[06秋季征文]16年到24小時(shí)：從“名醫(yī)”（？)到“騙子”（？)（76號(hào)作品)
作者：**醫(yī)學(xué)論壇-----------葉落有淚 bjjcmas@126。com
艱難地提起了筆，話卻不知從何說起，我是名醫(yī)嗎？我是騙子嗎？苦澀的淚早已流干，面對(duì)的是生活現(xiàn)實(shí)的無奈和困惑：人活著是為什么、生存的意義是為什么？為了發(fā)展自己的事業(yè)、名、利、錢、培養(yǎng)子女或是延續(xù)新陳代謝？從我個(gè)人來說，平凡和平庸使自己失去了生存的價(jià)值和意義，為生活、金錢和子女而累，面對(duì)寂寞的世界和醫(yī)路的苦樂：溝起的不知是痛苦和淚水，還是生活的思念和人生價(jià)值的探索。
求學(xué)的艱辛和代價(jià)
人生中會(huì)經(jīng)歷很多失敗和成功，成功和失敗在每個(gè)人的心中都是難以忘記的。89年之時(shí)全國已經(jīng)有不少地方開始致富了，在我們這落后的地方，老百姓的孩子們也能上學(xué)了，大都選擇初中畢業(yè)就回家種田或是做其它，城里的或是有點(diǎn)錢有點(diǎn)文化基礎(chǔ)的家庭都想方設(shè)法上高中，可畢竟那時(shí)的競爭是強(qiáng)烈的。這一年我初中畢業(yè)了，在這學(xué)習(xí)旅途的重要關(guān)頭沒有引起我的重要，我以為就正如小學(xué)升初中，初一升初二，初二升初三一樣容易，從小一帆風(fēng)順的我學(xué)習(xí)一直很好，也不知什么是失敗或是挫折。這一年我們班有9位學(xué)生參加了中考，初二升初三之時(shí)來了很多補(bǔ)習(xí)的占了2/3，我們只有20多學(xué)生升了上來，在這20多學(xué)生中，只有我們9位同學(xué)能參加中考。因?yàn)槔蠋熣f其它的同學(xué)參加了也考不上而且還影響了學(xué)校的成績和老師的獎(jiǎng)金，我們9位同學(xué)中考考試后有4位上了縣一中，兩位考取中專，那時(shí)中專是很吃香的，競爭強(qiáng)烈。全縣又只有兩個(gè)高中中學(xué)，還有就是市第一中學(xué)可以選擇，當(dāng)時(shí)我報(bào)的是市一中，想不到的是市一中在每個(gè)縣都只招10名學(xué)生，而我縣卻有3000多學(xué)生參加中考試，很不爭氣的我沒有達(dá)到分?jǐn)?shù)線。后來又有兩位同學(xué)通過關(guān)系收到市一中的錄取通知書，聽到這里，我感到很不公平，加之當(dāng)時(shí)社會(huì)上掀起讀書無用論的高潮，一怒之后沒有選擇爭取到一中上學(xué)而選擇了回家。
父親是經(jīng)歷風(fēng)風(fēng)雨雨的人，出生于傳承中醫(yī)世家，解放時(shí)又經(jīng)歷因傷致殘和文革中的洗滌。他是希望我能上高中的，因?yàn)樗钚�，我們兄弟三人之中只有我能讀出書來，可是在這個(gè)問題上我與父親發(fā)生爭執(zhí)，很要強(qiáng)的我在失敗面前無知地選擇了放棄，并跑到外面幾天沒有回家，也沒有過多地思考人生的路或是什么。母親是偏向弱愛我的無奈之下就沒有說什么，之后我從縣城回到農(nóng)村�；丶抑髸r(shí)間多了，空虛起來，當(dāng)時(shí)農(nóng)村剛剛開始有麻將，一天時(shí)間我就學(xué)會(huì)了并泡在麻將堆里，父親看在眼里痛在心里而我卻茫然不知。那時(shí)家中有很多書，有父親學(xué)徒送給父親的《本草綱目》有父親買的《解剖學(xué)》《矯形外科學(xué)》《靈樞經(jīng)》《滇南本草》。。。。。等等很多，也有父親長輩送的或是原來醫(yī)院里拿出來的。在不打麻將的時(shí)間里喜歡書的我就經(jīng)常泡在這些書里，可惜的是內(nèi)容太多，也很看不懂，但我是每晚睡前必看的，最喜歡的就是《解剖學(xué)》和《本草綱目》，常常都是抱著書睡著的，就這樣在麻將和這兩本書的時(shí)光里度過了半年。
