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諸病源候論:婦人雜病諸候一(凡三十二論)

一、風(fēng)虛勞冷候風(fēng)虛勞冷者,是人體虛勞,而受于冷也。夫人將攝順理,則血氣調(diào)和,風(fēng)寒暑濕,不能為害。若勞傷血氣,便致虛損,則風(fēng)冷乘虛而干之,或客于經(jīng)絡(luò),或入于腹內(nèi)。其經(jīng)絡(luò)得風(fēng)冷,則氣血冷澀,不能自溫于肌膚也。腹內(nèi)得風(fēng)冷,則脾胃弱,不消飲食也。隨其所傷而變…

一、風(fēng)虛勞冷候

風(fēng)虛勞冷者,是人體虛勞,而受于冷也。夫人將攝順理,則血氣調(diào)和,風(fēng)寒暑濕,不能為害。若勞傷血氣,便致虛損,則風(fēng)冷乘虛而干之,或客于經(jīng)絡(luò),或入于腹內(nèi)。其經(jīng)絡(luò)得風(fēng)冷,則氣血冷澀,不能自溫于肌膚也。腹內(nèi)得風(fēng)冷,則脾胃弱,不消飲食也。隨其所傷而變成病,若大腸虛者,則變下利;若風(fēng)冷入于子臟,則令臟冷,致使無兒;若搏于血,則血澀壅,亦令經(jīng)水不利,斷絕不通。

二、風(fēng)邪驚悸候

風(fēng)邪驚悸者,是風(fēng)乘于心故也。心藏神,為諸臟之主。若血氣調(diào)和,則心神安定;若虛損,則心神虛弱,致風(fēng)邪乘虛干之,故驚而悸動不定也。其驚悸不止,則變恍惚而憂懼。

三、虛汗候

人以水谷之精,化為血氣津液,津液行于腠理。若勞傷損動,陽氣外虛,腠理開,血氣衰弱,故津液泄越,令多汗也。其虛汗不止,則變短氣,柴瘦而羸瘠也。亦令血脈減損,經(jīng)水痞澀,甚者閉斷不通也。

四、中風(fēng)候

中風(fēng)者,虛風(fēng)中于人也。風(fēng)是四時八方之氣,常以冬至之日,候其八方之風(fēng),從其鄉(xiāng)來者,主長養(yǎng)萬物;若不從其鄉(xiāng)來,名為虛風(fēng),則害萬物。人體虛者,則中之,當(dāng)時雖不即發(fā),停在肌膚,后或重傷于風(fēng),前后重沓,因體虛則發(fā)。人腑臟俞皆在背,中風(fēng)多從俞入,隨所中之俞而發(fā)病。

若心中風(fēng),但得偃臥,不得傾側(cè),汗出。若唇赤汗流者,可治,急灸心俞百壯。若唇或青或白,或黃或黑,此是心壞為水,面目亭亭,時悚動者,皆不復(fù)可治,五六日而死。

若肝中風(fēng),踞坐,不得低頭,若繞兩目連額上色微有青,唇青而面黃者,可治,急灸肝俞百壯。若大青黑,面一黃一白者,是肝已傷,不可復(fù)治,數(shù)日而死。

若脾中風(fēng),踞而腹?jié)M,身通黃,吐咸水,汗出者,可治,急灸脾俞百壯。若手足青者,不可復(fù)治。

腎中風(fēng),踞而腰痛,視脅左右,未有黃色如餅KT 大者,可治,急灸腎俞百壯。若齒黃赤,鬢發(fā)直,面土色,不可復(fù)治。

肺中風(fēng),偃臥而胸滿短氣,冒悶汗出,視目下鼻上下兩邊下行至口,色白者,可治,急灸肺俞百壯。若色黃者,為肺已傷,化為血,而不可復(fù)治。其人當(dāng)妄,掇空自拈衣,此亦數(shù)日而死。

五、中風(fēng)口噤候

中風(fēng)口噤,是體虛受風(fēng),風(fēng)入頷頰夾口之筋也。手三陽之筋,結(jié)入于頷頰;足陽明之筋,上夾于口。而風(fēng)挾冷,乘虛而入其筋,則筋攣,故引牙關(guān)急而口噤。

