治初生小兒綿風(fēng)，其狀逐日抽掣，綿綿不已，亦不甚劇。
生明乳香（三錢) 生明沒藥（三錢) 朱砂（一錢) 全蜈蚣（大者一條) 全蝎（一錢)
共為細(xì)末，每小兒哺乳時(shí)，用藥分許，置其口中，乳汁送下，一日約服藥五次。
此方以治小兒綿風(fēng)或驚風(fēng)，大抵皆效。而能因證制宜，再煮湯劑以送服此丹，則尤效。 一小兒，生后數(shù)日即抽綿風(fēng)。一日數(shù)次，兩月不愈。為擬此方，服藥數(shù)日而愈。所余之藥，又治愈小兒三人。
附錄∶
宗弟張××喜用此丹以治小兒驚風(fēng)。又恒隨證之涼熱虛實(shí)，作湯劑以送服此丹。其所用之湯藥方，頗有可采。爰錄其治驗(yàn)之原案二則于下。
（原案一)己巳端陽前，友人黃××幼子，生六月，頭身胎毒終未愈。稟質(zhì)甚弱，忽肝風(fēng)內(nèi)動，抽掣綿綿不休。囟門微凸，按之甚軟，微有赤色。指紋色紫為爪形。目睛昏而無神，或歪。脈浮小無根。此因虛氣化不固，致肝陽上沖腦部擾及神經(jīng)也。黃××云∶此證西醫(yī)已諉為不治，不知尚有救否？答曰∶此證尚可為，聽吾用藥，當(dāng)為竭力治愈。遂先用定風(fēng)丹三分，水調(diào)灌下。繼用生龍骨、生牡蠣、生石決明以潛其陽；鉤藤鉤、薄荷葉、羚羊角（銼細(xì)末三分)以熄其風(fēng)；生箭 、生山藥、山萸肉、西洋參以
補(bǔ)其虛；清半夏、膽南星、粉甘草以開痰降逆和中。共煎湯多半杯，調(diào)入定風(fēng)丹三分，頻頻灌之。二劑肝風(fēng)止，又增損其方，四劑痊愈。
[按∶] 黃 治小兒百病，明載《神農(nóng)本草經(jīng)》。惟此方用之，微有升陽之嫌。然《神農(nóng)本草經(jīng)》又謂其主大風(fēng)，肝風(fēng)因虛內(nèi)動者，用之即能熄風(fēng)可知。且與諸鎮(zhèn)肝斂肝之藥并用，若其分量止用二三錢，原有益而無損也。
（原案二)天津聶姓幼子，生七月，夜間忽患肝風(fēng)，抽動喘息，不知啼。時(shí)當(dāng)仲夏，天氣亢旱燥熱。察其風(fēng)關(guān)、氣關(guān)紋紅有爪形，脈數(shù)身熱，知系肝風(fēng)內(nèi)動。急囑其乳母，將小兒置床上，不致懷抱兩熱相并。jfsoft.net.cn/yaoshi/又囑其開窗，以通空氣。先用急救回生丹吹入鼻中，以鎮(zhèn)涼其腦系。遂灌以定風(fēng)丹三分。又用薄荷葉、黃菊花、鉤藤、梔子、羚羊角以散風(fēng)清熱，生龍骨、生牡蠣、生石決明以潛陽鎮(zhèn)逆，天竹黃、牛蒡子、川貝母以利痰定喘。將藥煎好，仍調(diào)入定風(fēng)丹三分，囑其作數(shù)次灌下，勿擾其睡。嗣來信，一劑風(fēng)熄而病愈矣。
[按∶] 此二證，雖皆系肝風(fēng)內(nèi)動抽掣，而病因虛實(shí)迥異。張××皆治以定風(fēng)丹，而其煎湯送服之藥，因證各殊。如此善用成方，可為妙手靈心矣。
又∶獻(xiàn)縣劉姓之嬰孩，抽綿風(fēng)不已，夜半詢方。知病危急，適存有按小兒風(fēng)證方所制定風(fēng)丹，與以少許，服之立止，永未再犯。后屢用此方皆效。
【附方】 鮑云韶《驗(yàn)方新編》預(yù)防小兒臍風(fēng)散。方用枯礬、蓬砂各二錢半、朱砂二分、冰片、麝香各五厘，共為末。凡小兒降生后，洗過，即用此末擦臍上。每小兒換襁布時(shí)，仍擦此末。臍帶落后，亦仍擦之。擦完一料，永無臍風(fēng)之證。 [按∶] 此方最妙，愚用之多次皆效。真育嬰之靈丹也。