心情慢慢平靜下來，恰好有一天父親70年代時(shí)收的一徒弟（省城的)來看我父親，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)財(cái)改行發(fā)展企業(yè)，于是我以玩的形式來到省城幫師兄打工。在省城看到了貧富的差距及花花天地，內(nèi)心感到無比失落，同時(shí)感到知識(shí)的重要以及生存的艱辛，目睹師兄的發(fā)展和壯大。突然有一沖動(dòng)，我是平庸的人嗎？我能做出一點(diǎn)事業(yè)嗎？15歲的我突然明白很多，在師兄的耐心勸說和同學(xué)的鼓勵(lì)之下，我又回到家中，因?yàn)槲蚁胛沂遣皇窃撟鳇c(diǎn)什么。雖然我不知該怎么選擇路或是前途如何，何況我也沒有選擇的空間，因?yàn)樵谏鐣?huì)和親朋好友的心中，我們是醫(yī)藥世家，就應(yīng)當(dāng)是走醫(yī)學(xué)之路。我不知我是喜歡或是不喜歡醫(yī)學(xué)，只知道生存的價(jià)值需要我作出決定。
有一天父親拿來幾張報(bào)紙說是有自費(fèi)上學(xué)的學(xué)校，希望我能作出決定，我能說什么呢？我沒有思考的空間，就這樣我又第二次走進(jìn)校門。坐了三天兩夜的火車來到N省，N省人是純樸直率的，說實(shí)話我最喜歡N省人。在這里我認(rèn)識(shí)了很多來自全國各地的同學(xué)，由于經(jīng)濟(jì)和文化的落后使我孤獨(dú)的享受自己的世界，雖然我與同學(xué)們相處得很好�？煽吹浇阊睾Ｍ瑢W(xué)的花錢如流水及如渡假似的學(xué)習(xí)，我不知要怎么溶入其中，只有把更多的精力和時(shí)間放在學(xué)習(xí)之中，面對(duì)更多的枯燥和枯燥！由于我們是自費(fèi)的，在住宿和學(xué)習(xí)、生活很多方面都是不能與正規(guī)的相比的，待遇有點(diǎn)差。第二年學(xué)校發(fā)生了震驚全國的放火事件：一無知的同學(xué)因一小事在深夜把一女生宿舍在外面反鎖，點(diǎn)燃一桶裝滿10公斤的汽油扔到里面，之后便是熊熊大火，有12位同學(xué)失去了寶貴的生命，一人重度
燒傷和一人摔傷（其它室的同學(xué)慌亂之中從后窗跳出)。經(jīng)歷這事之后，使我感到生命的脆弱和現(xiàn)實(shí)時(shí)間的無情，更加用心學(xué)習(xí)。就這樣在枯燥和艱辛之中度過學(xué)習(xí)生活。雖然我不知我以后要面對(duì)什么或是不知以后是美好和坎坷，是平淡還是能出人頭地，內(nèi)心之中我已經(jīng)盡自己的最大努力和付出。
努力使我走進(jìn)醫(yī)路
回到家鄉(xiāng)之后，心情是舒暢的。幾個(gè)一齊與我上學(xué)的同學(xué)都通過關(guān)系或權(quán)、錢到醫(yī)院或衛(wèi)生院上班去了，那時(shí)在我們這里只要“吱”一聲就能有個(gè)工作的，我沒有把社會(huì)和事情想得太復(fù)雜。因?yàn)槲蚁胱约洪_個(gè)診所，繼承父業(yè)，把家傳醫(yī)學(xué)和藥物發(fā)揮發(fā)展，到衛(wèi)生局一問，說個(gè)體醫(yī)診所要五年才考試辦理一次。那時(shí)還沒有什么醫(yī)師法，都是通過個(gè)體醫(yī)考試行醫(yī)的。既然時(shí)間不到只好一邊幫父親打理一下，一邊在家準(zhǔn)備復(fù)習(xí)考試個(gè)體醫(yī)。恰好這時(shí)遇到有朋友的同學(xué)原先有一診室（離縣城5公里的一個(gè)鎮(zhèn))，人手不夠叫我去早晚幫忙，晚6點(diǎn)上到第二天早9點(diǎn)（白天在我父親這里)，工薪是600元/月+處方提成（自己開的處方毛金額X6%)。說是診室，其實(shí)有十多間規(guī)模，生意很好，在我們這已經(jīng)達(dá)到衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)。有各種診療設(shè)施和床位，也有一定病源，只因?yàn)榱吮苊飧哳~工商、稅務(wù)及其它收費(fèi)所以才叫診室，不敢太露臉。
