氣功外氣在臨床上治療肝膽系統(tǒng)疾病取得療效的報道已較多。對慢性膽囊炎、膽結(jié)石癥具有較好的療效,在減輕癥狀、緩解疼痛方面,其療效尤為明顯。提示氣功外氣作用下,可使奧狄氏括約肌的機(jī)能狀態(tài)有所改變。故本工作以奧狄氏括約肌的平滑肌肌電圖為指標(biāo),觀察在外氣作用下該括約肌緊張度的變化。
一、方法與結(jié)果 健康家兔20只,雌雄兼有,體重2.5~2.9公斤,禁食15小時,用1.0克/公 斤 體 重 烏 拉 坦 靜 脈麻醉,頸部安氣管插管,腹部旁正中切口,打開腹腔,暴露十二指腸、奧狄氏括約肌、膽總管。在距離括約肌約1厘米處的膽總管上做一斜行切口,取一直徑為2毫米的塑料插管,向肝臟方向插入膽總管內(nèi),可見有膽汁流出,隨即將此插管取出,迅速將裝有502粘合劑的另一條相同直徑的塑料插管插入膽總管內(nèi)約5毫米。使插管末端與切口周圍組織粘合,用止血鉗輕夾插管頂部,造成膽總管阻塞模型。于括約肌處,參照沙婁氏方法,選用直徑250毫米的銅絲漆包線一對,兩端均刮去絕緣漆作為電極,引導(dǎo)括約肌肌電。肌電信號輸入JD—2型肌電圖儀Y軸放大器,參數(shù)為:干擾抑制比49.5,頻率選擇2H2—2KHZ,靈敏度5毫米/厘 米 , 電 信 號 放 大 后輸入SJ—41型多導(dǎo)生理記錄儀的后置放大器,用墨水筆記錄,紙速1.25厘米/秒 , 無 關(guān) 電 極 置 于 腹 部 切 口 的 左 側(cè) 皮 下 。在腹腔上方置60度的手術(shù)燈、兔臺下方置15度燈泡2個,使腹腔溫度保持jfsoft.net.cn/yishi/在38.2~40.2℃。記錄前于腹腔內(nèi)滴入38℃的0.9%氯化鈉溶液。先記錄10分鐘括約肌肌電電位,作為自身對照。實驗組(氣功組)家兔10只,記錄10分鐘的肌電活動后,由筆者用固定的發(fā)功手法,距離10~20厘米處對準(zhǔn)奧狄氏括約肌部位,用同一種功法發(fā)放外氣30分鐘。停止發(fā)給外氣后繼續(xù)觀察30分鐘。記錄給其外氣后0~10分,10~20分,20~30分。停止給其外氣后0~10分,10~www.med126.com20分,20~30分鐘的括約肌肌電的頻率。對照組(無功組)家兔10只,除未發(fā)給外氣外,其它方法均同實驗組。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,氣功組在給外氣前10分鐘與發(fā)給外氣及停發(fā)外氣后相比,均有顯著差異(P<0.05)。無功組則無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果提示,在外氣的作用下,奧狄氏括約肌肌電位頻率減少,其緊張度有所降低(附表38*缺)。
二、討論 在肝膽系統(tǒng)的臨床和實驗研究中,發(fā)現(xiàn)氣功對慢性膽囊炎、膽結(jié)石癥具有較好的療效。王極盛等對氣功外氣的實驗研究發(fā)現(xiàn),氣功外氣確有鎮(zhèn)痛作用。本實驗以阻塞家兔膽總管使膽囊處于高壓狀態(tài)下的奧狄氏括約肌肌電活動為指標(biāo),觀察氣功外氣對它的作用。有人在動物實驗中觀察到平滑肌肌電活動與張力間有直接關(guān)系。汪一定、劉鎧等人研究,認(rèn)為奧狄氏括約肌肌電發(fā)放減少則其緊張度下降,有利于膽汁或結(jié)石的排放。本實驗結(jié)果顯示:在氣功外氣作用下,括約肌肌電位的頻率在給外氣10分鐘時就有明顯的降低,并在停止給氣后的30分鐘時仍有此種變化(P<0.05)。故表明其緊張度有所降低。由于括約肌緊張度的降低,有利于膽汁與膽結(jié)石的排放,起到鎮(zhèn)痛與促使膽囊炎癥消退的作用。
(參加本實驗者:張世屏、曹振華、畢永升)