讀羅大倫《神醫(yī)這樣看病》，知道了麻瑞亭，就又讀了麻氏的《麻瑞亭治驗(yàn)集》、《醫(yī)林五十年》。羅大倫在書中說，他上學(xué)時(shí)在地?cái)偵习l(fā)現(xiàn)了麻氏的《麻瑞亭治驗(yàn)集》，學(xué)習(xí)之后對麻氏推崇之極。書中談到黃元御時(shí)說，麻瑞亭是把黃元御圓圈理論繼承得比較好的，其他還有沒有繼承得比較好的人他不太清楚；他又說《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》是通俗版的黃元御的圓圈理論，雖然他在文中沒有提到彭子益，但很明確，他認(rèn)為是彭子益“通俗”了黃元御的圓圈理論，談不上繼承。總之，他認(rèn)為，黃氏理論麻氏繼承得比較好。在對比學(xué)習(xí)了《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》和《麻瑞亭治驗(yàn)集》、《醫(yī)林五十年》后我認(rèn)為羅大倫的認(rèn)識(shí)是錯(cuò)的。他之所以有這樣的認(rèn)識(shí)可能基于他只了解麻瑞亭，而并不了解彭子益。彭子<李可尊稱彭子益為彭子>的圓運(yùn)動(dòng)理論是否來自于黃元御的圓圈理論我不得而知，但是，兩者確實(shí)是相通的，而且在彭子看來黃氏的圓圈理論他是認(rèn)可的、接受的，但彭子卻是批判地去接受，有揚(yáng)棄。麻氏卻不然，他是全盤接受。除此而外，更加重要的是彭子在理論和實(shí)踐兩個(gè)方面就黃氏的圓圈理論（？)作了更加深入細(xì)致地研究和探索，發(fā)展并提出中醫(yī)的“生命與宇宙整體觀”，執(zhí)簡馭繁，使中醫(yī)從頭緒紛雜如亂麻的古醫(yī)經(jīng)中脫繭而出，成為一門系統(tǒng)“科學(xué)”。而麻氏只是在實(shí)踐方面就黃氏的一個(gè)下氣湯進(jìn)行了運(yùn)用，在理論及其他方面并沒有對黃氏的圓圈理論進(jìn)行探究，只是全盤接受而已。今天我要說的是：彭子的圓運(yùn)動(dòng)理論比較中肯，而黃氏和麻氏有失之偏頗。站在這個(gè)意義上講，如果要談繼承的話，我認(rèn)為，毫無疑問，當(dāng)首推彭氏，而不是麻氏。我建議：如果你就黃氏和彭氏兩人的理論都不了解的話，你先看彭氏的圓運(yùn)動(dòng)理論，再看黃氏的圓圈理論；如果你正在看黃氏的圓圈理論，就請你在看完后或看不懂時(shí)最好看看彭氏的圓運(yùn)動(dòng)理論。麻氏的下氣湯臨床運(yùn)用可以看也可以不看。下面就彭子《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》（續(xù))里的金匱藥性脈法醫(yī)案女科外科讀法篇醫(yī)案讀法有關(guān)他對黃氏的一些不同認(rèn)識(shí)擇錄如下，各位一看就能分別出個(gè)所以然來，不用我多說什么。另外，由于篇幅較長，我就不用雙引號(hào)了，文中并無一字是別人的。 黃氏《四圣心源》所論雜病，亦是極有原理，可以為法之書。惟一病之起因，皆有風(fēng)、熱、暑、濕、燥、寒的關(guān)系，黃氏雜病未能一一都備，只可作一部分之參考而已。黃氏偏于養(yǎng)陽，王氏<王孟英>偏于養(yǎng)陰，合兩家以會(huì)其通，便成整個(gè)。故系統(tǒng)學(xué)以先學(xué)兩家為根本。
黃氏偏于貴陽賤陰，崇補(bǔ)火土，學(xué)黃氏者，無不隨黃氏之偏，好用
茯苓、
白術(shù)、干
姜、
附子、
桂枝、
炙草等傷津液、滯經(jīng)絡(luò)之藥，將平常小病，治成陰虛伏熱大病，輕者歸入虛損，重者漸成癆瘵，一遇溫病濕熱，無不動(dòng)手更錯(cuò)。黃氏八種，溫病、疹病最壞。溫病初起之方，用
生姜、
大棗、炙草、