六、角弓反張候

角弓反張,是體虛受風(fēng),風(fēng)入諸陽之經(jīng)也。人陰陽經(jīng)絡(luò),周環(huán)于身,風(fēng)邪乘虛入諸陽之經(jīng),則腰背反折,攣急如角弓之狀。

七、偏風(fēng)口候

偏風(fēng)口 ,是體虛受風(fēng),風(fēng)入于夾口之筋也。足陽明之筋,上夾于口,其筋偏虛,而風(fēng)因乘之,使其經(jīng)筋偏急不調(diào),故令口 僻也。

八、賊風(fēng)偏枯候

賊風(fēng)偏枯,是體偏受風(fēng),風(fēng)客于半身也。人有勞傷血氣,半身偏虛者,風(fēng)乘虛入客,為偏風(fēng)也。其風(fēng)邪入深,真氣去,邪氣獨留,則為偏枯。此由血氣衰損,為風(fēng)所客,令血氣不相周榮于肌肉,故令偏枯也。

九、風(fēng)眩候

風(fēng)眩,是體虛受風(fēng),風(fēng)入于腦也。諸腑臟之精,皆上注于目;其血氣與脈,并上屬于腦。循脈引于目系,目系急,故令眩也。其眩不止,風(fēng)邪甚者,變癲倒為癲疾。

十、癲狂候

癲者,卒發(fā)仆地,吐涎沫,口 ,目急,手足繚戾,無所覺知,良久乃蘇?裾,或言語倒錯,或自高賢,或罵詈,不避親疏,亦有自定之時。皆由血氣虛,受風(fēng)邪所為。人稟陰陽之氣而生,風(fēng)邪入并于陰則為癲,入并于陽則為狂。陰之與陽,更有虛有實,隨其虛時,為邪所并則發(fā),故發(fā)癲又發(fā)狂。

又人在胎之時,其母卒大驚動,精氣并居,亦令子發(fā)癲,此則小兒而發(fā)癲者,是非關(guān)長因血氣虛損,受風(fēng)邪所為。

又有五癲∶一曰陽癲,二曰陰癲,三曰風(fēng)癲,四曰濕癲,五曰勞癲,此蓋隨其感處之由又有牛、馬、豬、雞、狗之癲,皆以其癲發(fā)之時,聲形狀似于牛、馬等,故以為名也。

俗云∶病癲人忌食六畜之肉,食者癲發(fā)之狀,皆悉象之。

十一、風(fēng)瘙癢候

風(fēng)瘙癢者,是體虛受風(fēng),風(fēng)入腠理,與血氣相搏,而俱往來,在于皮膚之間。邪氣微,不能沖擊為痛,故但瘙癢也。

十二、風(fēng)蠱候

風(fēng)蠱者,由體虛受風(fēng),風(fēng)在皮膚之間。其狀,yinyin躍躍,若蠱物刺,一身盡痛,侵傷血氣,動作如蠱毒之狀,謂之風(fēng)蠱。

十三、癩候

癩病,是賊風(fēng)入百脈,傷五臟,連注骨髓俱傷,而發(fā)于外,使眉睫墮落,皮肉生瘡,筋爛節(jié)斷,語聲嘶破。而毒風(fēng)之變,冷熱不同,故腠理發(fā)癩,形狀亦異。

十四、氣候

氣病,是肺虛所為。肺主氣,五臟六腑皆稟氣于肺。憂思恐怒,居處飲食不節(jié),傷動肺氣者,并成病。其氣之病,有虛有實。其肺氣實,謂之有余,則喘逆上氣。其肺氣虛,謂之不足jfsoft.net.cn/jianyan/,則短乏少氣。而有冷有熱,熱則四肢煩熱也,冷則手足逆冷。

十五、心痛

心痛,是臟虛受風(fēng),風(fēng)冷邪氣乘于心也。其痛發(fā),有死者,有不死成疹者。心為諸臟主而藏神,其正經(jīng)不可傷,傷之而痛者,名為真心痛,朝發(fā)夕死,夕發(fā)朝死。心之支別絡(luò),為風(fēng)冷所乘而痛者,故痛發(fā)乍間乍甚,而成疹也。