就這樣我在診室開始了兼職工作，才開始的一月時(shí)對(duì)常用藥品不熟悉，加之又沒有臨床診療經(jīng)驗(yàn)。我的病號(hào)很少，有的來了看是我坐診就找別的醫(yī)生，或別的醫(yī)生不在就第二天才來看，也許是因?yàn)榧膊∈遣荒芡系�，患者也�?huì)重視。所以無奈之下有的患者就只好給我診療，在這診療過程之中，有的好了，有的沒有治好�？赡苁且蛭易鋈颂\實(shí)或是不會(huì)做假的緣故，我不會(huì)開大處方和價(jià)高藥品。該怎么診療就怎么診療和下藥，因此我的提成也沒有多少，朋友也對(duì)我有意見，說這種看病法沒有大的利潤和收入，并叫我怎么開大處方，怎么搭配價(jià)高藥品又要有效果。怎么開找錢的輸液處方，其實(shí)方法也不是太難，一說就會(huì)了。盡管如此，我還是經(jīng)常按照自己方式來做來診療，因?yàn)榻?jīng)過磨合之后我擁有了自己的一定病源，也與當(dāng)?shù)乩习傩沾虺梢黄�。一個(gè)慢性
腹瀉二年8歲患兒給我用中藥調(diào)理好了，加之自己的專業(yè)知識(shí)得到發(fā)揮。于是朋友同學(xué)又在診室設(shè)了一中藥房，我們可以開西藥也可以開中藥，或同時(shí)分開開處方！在這診室呆了一年左右，我的處方提成已經(jīng)很可觀了。平時(shí)自己開銷也不大，突然有這么一筆錢心里又高興又激動(dòng)，到市里玩了一天，大吃了一餐。買了1000多元的書，那時(shí)書相對(duì)還不怎么貴的，我買的書各式各樣的都有，《二十四史》《辭�！贰杜陌阁@奇》等和一些醫(yī)學(xué)方面的。
不知是病源都到了我這，還是提成太多？朋友的新主意又來了，說不能按處方毛金額提成，要以年純收入來提成6%。并且在月底我毫無準(zhǔn)備之下以這種方式發(fā)工錢，于是與朋友發(fā)生爭執(zhí)。因事先大家也沒寫過合同協(xié)議，什么事都是口頭商量而我又太相信朋友。我二話不說就收了我的衣服書籍等東西離開了診室，在家里我沒有因此而郁悶反而高興起來。因?yàn)榇蚬な冀K是打工，其實(shí)朋友就是老板！打工的本來就不能把老板當(dāng)作朋友，一旦利益發(fā)生沖突難說就會(huì)傷朋友感情。
在家呆了半年，一天在街上遇到衛(wèi)生局醫(yī)政科長，說新衛(wèi)生局長上臺(tái)，要舉行個(gè)體醫(yī)考試。之后過了幾天我?guī)зY料及報(bào)名費(fèi)到衛(wèi)生局報(bào)名，也從此認(rèn)識(shí)很多個(gè)體行醫(yī)的醫(yī)生！我很佩服這些個(gè)體醫(yī)生，有的行醫(yī)40多年，有的20---30年，有的5----10年。因?yàn)槟菚r(shí)還沒有醫(yī)師法及相關(guān)政策，這些個(gè)體醫(yī)都是沒有資格沒有職稱的，也沒有今天的師承或確有專長之說。唯一的合法行醫(yī)資格和合法身份的取得就是個(gè)體醫(yī)考試。雖然個(gè)體醫(yī)們?cè)谂R床實(shí)踐都有豐富的經(jīng)驗(yàn)，可對(duì)于理論考試卻還處于下方。我報(bào)名考的是中醫(yī)個(gè)體醫(yī)，考試用書就是全國的大專教材，書我是抄了背，背了抄，準(zhǔn)備和復(fù)習(xí)了一個(gè)月迎來了考試。對(duì)于我來說并不難，兩個(gè)小時(shí)的題我一個(gè)小時(shí)左右就做完了，呆在里面也沒事就第一個(gè)走出了考場。之后過了20多天公布了分?jǐn)?shù)我得了中醫(yī)類全縣第一，這時(shí)我終于明白：我的醫(yī)路已經(jīng)開始了。
醫(yī)路現(xiàn)實(shí)和無奈：個(gè)體醫(yī)就是衛(wèi)生管理各部門的取款機(jī)