浮萍燥橫發(fā)散之品，最不合宜。大概黃氏長于內(nèi)、難、
傷寒、金匱之理，臨床經(jīng)驗(yàn)尚少之故。其治內(nèi)傷各病，果系外現(xiàn)燥熱、內(nèi)伏寒濕者，則黃氏治法甚優(yōu)。
黃氏主治中氣之方，不論中土有無寒濕證據(jù)，皆以
干姜、茯苓、炙草為主，只顧崇陽補(bǔ)火，不顧傷液劫液，于陰以養(yǎng)陽之義，破壞無遺，則黃氏之缺憾也。
黃氏誤認(rèn)仲圣傷寒脈法“陽病見陰脈者死，陰病見陽脈者生”為“陽貴陰賤”，又誤認(rèn)《傷寒—少陰篇》“少陰負(fù)于趺陽者順”為“當(dāng)崇補(bǔ)火土”。不知河圖中宮屬土，陰數(shù)在外，陽數(shù)在內(nèi)，中氣之旋轉(zhuǎn)，全是陽寓陰中之功能，倘陰氣傷損，包圍不住陽氣，陽氣外越，中氣即漸消滅。因陽無陰則動(dòng)而散，非中氣真寒，何可統(tǒng)用干姜以傷胃陰乎？
吾人須知中氣屬土，土氣生于相火之下降。又須知相火下降，降于陰金之內(nèi)收。陰金將相火收入腎水之內(nèi)，水能藏火，乃生元?dú)�。水火俱足，元�(dú)饽俗�。元�(dú)馍戏睿松袣�。《�?nèi)經(jīng)》“陰平陽秘，精神乃治”之旨，原是如此。凡人能食者，胃陰旺也。食能消化者，脾陽旺也。陰主收，故能食。陽主化，故食能消化。然必陰能包陽，而后能食能化。陰平者，陰與陽平也。陽秘者，陰能養(yǎng)陽，陽乃秘藏也。
如隨意好用燥藥、熱藥，劫奪津液，將陰金收降之氣損傷，津液不能復(fù)生，火氣外泄，胃不思食，中氣消滅，便無法挽回。凡
虛勞之人，睡醒出汗與飯后出汗，飯后胸部覺熱，皆是陰液虧傷，包藏不住陽氣的現(xiàn)象。此乃顯而易見之事，但已到了這樣地步，要去補(bǔ)陰已來不及。因陰液傷到如此地步，不是驟然成的，乃是日漸日久成的。氣化壞了，可以用藥還原，形質(zhì)的津液壞了，便難還原。故古人曰：陰脈旺者多壽。陰者，津液。津液多，包藏得住陽氣，故壽也。醫(yī)家治病，須十分小心，不可誤用涼藥傷了人身相火，不可誤用燥熱藥傷了人身津液。必須脈氣實(shí)滯，乃用涼藥清熱；必須真有內(nèi)寒，乃用溫藥溫寒。中病即止，不可太過。與其太過，寧可不及。太過必定壞事，不及尚可加增。
用清涼養(yǎng)陰藥的事實(shí)上，常有服至數(shù)月仍宜再服之病。在用燥熱藥的事實(shí)上，多系一劑二劑之后，便少有宜再用者�？梢婈幰弘y復(fù)，陽氣易復(fù)也。陽雖易復(fù)，卻不可傷。倘非真是中下陽實(shí)，而肝肺偏燥之病，如誤服寒涼，立見陽亡之禍。如肝肺偏燥，而中下陽虛，須用涼藥以清燥，須兼用溫補(bǔ)中下之藥以顧中下。經(jīng)方中此法，宜研究徹底也。時(shí)令外感之屬于相火外泄，外熱而內(nèi)寒，死于寒涼藥者太多矣。面紅、目紅、身癢之屬于相火外泄，外熱而內(nèi)寒，死于寒涼藥者太多矣。
嘗謂中醫(yī)書籍，惟黃氏當(dāng)?shù)米∫粋�(gè)“偏”字。有整個(gè)乃可言偏，無整個(gè)既不能言偏，，惟黃氏有整個(gè)也。整個(gè)者，整個(gè)河圖也。整個(gè)河圖是圓的，陰陽平和則圓，陰多則往下不圓矣，陽多則往上不圓矣。故讀黃氏書，須于系統(tǒng)學(xué)有把握之后，乃可讀之，自能法其是處，戒其偏處。陸九芝《世補(bǔ)齋醫(yī)書》，駁黃氏扶陽抑陰最為切實(shí)，惜于黃氏好處未嘗道及，陸氏不知五行的所以然之故耳。
