讀仲景經(jīng)方。若中醫(yī)學(xué)皆能被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解讀則中醫(yī)學(xué)必能走上正軌走出國門發(fā)揚(yáng)光大。

很好的

呵呵呵

出一本書 相當(dāng)有特色

您的意思：心衰就用真武湯，別的都不用考慮了，是嗎？

個(gè)人以為：這種思維方式和語言運(yùn)用方式 很危險(xiǎn)，對中醫(yī)有害無益。

中醫(yī)的靈魂在于辯證啊，這樣只取一段來講是不對的。

玄真子論的不錯(cuò)起碼我們搞清了使用真武湯客觀依據(jù)這也是新時(shí)代的辯證五樓食古不化非煌派經(jīng)方的思路其觀點(diǎn)宜擱置 支持玄真子一個(gè)  

木防己湯與心衰
治療心衰方面的方證如能更加重視對日本漢醫(yī)的深入研究，可能會事半功倍。如矢數(shù)道明《關(guān)于木防己湯與心機(jī)能不全問題》研究，他說：這兩者的關(guān)系“在《金匱要略》的痰飲咳喘篇中僅用兩行文字進(jìn)行了概括：膈間支飲、其人喘滿、心下痞堅(jiān)、面色黧黑、脈象沉緊，患病數(shù)十日，醫(yī)吐下之不愈，木防己湯主之。這一段文字與上述現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的記載是基本一致的。

膈間支飲，即于肺部出現(xiàn)郁血性支氣管炎，或產(chǎn)生肺氣腫的狀態(tài)。其人喘滿，即呼吸困難，咳嗽咯痰。面色黧黑，即面頰部郁血和發(fā)紺的狀態(tài)。心下痞堅(jiān)，即郁血肝所致的肝腫大及其類似癥狀。也就是說，木防己湯證即是對急慢性心臟功能不足的各重要癥狀所作的簡明扼要的概括。本方條文沒有提到浮腫和腹水等表現(xiàn)，但可以預(yù)料，如果病情再向嚴(yán)重發(fā)展，就會導(dǎo)致郁血腎的各種癥狀，諸如尿量減少、浮’腫、腹水、胸膜腔蓄水、由于胃腸郁血而不思飲食、胃腹鼓脹等�！比绱说臄⑹觯�有利于中醫(yī)、西醫(yī)各界人士的接受，對方證的推廣非常有利。

樓主和青山小樓的解釋都很好，但既然都是心衰，癥狀也相似，何以一則用真武，一則用木防己，我不甚明白，尚有其它方面能辨之乎？

人不同，體質(zhì)不同，藥證不同。

心衰也有陰虛證！慎�。。