治小兒急驚風(fēng)。其風(fēng)猝然而得，四肢搐溺，身挺頸痙，神昏面熱，或目睛上竄，或痰涎上壅，或牙關(guān)緊閉，或熱汗淋漓。
鉤藤鉤（三錢) 羚羊角（一錢，另燉兌服) 龍膽草（二錢) 青黛（二錢) 清半夏（二錢) 生赭石（二錢，軋細(xì)) 茯神（二錢) 僵蠶（二錢) 薄荷葉（一錢) 朱砂（二分，研細(xì)送服)
磨濃生鐵銹水煎藥。
小兒得此證者，不必皆由驚恐。有因外感之熱，傳入陽明而得者，方中宜加生石膏；有因熱瘧而得者，方中宜加生石膏、柴胡。
急驚之外，又有所謂慢驚者，其證皆因寒，與急驚之因熱者，有冰炭之殊。方書恒以一方治急、慢驚風(fēng)二證，殊屬差謬。慢驚之證，惟莊在田《福幼編》辨之最精，用方亦最妙。其辨慢驚風(fēng)，共十四條∶
脾風(fēng)之證，亦小兒發(fā)痙之證，即方書所謂慢驚風(fēng)也。因慢驚二字欠解，近世方書有改稱慢脾風(fēng)者，有但稱脾風(fēng)者。二名較之，似但稱脾風(fēng)較妥，因其證之起點(diǎn)由于脾胃虛寒也。蓋小兒雖為少陽之體，而少陽實(shí)為稚陽，有若草木之萌芽，嬌嫩畏寒。是以小兒或飲食起居多失于涼，或因有病過服涼藥，或久瘧、久痢，即不服涼藥亦可因虛生涼，浸成脾風(fēng)之證。其始也，因脾胃陽虛，寒飲凝滯于賁門之間，阻塞飲食不能下行，即下行亦不能消化，是以上吐而下瀉。久之，則真陰虛損，可作灼熱，其寒飲充盛，迫其身中之陽氣外浮，亦可作灼熱，浸至肝虛風(fēng)動，累及腦氣筋，遂至發(fā)痙，手足抽掣。此證莊在田《福幼編》論之最詳，其所擬之逐寒蕩驚湯及加味理中地黃湯二方亦最善。先用逐寒蕩驚湯，大辛大熱之劑，沖開胸中寒痰，可以受藥不吐，然后接用加味理中地黃湯，諸證自愈。愚用其方救人多矣，而因證制宜又恒有所變通，方能隨手奏效。
（1)逐寒蕩驚湯
胡椒、炮姜、肉桂各一錢，丁香十粒，共搗成細(xì)渣。以灶心土三兩煮湯，澄清，煎藥大半茶杯（藥皆搗碎，不可久煎，肉桂又忌久煎，三四沸即可)，頻頻灌之。接服加味理中地黃湯，定獲奇效。
[按∶] 此湯當(dāng)以胡椒為君。若遇寒痰結(jié)胸之甚者，當(dāng)用二錢，而稍陳者，又不堪用。
族侄××六歲時(shí)，曾患此證。飲食下咽，胸膈格拒，須臾吐出。如此數(shù)日，昏睡露睛，身漸發(fā)熱。投以逐寒蕩驚湯原方，盡劑未吐。欲接服加味理中地黃湯，其吐又作�；形�，此藥取之鄉(xiāng)間小藥坊，其胡椒必陳。且只用一錢，其力亦小。遂于食料鋪中，買胡椒二錢，炮姜、肉桂、丁香，仍按原方，煎服一劑。而寒痰開豁，可以受食。繼服加味理中地 黃湯，一劑而愈。
方中所用灶心土，須為變更。凡草木之質(zhì)，多含堿味。草木燒化，其堿味皆歸灶心土中。若取其土煎湯，堿味濃濃，甚是難服，且與脾胃不宜。以灶壙內(nèi)周遭火燎紅色之土代之，則無堿味，其功效遠(yuǎn)勝于灶心土。
（2)加味理中地黃湯
熟地五錢，焦白術(shù)三錢，當(dāng)歸、黨參、炙 、故紙（炒搗)、棗仁（炒搗)、枸杞各二錢，炮姜、萸肉（去凈核)、炙草、肉桂各一錢，生姜三片，紅棗三枚（捭開)，胡桃二個（用仁)打碎為引。仍用灶心土（代以灶壙土)二兩，煮水煎藥。取濃汁一茶杯，加附子五分，煎水?dāng)v入。量小兒大小，分?jǐn)?shù)次灌之。