黃氏謂：內(nèi)傷雜病無水虛者。不知內(nèi)傷之病，虛勞為多，虛勞之病，無不由津液耗傷而起。黃氏因感憤醫(yī)家好用滋膩之品，補(bǔ)水?dāng)⊥�，欲救此弊，不覺立言之失當(dāng)。其實(shí)乃黃氏治病經(jīng)驗(yàn)不多，未曾見內(nèi)傷水虛，不易調(diào)治之病，故不覺立言之失耳。黃氏又謂；純陽則仙，純陰則鬼，故宜扶陽抑陰。不知人乃陰陽平和之體，純陽謂之仙，純陰謂之鬼，陰陽平和謂之人。陰性向下，陽性向上，陰陽平和，則成上下之中的圓運(yùn)動(dòng)。人字兩筆，即陰陽各半的表示。所以草木發(fā)生，皆是兩芽，亦陰陽各半之事實(shí)也。黃氏又謂：陰如人居之宅，陽如宅中之人，人存則宅亦修。不知陽與陰是平和圓運(yùn)動(dòng)的，陰是封藏陽氣的，無陰則陽氣上飛，尚何人存則宅亦修之云也？惟陽者萬物資始，陰者萬物資生，有陽在先，陰乃能生。宇宙造化之成，由于太陽的熱射入陰體之地面而起。有陽之陰，乃為生陰，無陽之陰，不能生物，便是死陰。以此之故，陽貴于陰，乃為正論。然陽熱射入陰體的地面，亦須此地面水濕滋潤，陽熱乃能入于陰體，以成圓運(yùn)動(dòng)的造化。陰主吸收，無水濕滋潤之地面，陰不吸收，陽熱雖射，不能入內(nèi)，則陽熱亦反射而散去。故善養(yǎng)陽氣，須培津液，何可只知貴陽不知貴陰也？萬物的動(dòng)力，起于陽熱。有陰液包藏的陽熱，其動(dòng)力是圓的，圓則生也。無陰液包藏的陽熱，其動(dòng)力是直的，直則死矣。陰不自動(dòng)，隨陽而動(dòng)，陰如無陽，便不知?jiǎng)�。所以圓的運(yùn)動(dòng)，陰陽不可偏重。惟其先有陽熱，陰乃能動(dòng)。故仲圣曰：陽病見陰脈者，死。言將無陽也。陰病見陽脈者，生。言仍將有陽也。少陰負(fù)于趺陽者，順。言水能克火，土生于火，少陰水氣之脈較趺陽土氣之脈負(fù)，則水不能克火，故曰順也。豈可抑陰乎哉？故系統(tǒng)學(xué)本圓運(yùn)動(dòng)之義，以為系統(tǒng)，不可錯(cuò)用寒涼之藥，以傷相火之陽熱，不可錯(cuò)用燥熱之藥，以傷藏陽之陰液。相提并重，學(xué)者庶幾不失于偏乎。
以上所論黃氏各節(jié)，并非專為黃氏而發(fā)，于此可見陰陽不可偏勝之義，有如此也。
－－－－－－－－－－－看了圓運(yùn)動(dòng)，想必彭子應(yīng)該對黃氏有所研究，終于知道了出處。感謝！
－－－－－－－－－－－坐一回板凳。
黃氏之書好學(xué)，易懂，語言結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)。彭氏之書是給有多年診治經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)生看的。里面的經(jīng)驗(yàn)之談很多。
陰平陽秘是正道。
無陰不能藏陽，無陽則陰為一塊
豬肉。
－－－－－－－－－－－評論中肯，陰平陽秘才是正道
－－－－－－－－－－－陰平陽秘
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－－－－－－－－－－－彭子益很重視養(yǎng)陰的，其推崇的王孟英就是溫病大家。不知道現(xiàn)在的火神經(jīng)方名家們?yōu)樯栋炎剃帨夭《家还鞔蛩懒?br>－－－－－－－－－－－負(fù)陰而抱陽，黃元御不懂？
－－－－－－－－－－－黃氏偏于貴陽賤陰，崇補(bǔ)火土，學(xué)黃氏者，無不隨黃氏之偏，好用茯苓、白術(shù)、干姜、附子、桂枝、炙草等傷津液、滯經(jīng)絡(luò)之藥，將平常小病，治成陰虛伏熱大病，輕者歸入虛損，重者漸成癆瘵，一遇溫病濕熱，無不動(dòng)手更錯(cuò)。摟住你看看《傷寒論》一百一十三首方中，用
甘草者達(dá)七十一方之多使用頻率最高的前八味藥甘草，桂枝，大棗，生姜，
芍藥，
黨參，干姜，附子，可知仲景用藥思想首重脾胃，次重肝腎。
－－－－－－－－－－－度過黃元御11種后，可以發(fā)現(xiàn)彭子益的觀點(diǎn)基本全是來自黃元御，只是黃元御重陽，彭子益想更加中和陰陽。至于為什么黃元御重陽，這應(yīng)該可以在火神派的理論中找到原因，我之前也有這些疑惑。
－－－－－－－－－－－重陽是著眼于先天，圓圈是著眼于后天，這個(gè)李可講過。