十六、心腹痛

心腹痛者,腑臟虛弱,風(fēng)邪客于其間,與真氣相擊,故痛。其痛隨氣上下,或上沖于心,或下攻于腹,故心腹痛。

十七、腹中痛候

腹痛者,由臟腑虛弱,風(fēng)冷邪氣乘之,邪氣與正氣相擊,則腹痛也。

十八、小腹痛候

小腹痛者,此由胞絡(luò)之間,宿有風(fēng)冷,搏于血氣,停結(jié)小腹。因風(fēng)虛發(fā)動,與血相擊,

十九、月水不調(diào)候

婦人月水不調(diào),由勞傷氣血,致體虛受風(fēng)冷,風(fēng)冷之氣客于胞內(nèi),傷沖脈、任脈,損手太陽、少陰之經(jīng)也。沖任之脈,皆起于胞內(nèi),為經(jīng)絡(luò)之海。手太陽小腸之經(jīng),手少陰心之經(jīng),此二經(jīng)為表里,主上為乳汁,下為月水。然則月水是經(jīng)絡(luò)之余,若冷熱調(diào)和,則沖脈、任脈氣盛,太陽、少陰所主之血宣流,以時而下。若寒溫乖適,經(jīng)脈則虛,有風(fēng)冷乘之,邪搏于血,或寒或溫,寒則血結(jié),溫則血消,故月水乍多乍少,為不調(diào)也。

診其脾脈,沉之而濡,浮之而虛,苦腹脹煩滿,胃中有熱,不嗜食,食不化,大便難,四肢苦痹,時不仁,得之房內(nèi),月事不來,jfsoft.net.cn/shiti/來而并。

又,少陰脈澀則血不來,此為居經(jīng),三月一來。又,脈微,血氣俱虛,年少者,亡血之脈也。乳子、下利為可,不爾者,此為居經(jīng),亦三月一來。又,經(jīng)水一月再來者,經(jīng)來時,其脈欲自如常,而反微者,不利、不汗出者,其經(jīng)三月必來。

《養(yǎng)生方》云∶病憂恚泣哭,以令陰陽結(jié)氣不和,故令月水時少時多,內(nèi)熱苦渴,色惡,體肌枯,身重。

二十、月水不利候

婦人月水不利者,由勞傷血氣,致令體虛而受風(fēng)冷;風(fēng)冷客于胞內(nèi),損傷沖任之脈,手太陽、少陰之經(jīng)故也。沖脈、任脈為經(jīng)脈之海,皆起于胞內(nèi);手太陽小腸之經(jīng)也,手少陰心之經(jīng)也,此二經(jīng)為表里,主下為月水。風(fēng)冷客于經(jīng)絡(luò),搏于血氣,血得冷則壅滯,故令月水來不宣利也。

診其脈,從寸口邪入上者,名曰解脈,來至狀如琴弦,苦小腹痛,經(jīng)月不利,孔竅生瘡。又,左手關(guān)上脈,足厥陰經(jīng)也,沉為陰,陰虛者,主月經(jīng)不利,腰腹痛。尺脈滑,血氣實,經(jīng)絕不利。又,脈左手尺來而斷絕者,月水不利也。又,脈寸關(guān)調(diào)如故,而尺脈絕不至者,月經(jīng)不利,當(dāng)患小腹引腰絞痛,氣積聚上叉胸脅。

二十一、月水來腹痛候

婦人月水來腹痛者,由勞傷血氣,以致體虛,受風(fēng)冷之氣,客于胞絡(luò),損沖任之脈,手太陽、少陰之經(jīng)。沖脈、任脈皆起于胞內(nèi),為經(jīng)脈之海也;手太陽小腸之經(jīng),手少陰心之經(jīng)也,此二經(jīng)共為表里,主下為月水。其經(jīng)血虛,受風(fēng)冷,故月水將下之際,血氣動于風(fēng)冷,風(fēng)冷與血氣相擊,故令痛也。

二十二、月水不斷候

婦人月水不斷者,由損傷經(jīng)血,沖脈、任脈虛損故也。沖任之脈,為經(jīng)脈之海;手太陽小腸之經(jīng)也,手少陰心之經(jīng)也,此二經(jīng)為表里,主下為月水。勞傷經(jīng)脈,沖任之氣虛損,故不能制其經(jīng)血,故令月水不斷也。凡月水不止而合陰陽,冷氣上入臟,令人身體面目痿黃,亦令絕子不產(chǎn)也。