如咳嗽不止者，加米殼、金櫻子各一錢。如大熱不退者，加生白芍一錢。泄瀉不止，去當(dāng)歸加丁香七粒。隔二三日，止用附子二三分。蓋因附子大熱，中病即宜去之。如用附子太多，則大小便閉塞不出。如不用附子，則臟腑沉寒，固結(jié)不開。若小兒虛寒至極，附子又不妨用一二錢。若小兒但瀉不止，或微見驚搐，尚可受藥吃乳便利者，并不必服逐寒蕩驚湯，只服此湯一劑，而風(fēng)定神清矣。若小兒尚未成慢驚，不過昏睡發(fā)熱，jfsoft.net.cn/sanji/或有時(shí)熱止，或晝間安靜，夜間發(fā)熱，均宜服之。若新病壯實(shí)之小兒，眼紅口渴者，乃實(shí)火之證，方可暫行清解。但果系實(shí)火，必大便閉結(jié)，氣壯聲洪，且喜多飲涼水。若吐瀉交作，則非實(shí)火可知。倘大虛之后，服一劑無效，必須大劑多服為妙。方書所謂天吊風(fēng)、慢脾風(fēng)皆系此證。
[按∶] 此原方加減治瀉不止者，但加丁香，不去當(dāng)歸。而當(dāng)歸最能滑腸，瀉不止者，實(shí)不宜用。若減去當(dāng)歸，恐滋陰之藥少，可多加熟地一二錢（又服藥瀉仍不止者，可用高麗參二錢搗為末，分?jǐn)?shù)次用藥湯送服，其瀉必止。)。
慢驚風(fēng)，不但形狀可辨，即其脈亦可辨。族侄××七八歲時(shí)，瘧疾愈后，忽然吐瀉交作。時(shí)霍亂盛行，其家人皆以為霍亂證。診其脈弦細(xì)而遲，六脈皆不閉塞。愚曰∶此非霍亂。吐瀉帶有粘涎否？其家人謂偶有帶時(shí)。愚曰∶此寒痰結(jié)胸，格拒飲食，乃慢驚風(fēng)將成之兆也。投以逐寒蕩驚湯、加味理中地黃湯各一劑而愈。
又∶此二湯治慢驚風(fēng)，雖甚效驗(yàn)。然治此證者，又當(dāng)防之于預(yù)，乃為完全之策。一孺子，年五六歲，秋夏之交，恣食瓜果當(dāng)飯。至秋末，其行動甚遲，正行之時(shí)，或委坐于地。愚偶見之，遂懇切告其家人曰∶此乃慢驚風(fēng)之先兆也。小兒慢驚風(fēng)證，最為危險(xiǎn)，而此時(shí)調(diào)治甚易，服藥兩三劑，即無患矣。其家人不以為然。至冬初，慢驚之形狀發(fā)現(xiàn)，嘔吐不能受食，又不即治。遷延半月，病勢垂危，始欲調(diào)治。而服藥竟無效矣。
又∶有狀類急驚，而病因?qū)嵔诼@者。一童子，年十一二，咽喉潰爛。醫(yī)者用吹喉藥吹之，數(shù)日就愈。忽然身挺，四肢搐搦，不省人事，移時(shí)始醒，一日數(shù)次。診其脈甚遲濡。詢其心中，雖不覺涼，實(shí)畏食涼物。其呼吸，似覺短氣。時(shí)當(dāng)仲夏，以童子而畏食涼，且征以脈象病情，其為寒痰凝結(jié)，瘀塞經(jīng)絡(luò)無疑。投以《傷寒論》白通湯，一劑痊愈。
又∶治一五歲幼童，先治以逐寒蕩驚湯，可進(jìn)飲食矣，而滑瀉殊甚。繼投以加味理中地黃湯，一日連進(jìn)兩劑，泄瀉不止，連所服之藥亦皆瀉出。遂改用紅高麗參大者一支，軋為細(xì)末，又用生懷山藥細(xì)末六錢煮作粥，送服參末一錢強(qiáng)。如此日服三次，其瀉遂止。翌日仍用此方，恐作脹滿，又于所服粥中調(diào)入西藥百布圣六分，如此服至三日，病痊愈。
又治一未周歲小孩，食乳即吐，屢次服藥亦吐出，囟門下陷，睡時(shí)露晴，將成脾風(fēng)。俾其于每吃乳時(shí)，用生硫黃細(xì)末一捻，置兒口中，乳汁送下，其吐漸稀，旬日痊愈。
點(diǎn)擊查看:<<醫(yī)學(xué)衷中參西錄>>目錄