之后我順理成章地申請(qǐng)了個(gè)體醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，加入了個(gè)體醫(yī)行列。加入之后我了解了一件事先我不知道的我很驚奇的事：原來個(gè)體醫(yī)真是衛(wèi)生管理及各部門的取款機(jī)。新上任的局長及衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)們利用換證辦證之機(jī)大發(fā)個(gè)體醫(yī)之財(cái)，我認(rèn)為公平的事競也存在復(fù)雜問題。為了此次創(chuàng)收，衛(wèi)生局先是讓我們每人交200元報(bào)名考試，考試合格的發(fā)一《個(gè)體醫(yī)理論考試合格證》收費(fèi)20元（一張硬紙成本1元錢)換證工本費(fèi)50元，評(píng)審等相關(guān)辦證費(fèi)用913元。管理費(fèi)用是240元/月（前一月還在執(zhí)行20元/月)，因?yàn)楣俟賯冋f：“本縣經(jīng)濟(jì)已經(jīng)很可以了，個(gè)體醫(yī)收入很樂觀！”大家都要吃飯的，怎么說就怎么做吧，又有什么辦法呢��？可有一問題出現(xiàn)了，個(gè)體醫(yī)考試不及格的怎么辦呢？你說這些醫(yī)生們就沒有醫(yī)技嗎？理論與實(shí)際畢竟是差別大的，于是衛(wèi)生局又發(fā)通知：考試不及格的交納1200元錢參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)，培訓(xùn)之后又考試。沒有及格的又經(jīng)歷了一次剝削，想不到補(bǔ)考還是有不及格的，新的辦法又出來了！補(bǔ)考不及格的可以以“民間醫(yī)”形式申請(qǐng)到市里審批（其實(shí)就是在本縣)，但必須交納“民間醫(yī)”審批費(fèi)2000元。這簡直就是對(duì)患者和人民的極度不負(fù)責(zé)任，到了最后又有通過關(guān)系或其它方式申請(qǐng)的！真是名堂多。
有機(jī)會(huì)發(fā)展自己的事業(yè)當(dāng)然要規(guī)劃一下，要是做生意的已經(jīng)開始燒香求fo及選喜慶大吉之日。我沒有這么做，因?yàn)樾募钡奈乙呀?jīng)等這一天很久了。原以為開門第一天會(huì)冷冷清清的，想不到鞭炮沒響患者就來等不及了，而且是市里聞父之名來的。于是一邊在鞭炮聲中一邊開始了我的開業(yè)第一次診療：一肩關(guān)節(jié)粘連，一腰椎退化。診所的時(shí)光是緊張而又平淡的，早上8點(diǎn)開門晚要到很晚時(shí)候才關(guān)門。相對(duì)而言，由于剛開業(yè)及我的年輕，患者并不多，加之我的性格有什么說什么，不會(huì)迎合患者心理，有時(shí)又由于直率而得罪了患者。有患者向父親投訴我說“態(tài)度不好！”江山易改，本性難移！我還是該怎么做就怎么做，也許做醫(yī)生是要會(huì)吹牛討好患者，還要把患者口袋里的錢變?yōu)樽约旱腻X。在縣城開診所是要名氣和診療效果的，我相信我會(huì)得到理解和支持。
接下來發(fā)生一件讓個(gè)體醫(yī)憤怒的事，省衛(wèi)生廳下發(fā)關(guān)于自愿參加醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)的試點(diǎn)試行文件，到了縣里便成了所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)制必須參加：“愿開診所就交錢，不愿交錢就關(guān)門�！逼鋵�(shí)文件的根本目的是為了醫(yī)療機(jī)構(gòu)著想和減少醫(yī)療糾紛后的爭執(zhí)，可氣憤的是交了錢沒有相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)單據(jù)和正式發(fā)票（衛(wèi)生局出示的是一個(gè)打印的小收據(jù))，而所交納的保險(xiǎn)公司人員都說沒有聽說過這件事。于是有同行把此事與以前考試亂收費(fèi)、管理亂收費(fèi)等情況反映給有關(guān)部門，衛(wèi)生局的官官大發(fā)雷霆說：“天下不公平的事這么多你們都管得過來嗎？”“一顆