二十三、月水不通候

婦人月水不通者,由勞損血氣,致令體虛受風(fēng)冷,風(fēng)冷邪氣客于胞內(nèi),傷損沖任之脈,并手太陽、少陰之經(jīng),致胞絡(luò)內(nèi)絕,血氣不通故也。沖任之脈,起于胞內(nèi),為經(jīng)脈之海;手太陽小腸之經(jīng)也,手少陰心之經(jīng)也,此二經(jīng)為表里,主下為月水。風(fēng)冷傷其經(jīng)血,血性得溫則宣流,得寒則澀閉,既為冷所結(jié)搏,血結(jié)在內(nèi),故令月水不通。

又云∶腸中鳴,則月事不來,病本于胃。所以然者,風(fēng)冷干于胃氣,胃氣虛,不能分別水谷,使津液不生,血氣不成故也。

又云∶醉以入房,則納氣竭絕,傷肝,使月事衰少不來也。所以爾者,肝藏于血,勞傷過度,血氣枯竭于內(nèi)也。

又,先經(jīng)唾血,及吐血、下血,謂之脫血,使血枯,亦月事不來也。

又,利血,經(jīng)水亦斷,所以爾者,津液減耗故也。利止,津液生,其經(jīng)自下。

診其腎脈微澀,為不利者,是月水不來也。又左手關(guān)后尺內(nèi)浮,為陽;陽絕者,無膀胱脈也,月事則閉。又,肝脈沉之而急,浮之亦然,時小便難,苦頭眩痛,腰背痛,足為寒,時疼,月事不來,時恐,得之少之時有所墮墜也。

月水不通,久則血結(jié)于內(nèi)生塊,變?yōu)檠,亦作血癥。血水相并,壅澀不宣通,脾胃虛弱,變?yōu)?a class="channel_keylink" href="http://jfsoft.net.cn/tcm/2009/20090113023349_77551.shtml" target="_blank">水腫也。所以然者,脾候身之肌肉,象于土,土主能克消于水,水血既并,脾氣衰弱,不能克消,故水氣流溢,浸漬肌肉,故腫滿也。

二十四、帶下

帶下者,由勞傷過度,損動經(jīng)血,致令體虛受風(fēng)冷,風(fēng)冷入于胞絡(luò),搏其血之所成也。

沖脈、任脈為經(jīng)絡(luò)之海。任之為病,女子則帶下。而手太陽為小腸之經(jīng)也,手少陰心之經(jīng)也,心為臟,主于里,小腸為腑,主于表。此二經(jīng)之血,在于婦人,上為乳汁,下為月水,沖任之所統(tǒng)也。沖任之脈既起于胞內(nèi),陰陽過度,則傷胞絡(luò),故風(fēng)邪乘虛而入于胞,損沖、任之經(jīng),傷太陽、少陰之血,致令胞絡(luò)之間,穢液與血相兼,連帶而下。冷則多白,熱則多赤,故名帶下。

又,帶下有三門∶一曰胞門,二曰龍門,三曰玉門。已產(chǎn)屬胞門,未產(chǎn)屬龍門,未屬玉門。又,未嫁女亦有三病∶一者,經(jīng)水初下,陰內(nèi)熱,或當(dāng)風(fēng),或因扇得冷。二者,或因以寒水洗之得病。又三者,或見月水初下,驚恐得病,皆屬帶下也。

又,婦人年五十所,病下利,數(shù)十日不止,暮發(fā)熱,小腹里急痛,腹?jié)M,手掌煩熱,唇口干燥。此因曾經(jīng)半產(chǎn),瘀血在小腹不去,此疾必帶下。所以知瘀血者,唇口燥,即是其證又,婦人年五十所,病但苦背痛,時時腹中痛,少食多厭。診其脈,陽微,關(guān)尺小緊,形脈不相應(yīng),病如此,在下焦,此必帶下。

又,婦人帶下,六極之病,脈浮即腸鳴腹?jié)M,脈緊即腹中痛,脈數(shù)則陰中癢痛生瘡,脈弦即陰疼掣痛。

二十五、帶五色俱下候

帶下病者,由勞傷血氣,損動沖脈、任脈,致令其血與穢液兼帶而下也。沖任之脈,為經(jīng)脈之海。經(jīng)血之行,內(nèi)榮五臟,五臟之色,隨臟不同。傷損經(jīng)血,或冷或熱,而五臟俱虛損者,故其色隨穢液而下,為帶五色俱下。

