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中醫(yī)討論:亞健康與中醫(yī)的“未病”

據(jù)世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)全球調(diào)查結(jié)果顯示,全世界真正健康者僅為5%,患病者20%,而75%則屬于以慢性疲勞綜合征為主要表現(xiàn)的亞健康者。亞健康是一個(gè)新病種,中醫(yī)通過(guò)辨證論治方法可取得明顯的療效,表現(xiàn)出極大的優(yōu)勢(shì)。
  1.亞健康的臨床癥狀涉及范圍
  目前,醫(yī)學(xué)界對(duì)亞健康狀態(tài)的確認(rèn)尚未達(dá)成共識(shí)。但有專(zhuān)家提出,在排除疾病之后,在以下30項(xiàng)臨床癥狀中,有6項(xiàng)者即可初步認(rèn)定處于亞健康狀態(tài):
 。1)精神緊張,焦慮不安;(2)孤獨(dú)自卑,憂郁苦悶;(3)注意力分散,思考膚淺;(4)容易激動(dòng),無(wú)事自煩;(5)記憶減退,熟人忘名;(6)興趣變淡,欲望驟減;(7)懶于交往,情緒低落;(8)易感乏力,眼易疲倦;(9)精力下降,動(dòng)作遲緩;(10)頭昏腦脹,不易復(fù)原;(11)久站頭昏,眼花目眩;(12)肢體酥軟,力不從心;(13)體重減輕,體虛力弱;(14)不易入眠,多夢(mèng)易醒;(15)晨不愿起,晝常打盹;(16)局部麻木,手腳易冷;(17)掌腋多汗,舌燥口干;(18)自感低燒,夜有盜汗;(19)腰酸背痛,此起彼伏;(20)舌生白苔,口臭自生;(21)口舌潰瘍,反復(fù)發(fā)生;(22)味覺(jué)不靈,食欲不振;(23)發(fā)酸噯氣,消化不良;(24)便稀便秘,腹部飽脹;(25)易患感冒,唇起皰疹;(26)鼻塞流涕,咽喉疼痛;(27)憋氣、氣急,呼吸緊迫;(28)胸痛胸悶,壓榨感;(29)心悸心慌,心律不整;(30)耳鳴耳背,易暈車(chē)船。
  2.中醫(yī)“未病”狀態(tài)中異常體質(zhì)狀態(tài)臨床癥狀涉及范圍
  中醫(yī)的“未病”狀態(tài)中涉及的異常體質(zhì)狀態(tài)有陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)、陽(yáng)亢型體質(zhì)、氣虛質(zhì)、血虛證、熱性、寒性、實(shí)性等13種,臨床癥狀涵蓋亞健康的30項(xiàng)。
 、抨(yáng)虛質(zhì) 畏寒肢冷,倦怠乏力,面白自汗,少氣懶言。伴精神不振,口淡不渴,毛發(fā)易落,小便清長(zhǎng),大便溏薄。體形多見(jiàn)肥胖,面色少華,膚色柔白,性格多沉靜內(nèi)向,易從寒化傷陽(yáng)。舌質(zhì)淡,苔白。脈虛遲。
 、脐幪撡|(zhì) 五心煩熱,潮熱盜汗,午后顴紅。伴形體消瘦,健忘多夢(mèng),口燥咽干,尿水色黃,大便干結(jié),四肢怕熱,膚色蒼赤。性格急躁,易化熱傷陰,動(dòng)火生風(fēng)。舌紅少津、少苔,脈細(xì)弦數(shù)無(wú)力。
 、翘禎褓|(zhì) 胸悶身重,肢體不爽,痰多聲濁。伴精神困頓、食納不振、便溏腹脹、惡心痞悶、咳喘氣短,頭目不清或易惡心。舌體胖,苔滑膩,脈濡滑。
 、葷駸豳|(zhì) 面垢油光,易生痤瘡,?诟、口苦、口臭,便干、尿赤。急躁易怒,易患瘡、易患感冒、唇起皰疹、黃疸、熱淋、衄血、帶下等病證。舌紅少津、少苔或無(wú)苔,脈細(xì)弦數(shù)無(wú)力。
 、绅鲅|(zhì) 部位固定的局部疼痛,面色黧黑,或口唇青紫、或肌膚甲錯(cuò),或皮膚瘀斑,毛發(fā)易脫落。伴皮膚絲狀紅縷,狀紋絡(luò),口干欲飲而不欲咽,眼眶暗黑,白珠見(jiàn)青紫,絲赤斑斑,婦人行經(jīng)腹痛,或夾有血塊,或閉經(jīng)。舌質(zhì)青紫或暗,脈弦、或沉。