老鼠屎壞了一鍋湯”（意即個(gè)體醫(yī)把此事投訴給有關(guān)部門壞了規(guī)矩)，之后的幾年又出現(xiàn)有醫(yī)院投訴衛(wèi)生局的以及投訴福建人遍地開花的皮膚病性病診療（有錢買個(gè)牌就能開)，有的還甚至到處張貼大字報(bào)反映衛(wèi)生官官貪污腐敗，結(jié)果如何就不是你我能知的。但本縣最終中醫(yī)院罷工卻說明了衛(wèi)生官員管理的無能和事實(shí)的存在。（全國罷工的中醫(yī)院很多請(qǐng)不要對(duì)號(hào)入座)
醫(yī)療實(shí)踐和技術(shù)的發(fā)揮使我成為“名醫(yī)”
其實(shí)醫(yī)技得到認(rèn)可是要過程的，有一天來了一肩
關(guān)節(jié)脫位病人，診所里父親也沒在，別的人都有事請(qǐng)假。幫忙的也沒有一個(gè)，心里一緊張便冷靜下來：自己一個(gè)人試一下處理吧！用“腋蹬+外展環(huán)旋”復(fù)位法使患者肩關(guān)節(jié)得以復(fù)位。接下來外地的民工診療也多起來，因?yàn)橐凰拇窆娜龢撬は轮卵祲嚎s性
骨折和一重慶的民工在栽電線桿時(shí)讓砸傷致脛腓骨中下1/3雙折都讓我醫(yī)治好了。于是四川及各地的民工和建筑隊(duì)有大大小小的�。ò▋�(nèi)科的)都往我這里跑，有的還與我成為朋友�？珊薜氖枪ど獭⒍悇�(wù)、藥監(jiān)等部門都來催去辦證了，收費(fèi)都還很高，人家都把你當(dāng)作肥肉呢�。�？沒辦法。人在屋檐下不得不低頭，同樣任人壓迫和剝削。
雖然發(fā)生很多意想不到之事，人民幣純收入讓層層剝削，可生活還得繼續(xù)，醫(yī)路還要走下去。經(jīng)常碰到患者來問：“你有X光機(jī)嗎？”“你能
照片嗎？”開始時(shí)建議患者到縣醫(yī)院和中醫(yī)院拍攝，但接著有的就沒有回來了。因?yàn)楦偁幨菑?qiáng)烈的，更何況醫(yī)院有保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、合作醫(yī)療以及技術(shù)上的優(yōu)勢(shì)。想想做骨科的沒X光機(jī)不行，要對(duì)患者病情負(fù)責(zé)，同時(shí)能減少醫(yī)療差錯(cuò)和糾紛。X片可是糾紛證據(jù)和診療依據(jù)，于是向農(nóng)行貸款購買了新X光機(jī)，加之防護(hù)用品和配置相關(guān)的（片盒、片、
鉛皮、鉛衣、窗門防護(hù)、調(diào)壓器等)花了不少錢。購買時(shí)爭取衛(wèi)生局意見，衛(wèi)生局的還說：“你中醫(yī)的診療設(shè)施有X光機(jī)嗎？中醫(yī)骨科的診療主要就是用手觸診、手法復(fù)位和小夾板（后來市衛(wèi)生局和防疫站同意了)��！” 我很困惑：科學(xué)用于中醫(yī)就是非法的不存在的�。縓光機(jī)及很多設(shè)施都只能說是科學(xué)的東西，中醫(yī)就不能有科學(xué)，中醫(yī)手法復(fù)位就不需要科學(xué)�。�？？？
最忙碌的一天：有一天是我開業(yè)以來最忙碌的，可能是行醫(yī)生涯的巔峰吧。早上7點(diǎn)就有人打電話叫門，當(dāng)然要起來開門了，患者就是上帝和錢袋子啊。一山區(qū)老人早5點(diǎn)就從家中出發(fā)，兒子用拖拉機(jī)從家拉到有客車的地方（要一小時(shí))，之后把拖拉機(jī)擺在那里坐客車一小時(shí)到縣城。有的可能會(huì)問了，怎么不直接開拖拉機(jī)到縣城啊？其實(shí)這里山區(qū)的拖拉機(jī)或各種車都是不上牌照的黑車，只能在鄉(xiāng)下開開，不正式上公路的。開門診療、X光攝片、復(fù)位包扎等等，之后接二連三的患者便來了，早點(diǎn)和中午飯都沒有吃一直忙碌到下午2點(diǎn)多，才有20多分鐘的休息時(shí)間，又接著X光攝片、診療、換藥等等。晚上6：30又到縣招待所給一
