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幼科切要:傷寒門

小兒傷寒有五法∶一曰發(fā)表∶其癥脈浮,發(fā)熱身痛,惡寒脊項(xiàng)強(qiáng),氣喘咳嗽,頭痛,四肢拘急,口舌和,脈不沉,口不渴,二便如常。方用麻黃桂枝青龍之屬。一曰解肌∶脈尺寸俱長,目痛鼻干,漱水不欲咽。方用葛根湯、升麻葛根之屬。一曰和解∶脈不浮不沉,往來寒熱,嘔吐脅痛…

小兒傷寒有五法∶一曰發(fā)表∶其癥脈浮,發(fā)熱身痛,惡寒脊項(xiàng)強(qiáng),氣喘咳嗽,頭痛,四肢拘急,口舌和,脈不沉,口不渴,二便如常。方用麻黃桂枝青龍之屬。

一曰解肌∶脈尺寸俱長,目痛鼻干,漱水不欲咽。方用葛根湯、升麻葛根之屬。

一曰和解∶脈不浮不沉,往來寒熱,嘔吐脅痛,胸前脹滿,耳聾,頭汗盜汗,目?诳。方用大小柴胡之屬。

一曰攻里∶脈至沉而有力,潮熱惡熱,腹痛下利,手足心液有汗出,咽干齒燥目不明,譫語發(fā)狂,小腹?jié)M,下利清黃水,不得眠,小便多,自汗,外證頭痛發(fā)熱俱罷。方用白虎、小承氣、六一順氣之屬。

一曰救里∶脈沉無力,下利清谷,小便清長,四肢厥冷,嘔吐清水涎沫,背惡寒,蜷臥武、白通之屬。

麻黃湯 治太陽經(jīng)傷營,發(fā)熱無汗惡寒。

麻黃(體虛少用) 桂枝 杏仁 炙草(各等分) 水煎服,得汗而解。

桂枝湯 治太陽經(jīng)風(fēng)傷衛(wèi),發(fā)熱自汗惡風(fēng)。

桂枝(一錢五分) 白芍(各二錢) 紅棗(五枚) 甘草(一錢) 水煎溫服。

大青龍湯 治太陽癥見風(fēng)脈。

麻黃(八分) 石膏(二錢) 桂枝(一錢) 杏仁(七粒) 炙草(五分) 水煎溫服。

小青龍湯 治表不解,心下有水氣,干嘔或咳或噎或喘。

麻黃 桂枝 白芍 半夏(各一錢) 甘草 干姜 北辛(各五分) 五味(十二粒) 水煎涼服。

葛根湯 治陽明胃經(jīng)目痛鼻干不眠。

粉葛(二錢) 赤芍 桂枝 麻黃 炙草(各五分) 蔥白(三莖) 生姜(三片) 紅棗(二枚) 為引,水煎服。

如惡寒倍加麻黃,惡風(fēng)倍加桂枝。如陽明腑病,不惡寒,有汗而溫,當(dāng)白虎湯。

升麻葛根湯 治邪在陽明經(jīng) 無汗惡寒發(fā)熱。

升麻 粉葛 赤芍 炙草(等分) 水煎服。

小柴胡湯

柴胡(三錢) 沙參 黃芩 法夏 炙草(各一錢) 生姜(一片) 紅棗(三枚,為引) 水煎服。

按此經(jīng)無出入路,不可汗下,止此方和解之。如兼陽明癥,方加葛根、芍藥。如尚有惡寒等癥,用大柴胡湯

太陽經(jīng),表之表也,行身之背;陽明經(jīng),表之里也,行身之前;少陽經(jīng),半表半里也,行乎兩脅之傍。過此則少陰、太陰、厥陰,俱入臟而為里。

