患者馬某某,女,36歲,初診日期:2013年1月6日。
患者因唇部干裂脫皮2年來(lái)診,病人自2年前開始,出現(xiàn)嘴唇干裂,夏天輕冬天重,西醫(yī)治療無(wú)明顯療效,他醫(yī)以
瀉黃散及養(yǎng)血祛風(fēng)治療亦無(wú)效。病人肩寬背厚,皮膚干燥,極少出汗,皮膚容易過(guò)敏,舌淡紅,苔白微膩,寸脈浮緊,大便正常,睡眠正常。目前在哺乳期。
處方:
葛根40
桂枝6
肉桂6
白芍12 炙
甘草9 生
姜12
大棗6 生
麻黃12 3付2013年1月13日復(fù)診,不僅唇部干裂脫皮大減,乳汁分泌也大增,仍予原方繼服。
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好案,學(xué)習(xí)了。樓主說(shuō)出了詳細(xì)的辨證過(guò)程,除體質(zhì)以外,不易出汗,皮膚干燥,寸脈浮緊可能是關(guān)鍵,表證很重要,不能輕易忽視。
最近我嘴唇也很干,自覺有些葛根證,打算放假回家后服藥。
另:論壇有很多前輩用
葛根湯治療婦科疾。
痛經(jīng)、
痤瘡、不孕等),值得重視。黃煌老師似乎說(shuō)過(guò)葛根湯效似
黃體酮,也說(shuō)明了此方在婦科應(yīng)用的廣泛性。
所有這些婦科疾病辨證關(guān)鍵如版主所說(shuō)有體質(zhì)因素(體豐、肩寬背厚等),還有些癥狀,比如不易汗出,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾(要注意
腰痛也有用此方的機(jī)會(huì),胡老有過(guò)講述),脈寸浮或者寸相對(duì)關(guān)尺來(lái)說(shuō)。ù朔降拿}象可以參考江湖醫(yī)俠前輩的神通廣大葛根湯)。
當(dāng)然,如果汗出而見葛根證,有用
桂枝加葛根湯的機(jī)會(huì)。
甘草
瀉心湯也有治療唇風(fēng)的機(jī)會(huì),我見毛進(jìn)軍老師用過(guò)。
總之,不管什么病,什么證,關(guān)鍵都在于辨證施治,而不是一方通治。
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寒痕:好案,學(xué)習(xí)了。樓主說(shuō)出了詳細(xì)的辨證過(guò)程,除體質(zhì)以外,不易出汗,皮膚干燥,寸脈浮緊可能是關(guān)鍵,表證很重要,不能輕易忽視。
最近我嘴唇也很干,自覺有些葛根證,打算放假回家后服藥。 ..?(2013-01-13 20:53)?700)this.width=700;" >
喜歡這種細(xì)致入微的分析,便于初學(xué)者理解!
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葛根湯應(yīng)該無(wú)法治愈唇風(fēng),解表之后還得換方,用小
柴胡湯加減。
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08年我曾用
桂枝麻黃各半湯治愈一例唇風(fēng),當(dāng)時(shí)還沒(méi)有接觸黃老師的體質(zhì)學(xué)說(shuō),是根據(jù)胡老的辨方證選方。
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很詳細(xì),你透切,感謝分享。體質(zhì)這樣的大環(huán)境下,能夠引領(lǐng)個(gè)體向一個(gè)趨勢(shì)患病