股骨頸骨折病人復(fù)查換藥（省城來的，說本處太擠了要求住縣招待所條件好)，回來之后吃了飯又有病人輸液，加之住院病人的換藥工作。這一天一直忙碌到夜12點(diǎn)多才入睡，因天天都有要完成的工作，拖到第二天就更忙碌了。
由于X光機(jī)等設(shè)施的投入和病源的穩(wěn)定，我在本縣也上了一臺(tái)階，不到幾年時(shí)間：結(jié)婚、創(chuàng)業(yè)、購買X光機(jī)、買房！成了議論、爭論、忌妒的對(duì)象和人物，省城的也來了說編寫《**名醫(yī)名藥》，省城的報(bào)紙也說要不要報(bào)道一下擴(kuò)大影響和宣傳（當(dāng)然是要你出點(diǎn)錢的)。我說我只是一個(gè)平凡的人，我只是做我該做的事，并且把事情做好。我不是名醫(yī)，我只是想生存，想有口飯吃，名利對(duì)我來說都不重要！
人生是不可能一帆風(fēng)順的，一夜之間我們都成了“騙子”�。�？？
醫(yī)路是坎坷和艱辛的，我雖然沒有成為名醫(yī)，卻擁有了一席生存發(fā)展之地，這是我一直以為的。因?yàn)槲易约菏冀K堅(jiān)信：努力就會(huì)有回報(bào)，付出就會(huì)有鮮花和掌聲。可是事與愿違，想不到更大的風(fēng)暴就在眼前，我及我的很多同行們成了法律健全和社會(huì)發(fā)展的陪葬品。
99年醫(yī)師法出來了，由于之前個(gè)體醫(yī)從沒有職稱評(píng)定或資格認(rèn)定之說，更沒有聽說過師承和確有專長，就連到了今天06年省衛(wèi)生廳中醫(yī)處的還說“我省沒有師承醫(yī)，也沒有發(fā)過一個(gè)師承人員認(rèn)定證書！”于是我們所有的個(gè)體醫(yī)都成了什么都不是的非法行醫(yī)者，雖然衛(wèi)生局的都說：“你們是醫(yī)師法頒布前具有有效合法行醫(yī)資格人員！”可實(shí)際之中卻不是這樣的，因?yàn)閹啄曛笮l(wèi)生管理們都轉(zhuǎn)口說“誰能證明你們是醫(yī)師法前具有有效合法行醫(yī)資格人員，誰給你們認(rèn)定過！”“你們有正式的認(rèn)定證書嗎？”“你們有師承或確有專長的認(rèn)定證書嗎？”
2000年之時(shí)我們考了助理醫(yī)師，說實(shí)話，基本沒看書，感覺很容易的。當(dāng)時(shí)市衛(wèi)生局的說，很重視這次考試，辦一醫(yī)師考試課程培訓(xùn)班，時(shí)間一月，交納一筆可觀費(fèi)用。我沒有參加，因?yàn)樵\所是自己的，要關(guān)門一個(gè)月是不可能的。加之病人也很多，根本沒時(shí)間去學(xué)習(xí)。當(dāng)時(shí)考得助理醫(yī)師之后，很慶幸個(gè)體醫(yī)終于能納入資格管理的行列。
但一個(gè)很嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)已經(jīng)擺在面前，《衛(wèi)生部關(guān)于助理醫(yī)師能否申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)的批復(fù)》（01年)下發(fā)全國，助理醫(yī)師沒有處方權(quán)、診斷權(quán)、治療權(quán)。很多地方都是維持現(xiàn)狀，即不再受理新申請(qǐng)的助理醫(yī)師開業(yè)或是04----05年才開始執(zhí)行�？晌覀冞@02年衛(wèi)生局長在會(huì)議中就說：“堅(jiān)決取締所有助理醫(yī)師開業(yè)的診所，并以03年1月1日開始執(zhí)行新?lián)Q證辦證工作�！辈⒄f助理醫(yī)師只有兩種選擇：一是聘請(qǐng)一個(gè)
