中國民間百萬中醫(yī)行醫(yī)難
中醫(yī)藥是中國的國寶、國粹,然而由於政策不當(dāng),中國上百萬民間、個體中醫(yī)正面臨著失去行醫(yī)資格的困境。
根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,執(zhí)業(yè)醫(yī)師均須經(jīng)過資格認(rèn)定考試,而現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)中醫(yī)師考試制度要求西醫(yī)知識佔考試內(nèi)容大約五分之二,而以師徒相授為主的民間醫(yī)生大都因西醫(yī)知識不足過不了考試關(guān)。這就出現(xiàn)了下面的情況:上海一位五代名醫(yī)傳人,挽救過無數(shù)患者生命,由於過不了西醫(yī)考試關(guān),至今沒有職稱和合法行醫(yī)資格;杭州一名老中醫(yī),行醫(yī)三十五年,在祖?zhèn)魉幏交A(chǔ)上研製的「疏肝消積散」為許多
肝癌、
胰腺癌患者解除了痛苦,由於失去執(zhí)業(yè)資格,喪失了行醫(yī)的資格。一位老中醫(yī)痛心疾呼:照此下去,再過五十年,名醫(yī)名藥就要滅絕啦!
西醫(yī)化政策制約中醫(yī)藥發(fā)展
香港中通社引述北京《經(jīng)濟參考報》報道,中國醫(yī)療保健國際交流促進會中醫(yī)藥發(fā)展研究會秘書長袁暉堯說,據(jù)不完全統(tǒng)計,目前中國民間、個體中醫(yī)人數(shù)不止百萬。但按照現(xiàn)行的西醫(yī)化管理政策,他們中的絕大多數(shù)沒有取得也無法考取職業(yè)證書和執(zhí)業(yè)資格,有些在上世紀(jì)八九十年代已獲得合法行醫(yī)資格的老中醫(yī),最近也被取締。
該報報道,近日,中國科技信息技術(shù)中心「中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略研究」課題組調(diào)研時發(fā)現(xiàn),民間中醫(yī)求證無門的現(xiàn)象在全國各地普遍存在。上世紀(jì)七十年代,中國以佔世界百分之一的衛(wèi)生費用,解決了佔世界百分之二十二人口的醫(yī)療保健問題,而人均期望壽命則與發(fā)達國家不相上下,這一成就被世界衛(wèi)生組織等國際衛(wèi)生界視為奇蹟。而其中農(nóng)村合作醫(yī)療所提倡的甚至是主要的治療方法,就是最初級的「一根針、一把草藥」的「土方土法」。專家指出,現(xiàn)行的西醫(yī)化管理政策制約了中醫(yī)藥的發(fā)展。中國應(yīng)重新審視現(xiàn)行中醫(yī)藥方針導(dǎo)向及管理政策,制定支持、保護、扶植、鼓勵身懷絕技的民間、個體中醫(yī)的寬鬆政策,而不應(yīng)簡單地用西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)來要求中醫(yī)。
-----------老中醫(yī)難有執(zhí)業(yè)資格
杭州一名老中醫(yī),上世紀(jì)60年代至70年代時在祖方基礎(chǔ)上研制“
疏肝消積散”,為許多肝癌、胰腺癌病人解除了痛苦。行醫(yī)35年成果累累,卻一直沒有職稱,考取的執(zhí)業(yè)資格又被撤銷,喪失了行醫(yī)權(quán)利。
湖南一老中醫(yī)多年來一直為十里八鄉(xiāng)的農(nóng)民看病,其資格和執(zhí)照近來被注銷并被處罰款和沒收藥品。
上海一位五代名醫(yī)傳人,挽救了無數(shù)患者的生命并被多家單位聘請,卻至今沒有職稱和“合法”執(zhí)業(yè)資格。他大聲疾呼:給這名老中醫(yī)和沒有職稱的世家名醫(yī)一條生路!否則,照此下去,再過50年,名醫(yī)名藥必將滅絕。
中國醫(yī)療保健國際交流促進會中醫(yī)藥發(fā)展研究會秘書長袁暉堯說,據(jù)不完全統(tǒng)計,目前全國民間、個體中醫(yī)人數(shù)不止百萬。他們利用祖?zhèn)骰驇煶械囊患贾L,為當(dāng)?shù)匕傩战鉀Q看病難問題,許多人享有較高聲譽,病人來源不僅限于當(dāng)?shù)。但按現(xiàn)行的西醫(yī)化管理政策,他們中的絕大多數(shù)沒有取得也無法考取職業(yè)證書和執(zhí)業(yè)資格,有些在上世紀(jì)八九十年代已獲得合法行醫(yī)資格的老中醫(yī),最近也被取締!靶嗅t(yī)幾十年,一朝失資格”令眾多民間中醫(yī)和有關(guān)專家十分不解。
《藥品法》“水土不服”?
