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中國(guó)幽門螺桿菌研究:幽門螺桿菌診斷試紙的應(yīng)用

自1983年以來(lái),從慢性活動(dòng)性胃炎病人胃粘膜活檢標(biāo)本中分離出幽門螺桿菌(Hp)以后,國(guó)內(nèi)做了大量的研究,目前在世界總?cè)丝谥校烙?jì)約一半的人口患有Hp感染。但是很多人無(wú)臨床癥狀,少數(shù)人則有慢性胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍。胃癌患者是否與Hp感染者有關(guān),目前尚處于研…

自1983年以來(lái),從慢性活動(dòng)性胃炎病人胃粘膜活檢標(biāo)本中分離出幽門螺桿菌(Hp)以后,國(guó)內(nèi)做了大量的研究,目前在世界總?cè)丝谥,估?jì)約一半的人口患有Hp感染。但是很多人無(wú)臨床癥狀,少數(shù)人則有慢性胃炎胃潰瘍,十二指腸潰瘍。胃癌患者是否與Hp感染者有關(guān),目前尚處于研究之中。作者介紹應(yīng)用幽門螺桿菌試紙?jiān)\斷Hp感染的點(diǎn)滴體會(huì)。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

本組資料為1995—01~1995—06,因上消化道癥狀進(jìn)行胃鏡檢查的患者108例,其中男60例,女48例,年齡jfsoft.net.cn/wszg/17歲~76歲,平均42.3歲。108例病人經(jīng)胃鏡診斷:淺表性胃炎66例,占61%;膽汁返流性胃炎19例,占18%;十二指腸潰瘍3例,占2.8%;食管賁門癌5例,占4.6%;胃竇癌6例,占5.5%;食管炎4例,占43.7%;出血性胃炎1例,占0.9%。正常胃粘膜4例,占3.7%。

表1 胃粘膜組織108例檢菌陽(yáng)性率比較

胃鏡診斷n組織學(xué)檢菌陽(yáng)性數(shù)陽(yáng)性附合率(%)
淺表性胃炎665279.0
膽汁返流性胃炎191368.0
十二指腸潰瘍3267.0
食管賁門癌5360.0
胃竇癌6467.0
食管炎4250.0
jfsoft.net.cn/zhicheng/血性胃炎11100.0
正常胃粘膜4125.0
共  計(jì)1087872.0

1.2 方法

本組108例胃及十二指腸疾病患者,均取胃竇粘膜活檢3塊,采用2種檢測(cè)方法對(duì)Hp感染情況進(jìn)行判斷分析。2塊送病理室檢測(cè)Hp感染情況,1塊在胃鏡室做胃幽門螺桿菌診斷試驗(yàn)。(Hp診斷試紙由珠海珠信生物工程制品有限公司提供)。

2 結(jié)果

表2 胃粘膜Hp診斷紙檢查陽(yáng)性率

胃鏡診斷例數(shù)Hp診斷陽(yáng)性數(shù)陽(yáng)性附合率(%)
淺表性胃炎665076.0
膽汁返流性胃炎191158.0
十二指腸潰瘍3267.0
食管賁門癌5240.0
胃竇癌6350.0
食管炎4250.0
出血性胃炎11100.0
正常胃粘膜4250.0
共  計(jì)1087368.0

3 討論

Hp感染與慢性胃炎、消化性潰瘍的發(fā)病有明顯的相關(guān)關(guān)系。但是目前對(duì)Hp的檢測(cè)仍缺乏簡(jiǎn)便有效方法。傳統(tǒng)的胃鏡檢查取胃粘膜活檢,做病理化驗(yàn)比較麻煩。而用Hp診斷試紙,1min即可診斷出Hp感染。而且診斷符合率高,本組108例病人病理診斷Hp感染78例,占總符合率的72%。而Hp快速診斷試驗(yàn)73例,占總符合率68%,經(jīng)X2檢驗(yàn),P>0.05,病理診斷Hp感染和Hp快速診斷試驗(yàn)比較,二者無(wú)顯著差異。但是Hp試紙?jiān)\斷和病理診斷Hp感染相比,Hp1min快速診斷試驗(yàn)仍在94%。診斷符合率高,簡(jiǎn)便易行,快速,值行臨床推廣。

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