□ 王國瑋 北京中醫(yī)醫(yī)院
“生病起于過用”出自《素問.經脈別論》,是中醫(yī)學關于人類發(fā)病的一種認識。經文指出“春秋冬夏,四時陰陽,生病起于過用,此為常也”。所謂“過用”即指超越常度,本意雖指五臟過勞而致病,但結合《內經》其他篇有關發(fā)病內容的原文來看,其在發(fā)病學上有著普遍意義,因而應將“過用”視為人體致病的普遍規(guī)律。所謂生病起于過用,是指凡超過人體適應限度,包括四時天氣、七情變化、飲食、勞倦等,使臟腑氣血損傷者,皆為之。同時過度治療、
盲目使用保健品等亦屬于“過用”范疇!吧∑鹩谶^用”不但是中醫(yī)發(fā)病學的重要理論,對中醫(yī)的養(yǎng)生學、治療學等也有重要意義。
六yin太過可致病 順應四時養(yǎng)生觀
《內經》認為,人生活在自然界之中,自然界存在著人類賴以生存的必要條件。人和萬物一樣,都應與自然環(huán)境相適應。若自然界發(fā)生變化,人體亦發(fā)生與之相應的反應。故《素問·寶命全形論》言:“人以天地之氣生,四時之法成”。
自然界的運動變化,會直接或間接影響人體。因此,養(yǎng)生必須順應自然界的陰陽消長、四時的生長收藏變化規(guī)律。如正常的春溫、夏熱、秋涼、冬寒的四時氣候變化,有利于自然界的生、長、化、收藏,人應之,就不會生病或少生病。而氣候反常,諸如冬寒過甚、夏熱過甚,或冬應寒反熱,夏應熱反寒等,人在其中,則易發(fā)生疾病。
人們只有掌握和適應自然環(huán)境變化的規(guī)律,才能維持人體健康!端貑枴ど瞎盘煺嬲摗分姓f:“有真人者,提挈天地,把握陰陽……有至人者,和于陰陽,調于四時……有圣人者,處天地之和,從八風之理……有賢人者,法則天地,逆從陰陽,分別四時。”認為養(yǎng)生的奧妙在于認識和掌握自然界的規(guī)律,順應自然界的四時氣候變化,善于掌握人體與自然環(huán)境的統(tǒng)一性,并積極主動地利用自然界四時氣候變化規(guī)律以避害就利,達到益壽延年的目的。
人們應在自然界生氣勃勃、萬物欣欣向榮的季節(jié)里,順應天地生發(fā)之氣以養(yǎng)“生”;在萬物發(fā)育成長的季節(jié)里,順應自然界繁榮茂盛之氣以養(yǎng)“長”;在萬物成熟收獲的季節(jié)里,應效法天地收斂清肅之氣,使神志寧靜養(yǎng)“收”;在樹木凋零、昆蟲蟄伏、水冰地凍、萬物閉藏的季節(jié)里,應當避寒就溫,法天地閉藏之氣,使陽氣潛藏于內以養(yǎng)“藏”。如在起居方面,即在起床、吃飯、上下班、睡眠、鍛煉、學習、大小便等等諸方面,均必須遵循和養(yǎng)成一定的規(guī)律性,以保證人體陰陽不受或少受各種不利因素的干擾,從而維持正常生理活動,達到健康長壽的目的。
一年之中又因陰陽的消長而有四季寒來暑往的變化,由春至夏,陽氣漸生漸長,陰氣漸收漸藏;由秋至冬,陽氣漸收漸藏,陰氣漸生漸長!鹅`樞·本神論》曰“智者之養(yǎng)生也,必順四時而適寒暑”,《素問·四氣調神大論》指出“夫四時陰陽者,萬物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰……故陰陽四時者,萬物之終始也,死生之本也。逆之則災害生,從之則苛疾不起,是謂得道!彼^道,即順應自然變化之道,即春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰。
此外,人還應順應一日之陰陽消長,安排作息來調節(jié)自身陰陽。如《素問·生氣通天論》說:“平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。是故暮而收拒,無擾筋骨,無見霧露,反此三時,形乃困薄!
由此可見,《內經》關于“人與自然”關系的論述對養(yǎng)生學的意義重大,尤其對當今崇尚回歸自然,返樸歸真,順乎自然而養(yǎng)生、延年的養(yǎng)生理念具有啟迪性。
飲食太過生百病 調和飲食養(yǎng)生觀
飲食是維持人體生命不可缺少的物質基礎,生命全賴飲食化生氣血精微物質以資營養(yǎng)。即《素問·六節(jié)藏象論》所云:“五味入口,藏于腸胃,味有所藏,以養(yǎng)五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生”。合理的膳食,谷肉果菜搭配得當,營養(yǎng)豐富而全面,就可維持和增進健康,減少疾病,延年益壽;而飲食失當,過飽、偏嗜、無規(guī)律等,又最易影響健康,折損壽命。
因此,《內經》提出的飲食養(yǎng)生原則必須做到飲食五味調和,即“食飲有節(jié)”、“謹和五味”,尤其重在“節(jié)”、“和”二字,力戒飲食過量及五味偏嗜,指出了過量的飲食可使腸
胃損傷,氣血失調,還有許多調和五味、五味不可偏嗜的論述,說明因五味偏嗜也可引起多種疾病。
《素問·臟氣法時論》還具體提出了飲食五味養(yǎng)生大法,即“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補益精氣”的著名飲食五味養(yǎng)生理論,這與現(xiàn)代醫(yī)學提倡的“粗細搭配,葷素搭配”營養(yǎng)學觀點是完全一致的,具有極高的理論意義和臨床價值。
所以,調節(jié)飲食,謹和五味,合理搭配,饑飽適中等就成為目前飲食五味養(yǎng)生的重要途徑,切忌“過”和“偏”。