八綱把病癥分為“陰陽表里虛實(shí)寒熱”,這是經(jīng)典中醫(yī)的診斷。
而“風(fēng)、火、暑、濕、燥、寒”等六氣是外界因素。
比如,你如果診斷
肝癌為“肝寒陰實(shí)“,則為符合中醫(yī)原則的診斷。
假如有醫(yī)生說,你體內(nèi)有濕,好像經(jīng)典中醫(yī)里沒有這種診斷,但是這種診斷現(xiàn)在又如此普遍,我覺得是不對(duì)的。
舉個(gè)例子,濕氣外入,是原因,而病癥,應(yīng)該是”風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎“(比如由肝
腎陽虛引起),治療也是治療肝腎陽虛而不是用什么祛濕藥。你肝腎正常,則不會(huì)有濕氣侵入關(guān)節(jié)。
這樣說對(duì)嗎?
-----------六氣過則為六yin。而濕有往往有寒濕,濕熱,風(fēng)濕,暑濕。所以必須進(jìn)一步辯證。
-----------所謂體內(nèi)有濕,你要看是六yin由外侵里所造成的,還是由于自身陽氣不足體內(nèi)津液無法正常代謝所造成,就拿六yin來講若是外來風(fēng)寒濕邪侵體也必定是正氣有虧,邪氣才能侵體,可是在臨床上用的解表劑卻還有分辛溫、辛涼、扶正等不同的解表劑,所以要視正氣的強(qiáng)弱來決定要不要扶正,否則扶正就即可為何尚需解表;而體內(nèi)有濕邪的產(chǎn)生同樣也要視邪實(shí)的強(qiáng)弱而定,若邪盛當(dāng)然溫養(yǎng)的同時(shí)也必須驅(qū)邪。
例如:陽氣不足的脈象通常為微弱,而有水飲濕邪的存在時(shí)則脈象會(huì)相對(duì)應(yīng)出現(xiàn)沉弦濡緩,此時(shí)便要驅(qū)邪,所以可依脈來做判斷跟處方。
-----------六yin是平等的,為何沒有這么說的,你體內(nèi)有風(fēng)。當(dāng)然也有說,你體內(nèi)有火的(上火),但好像這些話都是民間說法,不該是正經(jīng)診斷。
驅(qū)邪和扶正,這個(gè)一直是中醫(yī)理論矛盾的地方,到底是扶正了來驅(qū)邪,還是驅(qū)了邪就扶正了?