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中國(guó)醫(yī)學(xué)通史:近代藥學(xué)

西藥商業(yè)的興起與發(fā)展1840年鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后,隨著西方醫(yī)學(xué)的傳入西方藥學(xué)也輸入至中國(guó)。西藥商業(yè)、西藥工業(yè)、藥物研究、藥學(xué)教育,逐漸興起、確立,并以一種新的體系而發(fā)展。西方醫(yī)藥學(xué)傳人我國(guó)后,最初我國(guó)人民對(duì)西醫(yī)抱著懷疑態(tài)度,對(duì)西藥不相信。以后,隨著傳教士不斷地設(shè)…

西藥商業(yè)的興起與發(fā)展

1840年鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后,隨著西方醫(yī)學(xué)的傳入西方藥學(xué)也輸入至中國(guó)。西藥商業(yè)、西藥工業(yè)、藥物研究、藥學(xué)教育,逐漸興起、確立,并以一種新的體系而發(fā)展。

西方醫(yī)藥學(xué)傳人我國(guó)后,最初我國(guó)人民對(duì)西醫(yī)抱著懷疑態(tài)度,對(duì)西藥不相信。以后,隨著傳教士不斷地設(shè)立醫(yī)院、診所,開(kāi)辦醫(yī)學(xué)教育,西醫(yī)人數(shù)日益增多,西藥的需要量隨之增加,西藥的進(jìn)口數(shù)量逐年上升,于是在國(guó)內(nèi)便形成了西藥市場(chǎng)和西藥行業(yè),西藥房應(yīng)運(yùn)而生。當(dāng)時(shí)的西藥行業(yè)主要集中在東南沿海的通商口岸,以后逐漸擴(kuò)展至內(nèi)地,西藥商業(yè)當(dāng)時(shí)全部為外商所壟斷。

一、西藥房的設(shè)立

19世紀(jì)中葉,西藥全部為進(jìn)口,許多外國(guó)商行在我國(guó)各大商埠開(kāi)設(shè)的洋行,兼營(yíng)進(jìn)口西藥業(yè)務(wù)。如德商孔士、美最時(shí);英商怡和、天祥洋行;瑞商天福、汽巴洋行;法商立興、百部洋行;美商慎昌、禮來(lái)洋行;日商丸三、若林等。這些洋行經(jīng)營(yíng)的西藥業(yè)務(wù)雖均屬兼營(yíng),大多數(shù)在香港、上海、廣州、天津、北京等地設(shè)有經(jīng)理處或分行,既供應(yīng)西藥現(xiàn)貨,又承應(yīng)訂貨業(yè)務(wù),成為各大藥房的貨源單位。

除了外商開(kāi)設(shè)的洋行兼營(yíng)西藥外,占領(lǐng)當(dāng)時(shí)西藥市場(chǎng)的主要是外國(guó)商人或傳教士醫(yī)生、藥師等設(shè)立的西藥房。最早者為1841年英商屈臣氏在香港開(kāi)設(shè)的屈臣氏藥房(A.S.Watson co.Ltd.,1850年在廣州設(shè)立分店,1860年在上海設(shè)立分店)。外商開(kāi)設(shè)西藥房最集中的城市是上海,從1850~1887年外商在上海開(kāi)設(shè)的藥房共有12家,至1913年增長(zhǎng)至29家。19世紀(jì)40年代以后各國(guó)商人,傳教士醫(yī)師、藥師為爭(zhēng)奪我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng),在各大城市競(jìng)相設(shè)立藥房、分店或經(jīng)銷(xiāo)處。除經(jīng)營(yíng)西藥外,都兼營(yíng)化工原料、化妝品、醫(yī)療器械、照像器材、衛(wèi)生用品、甚至糖果飲料、罐頭食品等。應(yīng)該特別提及的,許多藥房為了盈利起見(jiàn),他們販賣(mài)鴉片、嗎啡、海洛因等毒品,還利用當(dāng)時(shí)煙民們急欲解除煙毒痛苦的心理,配制形形色色的所謂“www.med126.com戒毒煙”出售,如“包戒煙斷癮白藥粉”、“包戒洋煙斷癮散”等,實(shí)際是以毒代毒,變相販毒,謀財(cái)害命,坑害百姓。