執(zhí)業(yè)醫(yī)師掛牌，二是關(guān)門或自找他路。當(dāng)時(shí)以我縣情況來說，在醫(yī)院工作的是能過渡取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師的。社會(huì)上閑著的執(zhí)業(yè)醫(yī)師就很少，西醫(yī)的還多一些，中醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師就太少了。有幾個(gè)退休的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師也都選擇自己開，我好容易找到一個(gè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休并過渡取得中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的，并已經(jīng)說好年薪提成及掛牌方式�？墒堑搅诵l(wèi)生局之后，幾句話就讓衛(wèi)生局的官們嚇跑了，衛(wèi)生局的說：“你來掛牌之后性質(zhì)就變了，不是他請(qǐng)你，辦證以后是你請(qǐng)他。他出了事醫(yī)療糾紛你要負(fù)全部法律責(zé)任！搞不好還要吃幾場官司坐幾年監(jiān)獄，你想干骨傷的風(fēng)險(xiǎn)是基本天天都有的�！边�有一些比這嚴(yán)重的話，沒有辦法，我腦海隨之出現(xiàn)的就是“關(guān)門”二字。之后過了幾天這位老中醫(yī)又來了，說考慮好了可以去辦證了！我感到?jīng)]有一點(diǎn)踏實(shí)感，現(xiàn)在還沒合作，還沒出醫(yī)療糾紛就這樣。要是真出點(diǎn)什么事，豈不是不能合理解決，問題就復(fù)雜化了。我為這中醫(yī)師的反復(fù)性格和做人做事的態(tài)度感到失望，拒絕了原本說好的合作要求。
2002年12月31日最后一天，我們一邊收拾東西從一樓搬到二樓，原來的一二四樓放棄了一樓門面（二樓原來是住院和X光機(jī)房，四樓原是住院和我們值班住宿的)，之后悄然取下已經(jīng)小有名氣的招牌，一夜之后光澤和榮耀都將不復(fù)存在。
2003年1月1日，新的一天開始，痛苦和無奈。我不知該怎么辦？生活總要繼續(xù)吧！已經(jīng)付出了努力和代價(jià)，這路我能放棄嗎？我不明白我們中醫(yī)的處境現(xiàn)在怎么這樣？法律法規(guī)的不健全到完善，卻不能解決我們個(gè)體醫(yī)的歷史問題。我們都成了法律的犧牲品，我從一合法行醫(yī)者成為非法行醫(yī)者，成為記者媒介們所謂的騙子！我愿意嗎？我是騙子嗎？我想說：我不是騙子，我只是想生存，想有口飯吃。大道理我不會(huì)說，做人做事上對(duì)得起父母下對(duì)得起子女和自己的良心！
16年的努力到24小時(shí)：從“名醫(yī)”（？)到“騙子”（？)。。。。。。 創(chuàng)業(yè)、結(jié)婚、買X光、買房。。。。。。 雖然目前還欠銀行一點(diǎn)貸款，吃飯生存都能解決�？晌覅s越來越困惑和茫然，我不知這路要怎么走？沒有合法身份和合法行醫(yī)處所，民間中醫(yī)其實(shí)就是一條死亡之路，法律的健全和醫(yī)療防范意識(shí)及患者的高標(biāo)準(zhǔn)高要求，民間中醫(yī)根本就慢性自弒，生存和價(jià)值都沒有了任何的意義。打擊非法行醫(yī)、到國家正規(guī)醫(yī)院診療、醫(yī)療保險(xiǎn)和全民醫(yī)療保障等使我們走向不歸路。。。。。。。
歧黃苦樂不歸路，
悠忽相煎何太急？
枝茂根壯急逢時(shí)，
葉落有淚何日春？
**醫(yī)學(xué)論壇-----------葉落有淚 bjjcmas@126。com
2006年11月21日
－－－－－－－－－－－山重水復(fù)疑無路,柳暗花明又一村.
－－－－－－－－－－－山重水復(fù)疑無路,柳暗花明又一村.
－－－－－－－－－－－也是感嘆地，唉！目前沒有針對(duì)民間中醫(yī)的權(quán)威認(rèn)證。
－－－－－－－－－－－山重水復(fù)疑無路,柳暗花明又一村
－－－－－－－－－－－世事無情,官僚社會(huì)!只是苦了百姓!
－－－－－－－－－－－**不值一提,你問的版主沒話了得時(shí)候它就會(huì)封你.
