俗話說(shuō)“十月懷胎,jfsoft.net.cn/Article/一朝分娩”。懷孕、分娩,說(shuō)易亦易,說(shuō)難亦難,極大多數(shù)孕產(chǎn)婦能平平順順生育,一部分孕婦會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)。人們一般將連續(xù)發(fā)生流產(chǎn)三次或以上者,稱(chēng)之為習(xí)慣性流產(chǎn),而且這種流產(chǎn)往往發(fā)生在每次妊娠的同一月份,究其病因較復(fù)雜。除與染色體異常、內(nèi)分泌疾病、梅毒、支原體等宮內(nèi)感染及子宮畸形外,相當(dāng)部分與免疫失調(diào)有關(guān)。因?yàn)樘菏且粋(gè)既帶有母系遺傳基因又帶有父系遺傳基因的新的個(gè)體,在母體子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育直至分娩,胎兒與母體存在著免疫對(duì)抗和平衡。一旦母、胎雙方發(fā)生免疫不協(xié)調(diào),往往可引起母體對(duì)胎兒的排斥而導(dǎo)致流產(chǎn)。
現(xiàn)在看來(lái),以下幾點(diǎn)免疫因素與流產(chǎn)有關(guān):
1、抗磷脂抗體陽(yáng)性:在自身免疫性疾病、某些感染及藥物的作用下,往往可見(jiàn)抗磷脂抗體,常與中晚期流產(chǎn)有關(guān);
2、封閉抗體缺乏:封閉抗體對(duì)胎兒可起到保護(hù)作用,當(dāng)這種抗體缺乏時(shí),胎兒容易招致母體致敏淋巴細(xì)胞攻擊而發(fā)生流產(chǎn)。
3、人類(lèi)白細(xì)胞抗原(HLA):習(xí)慣性流產(chǎn)者夫婦間的HLA共同抗原比一般人多,這不利于激發(fā)母體在受孕后相應(yīng)足夠的“封閉抗體”保護(hù)胎兒。
4、母體免疫平衡失調(diào):如輔助下淋巴細(xì)胞增高而抑制性T淋巴細(xì)胞下降,會(huì)引起母體對(duì)胎兒的排斥而導(dǎo)致流產(chǎn)。
5、母體缺乏抗胎兒父方的淋巴細(xì)胞抗體。
6、ABO血型不合。如母血為O型,父血為A型或B型者,就有可能發(fā)生母胎ABO血型不合,引起流產(chǎn)率增高。
綜上所述,免疫與習(xí)慣性流產(chǎn)是密切相關(guān)的,因此對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)患者在排除其它病因的情況下,可針對(duì)免疫因素進(jìn)行診治。