不少?lài)?guó)人認(rèn)識(shí)到西藥業(yè)的重要及社會(huì)需求的迫切性,尤其一些華商注意到外商開(kāi)設(shè)的藥房營(yíng)業(yè)日趨發(fā)達(dá),所獲利潤(rùn)豐厚,于是開(kāi)始設(shè)立華商西藥房。最早有廣州旅美歸僑羅開(kāi)泰,1882年在廣州怡和街(今仁濟(jì)西路附近)設(shè)立泰安大藥房,是由中國(guó)人自己開(kāi)設(shè)的第一家西藥房。其次是上海的顧松泉于1888年在上海開(kāi)設(shè)的“中西大藥房”。顧松泉是國(guó)人西藥商業(yè)的積極倡導(dǎo)者。中西大藥房的開(kāi)設(shè),打破了30多年來(lái)上海西藥市場(chǎng)為外商獨(dú)占的局面,為發(fā)展上海乃至中國(guó)的西藥業(yè)起了先鋒作用。此后,在上海陸續(xù)開(kāi)設(shè)藥房,如英商老德記藥房的華人經(jīng)理莊凌晨開(kāi)設(shè)華英藥房(1889),黃楚九開(kāi)設(shè)中法藥房,李厚桂等開(kāi)設(shè)中英藥房(1894)、黃榮華開(kāi)設(shè)華美藥房(1898)、夏粹芳等開(kāi)設(shè)五洲藥房(1911)。另外,廣州也是華人開(kāi)設(shè)西藥房較早而集中的城市,如廣安西藥房(1890)、必得勝藥房(1906)、仁壽藥房、老威藥房等。逐漸國(guó)人自辦藥房自沿海商埠向內(nèi)地發(fā)展。

對(duì)幾個(gè)重要城市的華商藥房進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。上海從1888~1913開(kāi)設(shè)的華商藥房共29家,至1936達(dá)97家,至1945年底達(dá)266家,至1949達(dá)305家,廣州從1882~1911開(kāi)設(shè)的華商藥房共25家,30年代初有66家,至1937達(dá)84家;武漢1912華商西藥房有26家,1920有51家,1937達(dá)107家;北京1865~1931華人開(kāi)設(shè)的西藥房有63家,1937有130余家,1949年達(dá)200余家。華人開(kāi)辦西藥房逐漸增加后,外商壟斷西藥市場(chǎng)的局面逐漸轉(zhuǎn)為華商所控制。

二、華商藥房發(fā)展

這時(shí)期的藥房,一般是個(gè)人獨(dú)資或數(shù)人合伙集資開(kāi)設(shè),經(jīng)營(yíng)范圍以售賣(mài)進(jìn)口西藥及調(diào)配處方為主,藥品大都從洋行直接批發(fā)而來(lái)。經(jīng)營(yíng)方式與品種完全效仿外商藥房,除西藥和成藥外,還經(jīng)營(yíng)化工原料、化妝品、醫(yī)療器材等,這一時(shí)期的華商藥房為了維持生存與外商藥房進(jìn)行激烈的競(jìng)爭(zhēng),為了獲取利潤(rùn),積累擴(kuò)大資本,采取制售“本牌成藥”的辦法,所謂“本牌成藥”或稱(chēng)“本牌產(chǎn)品”,即各藥房以個(gè)自藥房的名義生產(chǎn)的零售包裝的藥品,各藥房制造的本牌成藥,其處方大多系根據(jù)《英國(guó)藥典》或《萬(wàn)國(guó)藥方》,品種與外國(guó)藥廠制造的相似,原料全部為進(jìn)口,但由于是自制,所以成本低、利潤(rùn)高,以此與外商藥房競(jìng)爭(zhēng),占領(lǐng)西藥市場(chǎng)。由艱難的起步逐漸發(fā)展。