二十六、帶下青候

此由勞傷血氣,損動沖脈、任脈。沖任之脈,皆起于胞內(nèi),為經(jīng)脈之海;手太陽小腸之經(jīng)也,手少陰心之經(jīng)也,此二經(jīng)主下為月水。若經(jīng)脈傷損,沖任氣虛,不能約制經(jīng)血,則與穢液相兼而成帶下。然五臟皆稟血氣,其色則隨臟而不同。肝臟之色青,帶下青者,是肝臟虛損,故帶下而挾青色。

二十七、帶下黃候

勞傷血氣,損動沖脈、任脈。沖任之脈,皆起于胞內(nèi),為經(jīng)脈之海;手太陽小腸之經(jīng)也,手少陰心之經(jīng)也,此二經(jīng)主下為月水。若經(jīng)脈傷損,沖任氣虛,不能約制經(jīng)血,則血與穢液相兼而成帶下。然五臟皆稟血氣,其色則隨臟不同。脾臟之色黃,帶下黃者,是脾臟虛損,故帶下而挾黃色。

二十八、帶下赤候

勞傷血氣,損動沖脈、任脈。沖任之脈,皆起于胞內(nèi),為經(jīng)脈之海;手太陽小腸之經(jīng)也,手少陰心之經(jīng)也,此二經(jīng)主下為月水。若經(jīng)脈傷損,沖任氣虛,不能約制經(jīng)血,則與穢液相兼而成帶下。然五臟皆稟血氣,其色則隨臟不同。心臟之色赤,帶下赤者,是心臟虛損,故帶下而挾赤色。

二十九、帶下白候

勞傷血氣,損動沖脈、任脈。沖任之脈,皆起于胞內(nèi),為經(jīng)脈之海;手太陽小腸之經(jīng)也,手少陰心之經(jīng)也,此二經(jīng)主下為月水。若經(jīng)脈傷損,沖任氣虛,不能約制經(jīng)血,則血與穢液相兼而成帶下。然五臟皆稟血氣,其色則隨臟不同。肺臟之色白,帶下白者,肺臟虛損,故帶下而挾白色也。

三十、帶下黑候

勞傷血氣,損動沖脈、任脈。沖任之脈,皆起于胞內(nèi),為經(jīng)脈之海;手太陽小腸之經(jīng)也,手少陰心之經(jīng)也,此二經(jīng)主下為月水。若經(jīng)脈傷損,沖任氣虛,不能約制經(jīng)血,則血與穢液相兼而成帶下。然五臟皆稟血氣,其色則隨臟不同。腎臟之色黑,帶下黑者,是腎臟虛損,故帶下而挾黑色也。

三十一、帶下月水不利候

帶下之病,由勞傷血氣,損動沖脈、任脈。沖任之脈,起于胞內(nèi),為經(jīng)脈之海。經(jīng)血傷損,故血與穢液相兼而成帶下。帶下輸瀉則臟虛,而重被風(fēng)冷乘之,入傷手太陽、少陰之經(jīng),則使月水不利。所以爾者,手太陽小腸之經(jīng)也,為腑、主表,手少陰心之經(jīng)也,為臟、主里,此二經(jīng)共合,其經(jīng)血上為乳汁,下為月水;血性得寒則澀,既為風(fēng)冷所乘,故帶下而血澀,所以月水不利也。

三十二、帶下月水不通候

帶下之病,由勞傷血氣,損動沖脈、任脈。沖脈、任脈起于胞內(nèi),為經(jīng)脈之海。經(jīng)血傷損,故血與穢液相兼而成帶下。帶下輸瀉則臟虛,而重被風(fēng)冷乘之,入傷手太陽、少陰之經(jīng),則使月水不通。所以爾者,手太陽小腸之經(jīng)也,為腑、主表;手少陰心之經(jīng)也,為臟、主里,此二經(jīng)共合,其經(jīng)血上為乳汁,下為月水;血性得寒則澀,既為風(fēng)冷所乘,冷氣沉積,故血結(jié)壅,所以帶下月水不通。凡月水不通,血結(jié)積聚,變成血瘕。血瘕亦變面目浮腫也。

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