 、蕷庥糍|(zhì) 胸脅脹痛、心煩易怒、精神抑郁,應(yīng)激能力弱。伴胸悶、喜太息、咽中異物感,脘腹脹滿、噯氣吞酸、易驚悸,失眠多夢(mèng),食欲不振,婦人多疑欲哭、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)期乳房、腰腹脹痛等癥,神態(tài)多抑郁不爽,性格多孤僻,內(nèi)向,氣量狹小,多愁善感。舌質(zhì)紅偏暗滯,苔多,脈偏弦。
  ⑺特稟質(zhì) 對(duì)季節(jié)氣候適應(yīng)能力差,易患花粉癥,易引發(fā)宿疾,易藥物過(guò)敏。伴易致外邪內(nèi)侵,形成風(fēng)團(tuán)、癮疹、咳喘等。舌質(zhì)淡、苔薄白、脈弦細(xì)數(shù)。
 、剃(yáng)亢型體質(zhì) 頭暈?zāi)垦#?a class="channel_keylink" href="http://jfsoft.net.cn/tcm/2010/20100519233549_331137.shtml" target="_blank">頭痛且脹,煩躁易怒,顏面潮紅。伴失眠多夢(mèng),耳鳴目赤,頭重腳輕,咽干口燥,腰膝酸軟,膚色偏紅,鼻略紅,易出鼻血,性情急躁,大便易干易結(jié),小便多黃赤,氣息精熱,神志易露。舌質(zhì)偏紅、多披黃苔、脈弦有力,或洪數(shù)、或弦細(xì)數(shù)。
 、蜌馓撡|(zhì) 食欲不振,倦怠乏力,面色蒼白無(wú)血色或灰暗,少氣懶言。伴精神不振,怕冷,怕風(fēng),抵抗力低下,頭暈?zāi)垦,心悸,失眠,健忘,唇甲蒼白,大便溏薄。舌質(zhì)淡嫩、苔薄白、脈細(xì)弱無(wú)力。
 、窝撡|(zhì) 面色萎黃,唇甲蒼白,頭暈?zāi)垦,心悸不眠,倦怠乏力。伴精神不振,面白自汗、少氣懶言,小便清長(zhǎng),大便溏薄,手腳易發(fā)麻,失眠,健忘。易從寒化傷陽(yáng)。舌質(zhì)淡嫩、苔薄白、脈細(xì)弱無(wú)力。
 、蠠嵝泽w質(zhì) 口干舌燥,身體發(fā)熱、怕熱,心情急躁。伴常面紅耳赤便秘,尿少且色黃,易患感冒,唇起皰疹。舌偏紅,苔厚,脈細(xì)弦數(shù)無(wú)力。
  ⑿寒性體質(zhì) 怕冷、怕風(fēng)、手腳冰涼,精神虛弱易疲勞。伴常有腹瀉,小便色淡且次數(shù)多,臉色蒼白、唇色淡,女性常月經(jīng)錯(cuò)后,多血塊。舌質(zhì)淡紅,舌苔薄,脈細(xì)數(shù)。
  ⒀實(shí)性體質(zhì) 易暴易怒,口干口臭,常有悶熱的感覺(jué)。伴小便色黃而少,有便秘現(xiàn)象,呼吸氣粗,容易腹脹,煩躁不安、失眠。舌質(zhì)淡紅,舌苔薄,脈細(xì)數(shù)。
  3.亞健康=排除疾病狀態(tài)的中醫(yī)異常體質(zhì)狀態(tài)=“未病”狀態(tài)
  亞健康的臨床癥狀涉及范圍在中醫(yī)異常體質(zhì)狀態(tài)的臨床癥狀涉及范圍之中,將臨床亞健康所涉及的癥狀以個(gè)體發(fā)病規(guī)律進(jìn)行總結(jié),按中醫(yī)舌脈之象、癥狀屬性、陰陽(yáng)變化、臟腑特征等進(jìn)行整合,則常見(jiàn)的亞健康狀態(tài)可以說(shuō)就是排除疾病狀態(tài)的中醫(yī)異常體質(zhì)狀態(tài),即中醫(yī)“治未病”理論中的“未病”狀態(tài)。但“治未病”范疇與亞健康一樣只有癥候指標(biāo),無(wú)客觀的數(shù)據(jù)化的診斷指標(biāo),所以應(yīng)在尋找客觀診斷指標(biāo)方面進(jìn)行深入的研究。
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