1912民國(guó)政府成立后,隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,西藥商業(yè)也得到進(jìn)一步的發(fā)展。尤其是第一次世界大戰(zhàn)爆發(fā)后,歐洲各國(guó)進(jìn)口藥品來(lái)源頓減,雖有日本藥品乘虛而入,但市場(chǎng)西藥供不應(yīng)求,藥價(jià)猛漲,西藥行業(yè)獲利豐盈,于是游資涌向西藥業(yè),各地開(kāi)設(shè)新藥房、西藥行業(yè)迅速增加,上海一些大藥房如五洲、中法等更紛紛至外埠開(kāi)設(shè)分店或經(jīng)銷(xiāo)處。這一時(shí)期西藥行業(yè)發(fā)展較快,到1936年,上海、天津、湖北、河南等14個(gè)省市已有大小西藥房1300余家。

抗戰(zhàn)以前,除www.med126.com第一次世界大戰(zhàn)期間外,歷來(lái)從歐美進(jìn)口藥品為大宗。日本侵占了我國(guó)后,日軍占領(lǐng)了我國(guó)各地海關(guān),以后進(jìn)口金額扶搖直上,至1942年上升為76%,基本上壟斷了我國(guó)西藥的進(jìn)口,并且開(kāi)設(shè)藥房、藥廠?箲(zhàn)時(shí)期,由于醫(yī)藥市場(chǎng)交易日趨復(fù)雜,進(jìn)口貨源日益減少,藥品供不應(yīng)求,藥價(jià)猛漲,西藥變成了投機(jī)商品。由于客觀的需要,許多西藥行隨之增設(shè)。西藥行的大量增加,表面上似出現(xiàn)了一些繁榮景象,但其給西藥市場(chǎng)和社會(huì)帶來(lái)不良的影響與危害。實(shí)際上西藥行的大量增加,是西藥商業(yè)投機(jī)活動(dòng)日趨嚴(yán)重的一個(gè)標(biāo)志。

抗日戰(zhàn)爭(zhēng)勝利后,外商在我國(guó)西藥市場(chǎng)的勢(shì)力發(fā)生了變化。德商和日商在西藥市場(chǎng)上的經(jīng)濟(jì)勢(shì)力完全退出,美國(guó)控制了西藥的進(jìn)口,改變了以往多數(shù)國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)并以幾個(gè)國(guó)家為主的局面。由于美國(guó)藥的大量涌入,打亂了我國(guó)西藥商業(yè)原有經(jīng)營(yíng)秩序,在惡性通貨膨漲情況下,無(wú)論是中小型藥房或藥行,一般處境都較困難,根據(jù)各自的特點(diǎn),利用一些客觀條件,采取各種措施,甚至參與投機(jī)活動(dòng),或以進(jìn)口原料和熱銷(xiāo)商品進(jìn)行囤積和黑市交易,擴(kuò)大營(yíng)業(yè)和爭(zhēng)取利潤(rùn),以求勉強(qiáng)維持、發(fā)展,行業(yè)內(nèi)互相競(jìng)爭(zhēng)、傾軋,大戶生意往往較興隆,小戶則岌岌可危。

這一時(shí)期另一特殊現(xiàn)象是藥品走私活動(dòng)猖厥。在第二次世界大戰(zhàn)時(shí)期,歐美各國(guó)研制成功不少特效新藥,如青霉素、各種磺胺類(lèi)藥物等。國(guó)內(nèi)對(duì)這些藥物也有部分進(jìn)口,然而當(dāng)時(shí)由于政府對(duì)外匯限額配給緊縮,限制進(jìn)口藥品數(shù)量,所以市場(chǎng)上曾經(jīng)短期脫銷(xiāo),發(fā)生“藥荒”,促進(jìn)了藥品從海外向國(guó)內(nèi)大批走私進(jìn)口。

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