近日,中國科技信息技術(shù)中心“中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略研究”課題組研究員賈謙在中醫(yī)藥比較發(fā)達的湖北、安徽、貴州等地調(diào)研時發(fā)現(xiàn),民間中醫(yī)求證無門的現(xiàn)象在全國各地普遍存在。
按照我國《
執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《中醫(yī)藥條例》,以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長的,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,并經(jīng)注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書才能從事中醫(yī)醫(yī)療活動。而現(xiàn)行執(zhí)業(yè)中醫(yī)師考試制度均要求考西醫(yī)知識(約占考試內(nèi)容的2/5),民間醫(yī)生大都因西醫(yī)知識不足過不了考試關(guān)。這就形成了這樣一個事實:目前沒有正規(guī)學(xué)歷而靠師徒傳承的中醫(yī)已不可能獲得行醫(yī)資格。
我國《藥品法》是模仿西方藥物法規(guī)建立起來的法律,比較適合西藥,卻忽略了中醫(yī)藥的特色。幾千年來,一個合格的中醫(yī)必須會認(rèn)藥、會炮制、會制丸散膏丹,這是他們的一項基本技能。然而,《藥品法》規(guī)定中醫(yī)不能使用自制丸散膏丹,不能自己炮制飲片,否則就是假藥。這使許多老中醫(yī)和農(nóng)村的偏方、驗方、單方以及許多寶貴經(jīng)驗失傳,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展受到了重大傷害。
中醫(yī)數(shù)量不斷減少
從總體來看,我國中醫(yī)的數(shù)量呈現(xiàn)不斷減少的趨勢。上世紀(jì)20年代,我國有中醫(yī)80萬人,1949年有50萬人,現(xiàn)在只有27萬人。據(jù)課題組對一些地區(qū)和縣級中醫(yī)院的調(diào)研,大部分中醫(yī)院中只有10%的中醫(yī)能開湯藥處方。也就是說,真正能用中醫(yī)思路看病的不過3萬人。我國的人口從4億增加到今天的13億,而中醫(yī)卻從80萬人減少到3萬人。
采訪中,許多專家對上世紀(jì)70年代我國的農(nóng)村合作醫(yī)療贊不絕口。那時候,我國以占世界1%的衛(wèi)生費用,解決了占世界22%人口的醫(yī)療保健問題,而人均期望壽命則與發(fā)達國家不相上下,這一成就被世界衛(wèi)生組織等國際衛(wèi)生界視為奇跡。而農(nóng)村合作醫(yī)療提倡的甚至是主要的治療方法,就是最初級的中醫(yī)藥療法——“一根銀針、一把草藥”的“土方土法”。這也是當(dāng)時農(nóng)村合作醫(yī)療“主力軍”——“赤腳醫(yī)生”使用的主要治療手段。
專家們認(rèn)為,受國情國力所限,我國不應(yīng)也不可能采用西方的醫(yī)療衛(wèi)生保障模式。中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)應(yīng)作為保障13億中國人身心健康的重要手段得到應(yīng)有重視。
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