大柴胡湯 治表癥未除,里癥又急,汗下兼行。

柴胡 黃芩 白芍(各一錢) 法夏(八分) 大黃(七分) 枳實(shí)(四分) 生姜(三片) 紅棗(三枚) 水煎服。

白虎湯 治身熱大渴而有汗,脈洪大者服此,無渴者不宜。

熟石膏(二錢) 知母(二錢) 甘草(一錢) 粳米(一撮) 水煎服。

調(diào)胃承氣湯 治太陽陽明不惡寒,反惡熱,大便秘結(jié)而嘔,日晡潮熱。

大黃(二錢) 芒硝 甘草(各一錢) 生姜(五片) 水煎熱服。

大承氣湯 治陽明太jfsoft.net.cn/job/陰譫語五六日,不大便,腹痛,煩渴,并少陰舌干,口燥,日晡發(fā)熱,脈沉實(shí)者。

大黃(三錢) 紫樸 枳實(shí) 芒硝(各二錢) 生姜(五片) 水煎服。

小承氣湯 治六七日不大便,腹脹滿悶,癥在太陰,無表癥,汗后不惡寒,潮熱狂言而喘者。

大黃(三錢) 紫樸 枳殼(各二錢) 水煎服。

仁承氣湯 治外癥已解,大便黑,小便利,為瘀血癥。

大黃(二錢) 桃仁(七粒) 桂枝 芒硝 炙草(各一錢) 水煎服。

凡用三承氣湯,須以手按小兒自胸至腹,果有硬處,手不可近,又看其舌之燥滑如何,然后分別。當(dāng)急下者,宜用大承氣渴;可少與者,宜小承氣湯;宜微和胃氣者,宜調(diào)胃承氣湯。

小建中湯 治傷寒腹中急痛,陰陽相乘jfsoft.net.cn/pharm/

桂枝(一錢) 白芍(三錢) 炙草 飴糖(各一錢) 生姜(三片) 紅棗(三枚) 水煎服。

陰癥腹痛,不大便,桂枝芍藥湯;腹痛甚,桂枝大黃湯;腹痛自利,小便清白,宜四逆湯、理中湯。

黃 建中湯 治傷寒汗后身痛脈遲弱者。

箭 (蜜,三錢) 白芍(二錢) 安桂 炙草(各一錢) 生姜(三片) 紅棗(五枚)

水煎好,入飴糖二匙,再煎一沸,或?yàn)a者飴糖不用。汗多耗損,陰氣不能榮養(yǎng)筋骨,故痛。陽虛故脈遲,汗后故脈弱。此乃創(chuàng)建中氣,使生長榮衛(wèi),通行津液,則表不虛而身痛自愈。

理中湯 治太陰病自利不渴,寒多腹痛。

條參 焦術(shù)(各二錢) 干姜 炙草(各一錢) 水煎溫涼服。

真武湯 治汗發(fā)過多,心下驚悸,頭眩身 ,振振欲擗地者。

附子(二錢) 白芍(一錢) 茯苓(二錢) 焦術(shù)(一錢五分) 生姜(一片) 水煎溫涼服。

白通湯 治少陰下利無脈。

熟附子(三錢) 干姜(一錢五分) 蔥白(三莖) 水濃煎冷服。

麻黃附子細(xì)辛 治少陰病始得發(fā)熱脈沉。

麻黃 熟附子(各二錢) 細(xì)辛(一錢) 水濃煎溫服。

四逆散 治陽元極,血脈不通,四肢厥冷,在臂脛之下。若陰癥,則上過平肘,下過夫膝也。

柴胡 白芍 枳實(shí) 甘草(等分) 水濃煎熱服。

玄參升麻湯 治發(fā)斑咽痛。

玄參(一錢五分) 升麻 甘草(各一錢) 水濃煎熱服。

陽毒升麻湯 治赤 狂言吐膿血。

升麻(一錢五分) 犀角 射干 黃芩(各一錢) 揀參(二錢) 甘草(八分) 水煎熱服。

桃仁湯惑聲啞。

桃仁(十粒) 槐花子(二十粒) 艾葉(一錢) 紅棗(二枚) 水濃煎,空心熱服。

黃連犀角湯 服桃仁湯后服。

犀角 川連(各二錢) 川烏(四個(gè)) 木香(三錢) 水煎服。

牛蒡湯 治發(fā)熱不透,余毒在心包絡(luò),令瘥后昏煩,甚至手足搐搦或寒或熱。

牛蒡根 升麻 牛膝 南星(各六錢)

上為末,每服五分,酒調(diào)下,每日三次。

牡蠣澤瀉 治前證腰以下浮者。

牡蠣( ) 澤瀉 葶藶 花粉(等分)

上為末,每服一錢,米飲調(diào)下。

黃龍湯 治發(fā)熱不退,或寒熱往來。

柴胡(三錢) 黃芩 赤芍 甘草(各二錢) 生姜(三片) 紅棗(二枚) 水煎熱服。

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